Antimetaboliter

Antimetaboliter betecknar kemiska föreningar som hämmar metabolismen av naturliga metaboliter. På grund av deras liknande kemiska strukturer har de ett stort antal effekter på alla fysiologiska processer genom att vissa enzymer blockeras. Antimetaboliter används till exempel i form av immunsuppressiva eller cytostatika för cancerterapi.

Vad är antimetaboliter?

I sin kemiska struktur är antimetaboliter mycket lik naturliga metaboliter. Denna likhet gör att den mänskliga metabolismen tar över alla uppgifter för kroppens egna metaboliter. De senare undertrycks helt när de används. Detta blockerar viktiga metaboliska processer i kroppens celler och leder slutligen till deras död.

Så kallade folsyraantagonister som methotrexat och antagonister som fluorouracil eller cytarabin används nu mest. Antimetaboliter används också för palliativ vård i cancerterapi för bröst-, mage-, kolon-, ben- och bukspottkörtelcancer samt för leukemi.

Eftersom antimetaboliter också skadar friska kroppsceller uppstår allvarliga biverkningar nästan alltid under behandlingen. Dessa biverkningar kräver sedan ytterligare behandling för att inte försvaga patienten för mycket.

Farmakologisk effekt på kroppen och organen

De olika medicinerna som används vid kemoterapi kallas så kallade cytostatika. Dessa är antimetaboliter. Cytostatika stoppar de mänskliga kroppens cellfunktioner. Dessa antimetaboliter påverkar tillväxten av maligna cancerceller. Detta får tumörerna att återkomma, dvs de regresserar.

Normalt är celltillväxt underlagt strikta regler. I princip delar friska kroppsceller bara så ofta som är nödvändigt för vävnadsfunktion och dess underhåll. I maligna tumörceller är denna mekanism inaktiverad i cellcykeln och de degenererade cellerna delar sig på ett okontrollerat sätt och utan hinder. Så här utvecklas en tumör.

Antimetaboliter fungerar precis här, direkt på cancercellerna. De attackeras företrädesvis. Detta påverkar olika processer som är viktiga för celldelningen. Celldelningsprocessen störs och den ytterligare tillväxten av cancercellerna hindras.

Medicinsk applikation och användning för behandling och förebyggande

Alla antimetaboliter fungerar som ett falskt byggsten när cancercellernas DNA multiplicerar. På detta sätt är det möjligt att förstöra den genetiska informationen i de relevanta regionerna. De maligna cellerna kan inte längre delas.

De så kallade folinsyraantagonisterna hör till cytostatika, liksom purin- och pyrimidinanalogerna. Dessa läkemedel ges vanligtvis intravenöst till patienter eller med hjälp av infusioner som ges i form av droppar. På detta sätt levereras antimetaboliterna vanligtvis tillsammans med vanligt bordsalt. Det är nu också vanligt att administrera speciella mediciner i form av tabletter.

Många av dessa antimetaboliter är mycket giftiga, så ett stort antal försiktighetsåtgärder måste vidtas vid administrering av dem. Detta inkluderar till exempel användning av ansiktsmasker och handskar.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

De flesta antimetaboliter har samma biverkningar eftersom de, liksom alla cytostatika, förhindrar onaturligt förökande, ondartade kroppsceller från att växa. Tyvärr påverkar detta också de friska cellerna. Eftersom de så kallade degenererade cellerna har sitt ursprung i friska celler, kan terapin inte ske på ett riktat sätt. Alla celler som växer naturligt påverkas också av effekterna av behandlingen. Dessa är främst de som ansvarar för blodbildning. Men hårtillväxt och slemhinnor attackeras också.

Vidare leder behandlingen med antimetaboliter ofta till kräkningar och illamående samt en allmän sjukdomskänsla. I blodet påverkas leukocyterna och blodplättarna främst. Efter cirka två veckor har antalet av dessa blodceller minskat så långt att immunsystemet bara fungerar i begränsad utsträckning. Detta gör patienten mycket mottaglig för infektioner av alla slag.

Det är också möjligt att organfunktioner kan försämras under behandling med antimetaboliter. Dessa biverkningar kan dock till stor del bero på typen av medicinering.