dihydroergokryptin

På dihydroergokryptin det är en aktiv ingrediens som kommer från ergotalkaloiderna. Läkemedlet används främst mot Parkinsons sjukdom.

Vad är Dihydroergocryptine?

Dihydroergokryptin (DHEC) är ett läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom (förlamning). Åtgärden härrör från ergotalkaloiderna. Ämnet kan främst användas som en dopamin D2-agonist och som en D1-partiell agonist. I Tyskland och Schweiz säljs läkemedlet under namnet a-dihydroergocryptine mesilate. Dihydroergocryptin är kommersiellt tillgängligt som Almirid® och Cripar®.

Utvecklingen av dihydroergokryptin gjordes på 1990-talet. Det italienska företaget Poli ansvarade för detta. Medlet bör användas för att behandla migrän och Parkinsons sjukdom. Licenserna överfördes sedan till företag i Schweiz och Tyskland.

Effekten av dihydroergokryptin i förhållande till Parkinsons sjukdom och migrän har bekräftats av olika studier. Dessutom har studier genomförts för behandling av Restless Legs Syndrome (RLS). Det fanns dock inget godkännande för behandling av denna sjukdom.

Farmakologisk effekt

Dihydroergocryptin tilldelas kemiskt till ergotalkaloiderna. Vissa ämnen från denna grupp kan efterlikna effekterna av neurotransmitter dopamin i den mänskliga hjärnan. De kan binda till hjärn nervcellsreceptorn som dopaminreceptoragonister. På detta sätt kan samma effekter utlösas som med dopamin.

Dihydroergokryptin har en särskilt positiv effekt på Parkinsons symtom som skakningar och stelhet, vilket är resultatet av en dopaminbrist. Till skillnad från andra Parkinsons läkemedel kan DHEC inte binda till receptorerna för neurotransmittorerna adrenalin och serotonin. Detta har dock fördelen att det är få psykologiska biverkningar från att ta den aktiva ingrediensen.

Medicinsk applikation och användning

Det viktigaste användningsområdet för dihydroergokryptin är Parkinsons sjukdom. Så används medel för att förbättra patientens rörlighet. Administreringen av läkemedlet ger dem mer rörelsefrihet och gör det lättare för dem att hantera vardagliga uppgifter. DHEC tas ofta tillsammans med Parkinsons läkemedelslevodopa. Dihydroergokryptin används också för intervallbehandling av migränhuvudvärk.

Doseringen av dihydroergokryptin beror på sjukdomen som ska behandlas. Vid Parkinsons sjukdom är startdosen 10 milligram per dag. I det fortsatta behandlingsförloppet kan doseringen ökas med 10 mg per vecka tills den nödvändiga underhållsdosen slutligen uppnås. Detta är vanligtvis cirka 60 milligram per dag. I enskilda fall är en dos på 120 mg också möjlig. Den dagliga dosen är uppdelad i två doser.

Om migränhuvudvärk ska behandlas med DHEC, börjar dosen också på 10 milligram per dag. Efter två veckor är den nödvändiga underhållsgränsen 20 milligram per dag. Även om DHEC-behandlingen är framgångsrik rekommenderas att behandlingen avbryts efter sex månader. Endast vid återfall rekommenderas att återuppta dihydroergokryptin. Tabletterna används också två gånger om dagen.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

I vissa fall kan patienter uppleva oönskade biverkningar från att ta dihydroergokryptin. Dessa inkluderar främst magsmärta och illamående. Ofta finns det också huvudvärk, yrsel, halsbränna, kräkningar, magkramper, cirkulationsproblem, rastlöshet, snabb hjärtslag, sömnstörningar, en torr mun, känslor av svaghet, blodtrycksfall, förändringar i vikt och vattenhållning i vävnaden (ödem).

Rastlöshet, ringar i öronen, nästoppning, muskelkramper, kyla eller stickningar i lemmarna, rörelsestörningar, förstoppning, aptitlöshet, skakningar, mardrömmar, trötthet och förlust av libido. I enskilda fall är också missföreställningar möjliga.

De beskrivna biverkningarna beror vanligen på nivån på DHEC-dosen. Om det reduceras minskar biverkningarna också.

Överkänslighet mot dihydroergokryptin eller ergotalkaloider är en av de vanligaste kontraindikationerna för DHEC-användning. Terapi med den aktiva ingrediensen bör också undvikas om det finns avancerad skada på levern, det finns psykoser som inte kan vara fysiskt motiverade, med lågt blodtryck eller samtidig behandling med antihypertensiva medel.

DHEC anses också vara olämpligt under graviditet och amning. Gravida kvinnor riskerar att orsaka för tidigt arbete. Dessutom finns det en risk att hämma mjölkleverans. Dihydroergokryptin bör inte ges till barn heller.

Intag av dihydroergokryptin kan påverka andra läkemedel negativt. Till exempel försvagas de positiva effekterna av läkemedel som ökar blodtrycket. Å andra sidan ökar effekten av antihypertensiva läkemedel. Vidare försämras klumpningen av blodplättar av DHEC, vilket gör blodet mer flytande. Av denna anledning bör patienter som också tar läkemedel som påverkar blodkoagulering regelbundet läkarundersökningar. Vissa läkare misstänker också att dihydroergokryptin har en intensifierande effekt på psykotropa läkemedel.

Dihydroergokryptin kan påverkas negativt av andra ämnen i läkemedel. Till exempel, att ta levodopa samtidigt ökar risken för huvudvärk, magsmärtor och lågt blodtryck. Det är inte heller tillrådligt att ge DHEC tillsammans med andra ergotalkaloider, eftersom biverkningarna av preparaten är starkare. Det är inte heller tillrådligt att ta alkohol samtidigt, eftersom toleransen för dihydroergokryptin påverkas negativt av alkoholkonsumtionen.