Natriumklorid

Natriumklorid är också under namnet Bordssalt känd. Denna aktiva ingrediens används som en natriumkloridlösning (saltlösning) eller tabletter för att kompensera för en brist på klorid, vätska eller natrium. Natriumklorid används som en volymersättning för allvarlig blodförlust.

Vad är natriumklorid?

Natriumklorid (vanligt salt eller salt) erhålls som natriumsaltet från saltsyra. Den kemiska formeln är NaCl. En saltlösning ges i händelse av överdriven vätskeförlust i samband med brist på klorid eller natrium. En natriumkloridlösning kan kompensera för hög blodförlust genom att ge den systematiskt till patienten via ett dropp. Natriumkloridlösningar används också topiskt för så kallade torra ögon eller för att minska svullnad i hornhinnan efter en ögonundersökning.

Natriumklorid används också för att fukta bandage och dukar och för att behandla sår. En nässköljning som en tillhörande terapi för en sinusinfektion och rinnande näsa har en lugnande effekt på slemhinnorna. Den aktiva ingrediensen används också som bärarlösning för andra läkemedel.

Farmakologisk effekt

Vätskebalansen och natriumhalten i den mänskliga organismen är nära besläktade. Om natriumkoncentrationen avviker från normen påverkar detta negativa värde också vätskehalten. En ökad natriumnivå betyder en ökning av vätskehalten, en minskad natriumhalt leder till en minskning av mängden vätska i kroppen.

Genom att tillhandahålla en natriumkloridlösning kompenseras en brist på natrium och kroppen försörjs parallellt med vätskor. Samtidigt kompenseras en befintlig kloridbrist. Klorid spelar en viktig roll i syrabasbalansen och skyddar organismen från över-surgöring.

Natriumklorid har en något desinficeringseffekt och är lämplig som en sårunderlag. När det gäller sjukdomar i njurarna eller matsmältningskanalen balanserar en natriumkloridlösning vätske- och elektrolytbalansen, eftersom diarré, kräkningar och minskat intag av mat och vätska kan orsaka mineralbrist och uttorkning (uttorkning).

Ett annat användningsområde är rengöring (lavemang) av ändtarmen för att rengöra enskilda tarmsektioner innan en koloskopi eller kirurgiskt avlägsnande. Teman används för att underlätta förflyttningar för personer med matsmältningsbesvär eftersom de tunna avföring och stimulerar avföringen.

Saltlösningen måste vara isoton, eftersom lavemanget i annat fall oavsiktligt drar tillbaka eller lägger till vätska till cirkulationen via tarmen. Saltlösningar anpassas till saltinnehållet i blodplasma, plasma osmolalitet. Det är en osmotisk koncentration. De osmotiska komponenterna i en saltlösning hänför sig till dehydratiseringseffekten. Inom medicin används övervägande 0,9 procent isotoniska saltlösningar. För dessa natriumkloridlösningar löses nio gram bordsalt i en liter vatten. En föredragen lösning är Ringers lösning, som innehåller natriumklorid, natriumvätekarbonat, kaliumklorid och kalciumklorid. Det finns också 10 och 45 procent hypertoniska saltlösningar.

Medicinsk applikation och användning

Patienter som har drabbats av hög blodförlust, till exempel under en operation eller efter en olycka, ges en 0,9 procentig natriumkloridlösning för att fylla på blodvolymen. Natriumklorid upplöses i vatten och ges intravenöst till patienten. Denna lösning kallas också isotonisk eller fysiologisk saltlösning om dess komponenter har samma sammansättning som blodet. Denna isotoniska egenskap är viktig när man ger en infusion för att fylla på kroppsvätska och blod utan att påverka blodvolymen med avseende på dess sammansättning med natrium, klorid och vatten.

De gamla behandlade infekterade sår genom att strö bordssalt direkt in på sårstället, vilket åtföljdes av svår smärta på grund av brännande känsla. Ordspråket "strö salt på det öppna såret" går också tillbaka till denna gamla praxis. Salt har en stark osmotisk (dehydratiserande) effekt på cellerna och förstör patogener som bakterier och mikroorganismer som samlas runt och i såret. Nackdelen är att inte bara patogenen utan också de drabbade cellerna förstörs.

Modern medicin använder natriumklorid för att fukta sårförband som placeras på de ömma fläckarna och därmed främjar sårläkning genom att förhindra penetrering och / eller spridning av bakterier.

Natriumklorid används också i spaområdet för saltvattenbad eller tillsatser till badet. Att bo vid havet är hälsosamt för alla människor som lider av sjukdomar i andningsorganen som bronkit, lunginflammation, kroniska hosta eller sinusinfektioner. Inhalatorer med salt aerosol ger lättnad. Den inhalerade aktiva ingrediensen återfuktar slemhinnorna i luftvägarna och minskar irritation orsakad av influensaliknande infektioner, torra hosta, heshet och astma. Slem frigörs och patienten kan hosta upp.

Nasala sprayer med natriumklorid är också en användbar behandlingsmetod. Natriumklorid kan också ges till kroppen som tabletter i form av kosttillskott. Dessa säljs till exempel under varumärkena "astorin®cardio Tabs K", "Sweden tabletter" eller som "DHU-Schüssler salter nr 8 natriumkloratum". Bordsalttabletter kan vara ett användbart kosttillskott för regelbunden fysisk ansträngning med kraftig svettförlust. Även under en vistelse i tropiska regioner kan bordsalttabletter vara ett användbart kosttillskott på grund av deras vätskestyrande och något desinficeringsegenskaper. En tablett innehåller 225 mg natriumklorid. Vuxna tar fyra tabletter per dag, som täcker 69,34 procent av det dagliga behovet. Maximal dos får inte överskridas. Eftersom felaktig användning kan störa natrium- och vätskebalansen bör användarna be en läkare eller apotekspersonal om råd innan de tas.

Risker och biverkningar

Det finns inga begränsningar när det gäller extern användning för att skölja sår och näsa. Kontraindikationer är ökade natriumnivåer i blodet, överskott av blodklorid och överhydrering vid minskad eller reducerad urinutsöndring. En noggrann risk-nyttoanalys utförs hos patienter med nedsatt kaliumkoncentration i blodet, allvarlig natriumbrist, hjärtsvikt, vattenhållning i vävnaden, lungödem (vattelunga), svår njurfunktion, överskott av surhet i kroppen och anfall på grund av komplikationer i graviditeten.

Om patienten redan behandlas med kortison (glukokortikoid) eller hjärnhormonet ATCH, bör administrering av en natriumkloridlösning undvikas. Det finns inga problem under graviditet eller amning. Hos barn kommer läkaren att besluta om dosen natriumkloridlösning. Det bygger på barnets behov av elektrolyter och vätskor.

Möjliga biverkningar är överskott av blodklorid, överskott av natrium, volympåfrestning, venös irritation, venös vägginflammation, ökad urination och diarré.