Under en Bäckenbotten EMG man förstår en metod för diagnos av störningar i urinblåsan. Musklernas funktion och aktivitet kan registreras och patologiska förändringar kan bestämmas.
Vad är bäckenbotten EMG?
Ett bäckenbotten EMG är en elektromyografi av bäckenbottenmusklerna. Elektromyografi är en ytterligare undersökning av uroflowmetri och används för att kvantifiera och sedan utvärdera bäckenbottenmusklerna.
Uroflowmetry inkluderar olika undersökningsmetoder för att diagnostisera störningar i urinblåsan. Under undersökningen med användning av bäckenbottenelektromografi registreras muskelverkanspotentialer för de strierade bäckenbottenmusklerna och sfinktermusklerna (sfinktermusklerna). Muskelverkanspotentialer är elektriska impulser som utlöses av muskelaktivitet.
Registreringen av muskelverkan potential kallas ett elektromyogram. Förutom att den används för diagnostik kan denna undersökningsmetod användas för terapeutiska ändamål med motsvarande ytterligare redskap såsom en akustisk förstärkare eller en skärm. Fokus här är på så kallad biofeedback-träning. Denna typ av träning används för att mäta funktionen hos bäckenbotten, som vanligtvis inte är medvetet märkbar, och för att ge patienten feedback. Patienten kan använda denna feedback för att påverka mätresultatet och till exempel öka eller minska muskelspänningen på bäckenbotten.
Funktion, effekt och mål
En EMG i bäckenbotten används för att diagnostisera missbildningsstörningar, stressinkontinens, analinkontinens eller förstoppning (förstoppning).
Vid undersökning av missbildningsstörningar används inget kontrastmedel vid bäckenbottenelektromografi och medför därför färre risker än andra undersökningsmetoder. Stressinkontinens, även känd som så kallad stressinkontinens, undersöks med hjälp av en nål-EMG. Med EMG kan en kvalitativ och kvantitativ bedömning av urinering utföras och en möjlig orsak till inkontinensen kan hittas. Denna diagnostiska procedur används också utanför urologin inom området för analinkontinens för att bedöma anal dysfunktion. Det används också i proktologi för att undersöka möjlig patologisk stigipation (förstoppning).
EMG-förfarandet för att utvärdera en befintlig missbildningsstörning är en av de viktigaste screeningprocedurerna. Det bör alltid noteras att värden för micturition varierar beroende på ålder och kön. Därför är patientens medicinska historia mycket viktigt för att göra en meningsfull bedömning.
För att uppnå ett adekvat resultat med bäckenbottenelektromografiförfarandet är korrekt placering av elektroderna särskilt viktigt. För att härleda motsvarande muskelverkan, måste en självhäftande elektrod fästas i området av anus och en som en jordningselektrod (likgiltig elektrod) på låret. Det så kallade nålbäckenbotten EMG använder inte självhäftande elektroder utan nålelektroder. Dessa placeras direkt i vävnaden.
Muskelhandlingspotentialerna registreras med en 2-kanals inspelare. Under en micturitionsfas registrerar detta en urinflödeskurva och funktionen hos bäckenbottenmusklerna. En urolog kan använda dessa värden och patientens medicinska historia för att göra en bedömning av missbildningsbeteende.
Det finns olika metoder för elektromografi på bäckenbotten. I allmänhet kan denna metod användas för att bedöma hela strippade musklerna på bäckenbotten. En åtskillnad görs emellertid mellan två möjliga användningsområden. Å ena sidan finns det den ospecifika ytan EMG och den enkla ytan EMG. Detta är vanligtvis tillräckligt för allmänna bedömningar av en funktionsstörning. Om specifika undersökningar ska genomföras med EMG utförs en ganska komplex nål-EMG. Detta ger specifika och mer meningsfulla resultat än ytan EMG. Även om denna procedur ger bättre resultat, görs det sällan.
Anledningen till detta är att det är betydligt mer smärtsamt och innebär fler risker. I vissa fall är emellertid en nål-EMG av stor betydelse, eftersom den individuella muskelns spontana aktivitet registreras separat.Detta är en fördel om neurologiska dysfunktioner eller ärrbildning i bäckenbotten är närvarande eller ska bestämmas. I grund och botten är EMG-förfarandet för bäckenbotten som en enda undersökning inte tillräckligt avgörande för att göra en slutgiltig diagnos.
Värdena varierar för mycket på grund av de yttre omständigheterna, som inte bara påverkar anamnesen (ålder, tidigare sjukdomar), utan också de individuella vävnadsstrukturerna och anläggningen i deras funktion. Det är därför EMG anses vara en av många diagnostiska metoder från uroflowmetry. Resultaten av elektromyografi räcker inte som en enda undersökning och bedömningen är därför riskabel.
Vid utvärderingen av mätresultaten uppmärksammar specialisten på urinblåsans funktion. Den fysiologiska aktiviteten observeras genom en ökning av muskelspänningen parallellt med fyllningen av urinblåsan. Ökad eller otillräcklig aktivitet av urinblåsan kallas patologisk. Under tömningen av urinblåsan slappnar sfinktermusklerna av. Detta öppnar sfinktermuskeln och urinen kan dräneras bort. I denna fas bör ett elektromyogram endast registrera minimala eller i bästa fall ingen muskler.
Om andra värden visas kan detta vara en indikation på ett patologiskt neurologiskt fynd. Bäckenbottenmusklerna och sfinktermuskeln kan inte kontrolleras med motsvarande neurologiska stimuli från nerverna.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för hälsa i urinblåsan och urinvägarnaRisker, biverkningar och faror
I allmänhet leder bäckenbotten EMG endast till komplikationer i mycket sällsynta undantagsfall. Ytaelektromografi medför inga risker eller efterföljande komplikationer; hudirritationer från limelektroderna kan mycket sällan uppstå, vilket snabbt reduceras av salvor.
I mycket sällsynta fall kan nålelektromografi ge komplikationer. När nålelektroderna placeras i vävnaden kan nerver eller blodkärl skadas, men detta händer så sällan att det nästan kan beskrivas som hypotetiskt.
.jpg)
.jpg)
