perfenazin

Med den aktiva ingrediensen perfenazin det är ett mycket potent neuroleptikum. Det används för att behandla villfarelser, hallucinationer och psykoser.

Vad är perfenazin?

Perfenazin är en del av fenotiazin-gruppen av läkemedel. Den aktiva ingrediensen utvecklades på 1950-talet. Det kom ut på marknaden 1957 och såldes i Tyskland som en monopreparation under handelsnamnet Decentan®.

Numera används perfenazin mindre ofta, eftersom mer moderna neuroleptika nu finns tillgängliga.

Farmakologisk effekt

Perfenazin utvecklar sin effekt främst i psykoser. I de flesta fall orsakas dessa av metaboliska störningar i hjärnan. Det tros att dessa störningar är ansvariga för ökad excitabilitet i olika delar av hjärnan. Dessa aktiva centra orsakar till exempel rastlöshet, rädsla och illusioner. Neurotransmitteren dopamin spelar en viktig roll i detta.

Perfenazin tilldelas neuroleptika som har en depressiv effekt på det mänskliga nervsystemet. Det är en av fenotiazinerna som har effekten av klassiska neuroleptika. På detta sätt påverkar det medicinska ämnet interaktionen mellan de olika nervcellerna och deras sammankopplingar. Perfenazin fungerar som en antagonist mot dopamin, vars bindningsställen är blockerade av den.

Perfenazin är inte bara kraftfull utan fungerar också snabbt. Dess dopaminhämmande effekt dämpar symtomen orsakade av psykos, samt nervositet och rastlöshet. Djurförsök har visat att perfenazin har starkare effekter än klorpromazin. Det neuroleptiska arbetssättet kan jämföras med haloperidol.

Om perfenazin används i högre doser hämmas även budbärarämnena adrenalin och histamin, som påverkar det autonoma nervsystemet. På detta sätt kan rörelsestörningar minskas, vilket är bland symptomen på schizofren psykos.

Dessutom påverkar det neuroleptiska medlet ämnet acetylkolin. Denna neurotransmitter är viktig för rörelse av muskler. Effekten av perfenazin kan minska muskel ryckningar som inträffar vid psykotiska attacker.

På grund av påverkan på acetylkolin stimuleras också tarmens aktivitet och salivflödet. Av detta skäl anses läkemedlet också vara effektivt mot illamående och kräkningar.

Perfenasins biotillgänglighet är 40 procent, medan plasmahalveringstiden är mellan 8 och 12 timmar. Neuroleptiskt metabolism sker via levern.

Medicinsk applikation och användning

Perfenazin används främst vid behandling av psykotiska störningar såsom akut psykos. Det neuroleptiska har en lugnande effekt på starka humörsvängningar som uppstår i samband med manier, hallucinationer och illusioner. Dessa uppstår mestadels genom en psykotisk våg.

Perfenazin tjänar också till att lindra uttalad muskelrytning under en akut attack av schizofreni. Schizofreni är en av de vanligaste formerna av psykos. Eftersom neuroleptiken också har lugnande egenskaper kan den också administreras mot nervositet.

Perfenazin används också för illamående och kräkningar, som det ges som ett alternativ. Detta innebär att andra medel för detta ändamål inte tidigare var effektiva.

Läkemedlet administreras genom att ta tabletter eller droppar. Det kan också administreras som en injektionslösning i en ampull. Den rekommenderade dosen perfenazin är 4 till 8 mg, som ges upp till tre gånger om dagen. Medlet är också lämpligt för långvarig terapi, vilket dock ökar risken för tardiv dyskinesi.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Användning av perfenazin kan orsaka oönskade biverkningar. De vanligaste biverkningarna inkluderar dåsighet, sömnlöshet, dåsighet, trötthet, yrsel, rastlöshet, dyskinesi (ofrivilliga huvudrörelser), ryckning av tungan, rörelsestörningar, stelhet i musklerna, ofrivilliga rörelser i ansiktet, skakningar och stillasittande livsstil.

Andra vanliga biverkningar är ortostatiska störningar i cirkulationsregleringen, hjärtrytm, ökad hjärtslag, lågt blodtryck, en ökning av prolaktinnivån i blodet, spänningar i brösten, menstruationsstörningar och mjölkflöde, bronkialastma, impotens och orgasmiska störningar.

Hos vissa patienter sätts ett malignt neuroleptiskt syndrom in under perfenazinbehandling, vilket kan ta livshotande proportioner. Muskelstivhet, hjärtklappning, cirkulations kollaps, feber, högt blodtryck och molnigt medvetande märks. Även att falla i koma är möjligt. I början av behandlingen kan muskelspasmer uppträda i armar, nacke, mun och ansikte, vilket i sin tur påverkar ansiktsuttryck.

Om patienten är överkänslig för perfenazin eller andra fenotiaziner får läkemedlet inte användas. Detsamma gäller efter akut förgiftning med alkohol, sömntabletter eller smärtstillande medel.

Läkaren måste noggrant väga upp behandlingen med perfenazin om patienten har allvarlig leverdysfunktion, redan existerande hjärtskador, sjukdomar i blod och benmärg, bröstcancer, en tumör i hypofysen, ortostatiska cirkulationsstörningar, astma, ihållande andningssvårigheter, depression eller magsamhet. Tarmkanalen lider. Detsamma gäller närvaron av kramper såsom epilepsi. Om det finns en överaktiv sköldkörtel, bör läkaren noga övervaka patienten.

Om perfenazin övervägs under graviditeten är det viktigt för läkaren att väga fördelarna och farorna med behandlingen. Djurförsök visade skador på barnet vid användning av den aktiva ingrediensen, så att medlet endast skulle tas i undantagsfall. Eftersom perfenazin också går över i bröstmjölk och har en skadlig effekt på barnet, måste amning undvikas under behandlingen.