Kognitivt beteendeanalyssystem för psykoterapi

Kognitivt beteendeanalyssystem för psykoterapihädanefter CBASP, är en psykoterapeutisk behandling mot kronisk depression. Tillvägagångssättet baserat på olika psykologiska procedurer går tillbaka till den amerikanska psykologen James P. Mccullough. Utvecklingen av CBASP började på 1980-talet. Det har varit i moget skick sedan 2005.

Vad är det kognitiva beteendeanalyssystemet för psykoterapi?

CBASP är en samling av psykologiska förklarande modeller och de resulterande formerna för interaktion mellan terapeuter och patienter. CBASP syftar till att bota kronisk depression.

Beroende på situationen och de berörda människors bedömning är CBASP den enda terapimetoden eller psykotropa läkemedel, nämligen antidepressiva, används också. CBASP ensam utan psykotropa läkemedel har ungefär lika mycket behandlingsframgång som psykotropa läkemedel utan CBASP. Den gemensamma användningen av CBASP och psykotropa läkemedel ökar läkningsframgången, men leder till medicinska biverkningar som bör förhindras genom användning av psykologiska metoder. På grund av de specifika förklarande modellerna och den resulterande psykoterapin är CBASP inte lämplig för alla typer av depression.

Metoden är speciellt utformad för kronisk depression som har funnits sedan barndomen. Den förklarande modellen för CBASP antar att en sådan kronisk depression har orsakats av trauma eller långvarigt missbruk. Som ett resultat har patientens förmåga att kommunicera naturligt med andra människor försämrats. CBASP börjar arbeta med och återställa dessa naturliga kommunikations- och empatikunskaper.

Funktion, effekt och mål

CBASP bygger på antagandet att kronisk depression är baserad på ett orsakskomplex, som karakteriseras som brist på självförtroende från patientens sida i kommunikation och i att leva tillsammans med andra människor.

Patienter med kronisk depression undviker medmänniskor. Även vårdgivare som bryr sig djupt om patienten upplever avslag eller till och med öppet fientliga reaktioner från kroniskt deprimerade. Förmodligen är kronisk depression inte bara en fråga om sinnet, utan allvarliga utvecklingsbeteendestörningar som orsakas av patientens brist på empati och kommunikationsförmåga.

Enligt Jean Piaget utvecklas barn utöver en egocentrisk självbild redan innan puberteten och lär sig att lägga sig i andras skor och att använda dessa insikter som erhållits genom empati om mångfalden av interpersonliga reaktioner för att bygga sina interpersonella relationer. En utvecklingsfel i denna fas leder till kronisk depression, vilket påverkar människans interaktion långt in i vuxenlivet. CBASP: s funktion är att analysera förståelsen för interpersonella reaktioner hos patienten, att belysa den kritiskt och sedan ersätta den med en utökad förståelse.

Syftet är därför att komplettera och utvidga de negativa grundläggande antagandena som har förankrats sedan barndomen med mer realistiska och livsbekräftande antaganden om interpersonliga reaktioner. Under denna utvidgning av tillgången till interpersonell kommunikation i patientens respektive miljö, får patienterna idealiskt även introspektiv tillgång till det trauma som orsakade denna störning av barnets utvecklingsprocess enligt Jean Piaget.

Detta trauma, som orsakade depressionen i flera år, kan ha varit en kort traumatisk händelse, men det kunde också ha varit ett långvarigt tillstånd av missbruk eller försummelse. Patienter och terapeuter använder situationanalyser för att analysera hur de hanterar andra människor och tänker också på möjliga alternativa beteendeformer; de tar fram listor över definierande vårdgivare och tänker på hur dessa relationer har varit; de övar interpersonella diskrimineringsövningar genom vilka patienter lär sig ersätta problematiska tolkningar av andras beteende med mer gynnsamma tolkningar. Så utvecklas patientens självförtroende och självförtroende.

Vid CBASP används interpersonella, psykodynamiska och beteendemetoder. Terapeuter som utövar CBASP vet att beteendestörningar hos patienter när de handlar med andra människor naturligtvis också visar sig i interaktioner med terapeuten. Därför förväntar terapeuter att möta fientlighet och överdriven underhållenhet från patienten under behandlingen. Du är utbildad att svara på lämpligt sätt. CBASP är en mycket specialiserad form av psykoterapi som också behandlar patientens skadliga minnen.

Du hittar din medicin här

Risker, biverkningar och faror

CBASP har en förklarande modell för kronisk depression. Det har emellertid inte vetenskapligt bevisats att all kronisk depression just har detta orsakskomplex. Psykologiska behandlingar är ett alternativ till psykiatriska läkemedel som har många biverkningar.

I själva verket är dock biverkningarna av psykoterapeutiska behandlingsformer hittills endast otillräckligt kända. Psykoterapi kostar tid och pengar. Men personer med kronisk depression är ofta beroende och beroende av andra vårdgivare. Eftersom själva terapin starkt syftar till att hitta alternativa sätt att hantera vårdgivare, kan patienterna själva radikalt ifrågasätta och förändra hela livssituationen.

Detta leder ibland till nya livskriser. Är depressionen verkligen resultatet av en utvecklingsstörning i förmågan att bygga relationer med andra människor, eller har depressionen helt andra orsaker? CBASP bygger på antagandet om trauma i barndomen. Den klassiska formen för traumepsykoterapi handlar om personer som kan visas att ha drabbats av trauma under ett krig eller i en olycka. Emellertid är situationen svårare med kronisk depression eftersom det inte är känt om det fanns trauma, försummelse eller övergrepp alls. I många fall förblir traumatet bara en vag hypotes som är svår att bevisa.