caspofungin hänvisar till ett speciellt svampdödande medel som används för att effektivt behandla svåra svampsjukdomar. Dessa inkluderar olika aspergillos och candidiasis. Caspofungin ges vanligtvis intravenöst.
Vad är caspofungin?
Läkemedlet caspofungin har funnits i Tyskland sedan juli 2002 och används för att behandla invasiva svampsjukdomar. I de flesta fall är sjukdomen som ska behandlas aspergillos och candidiasis.
Den aktiva ingrediensen tolereras mycket väl och kan också användas om det redan finns resistens mot olika antimykotika.
Vid behandling med caspofungin lider patienter vanligtvis av opportunistiska infektioner som uppstår med ett skadat immunsystem. Dessa är ofta baserade på sjukdomar som AIDS eller maligna tumörer. Läkemedlet används också till patienter som lider av immunsuppression. Dessa förekommer ofta efter organtransplantationer.
Men ett stort antal patogena svampar kan attackera människokroppen även med ett friskt immunsystem och orsaka ett stort antal klagomål.
Farmakologisk effekt
Det svampdämpande medlet caspofungin är totalt sett effektivt. Alla typer av svampar som koloniserar människor har cellväggar som består av polysackarider och kitin. Enzymet glucan som finns i det hämmas i dess funktion av administreringen av caspofungin. Svampar förlitar sig på detta enzym för att bygga sina celler. Mänskliga celler har å andra sidan inte dessa cellväggar och enzymer som de innehåller.
Effekten av caspofungin är särskilt tydlig i den snabba minskningen av symtomen. Detta sker den första dagen av intravenös terapi. I slutändan försvinner symtomen på sjukdomen helt och patienten är symptomfri.
Studier har visat att framgångsgraden för behandling av patienter med olika mykoser (svampinfektioner) är över 80 procent. Därmed kan läkemedlets effektivitet redan bedömas högre än med olika andra antimykotika.
Caspofungin tolereras särskilt väl eftersom läkemedlet fungerar på ett riktat sätt och knappt sätter någon belastning på människokroppens organ. Inte minst på grund av detta är caspofungin ett av de mest använda antimykotika över hela världen inom klinisk terapi.
Medicinsk applikation och användning
De flesta av de allvarliga svampsjukdomarna som behandlas på sjukhus är baserade på kolonisering med så kallade Candida-svampar. Mykoser utgör en stor hälsorisk, speciellt för patienter med ett försvagat immunsystem eller de som måste genomgå kemoterapi. Livstruande komplikationer kan alltmer uppstå i samband med en svampinfektion och innebär automatiskt en hög risk för patienten. En av dessa risker är den så kallade hematogena spridningen. Mot bakgrund av detta är en snabb och profylaktisk administrering av caspofungin lämplig.
Även när en högre dos av den aktiva ingrediensen krävs, tolereras läkemedlet vanligtvis väl. Den riktade effektiviteten ges alltså även om komplikationer uppstår.
Caspofungin har beviljats behandlingsgodkännande för svår invasiv aspergillos. Här svarar patienterna vanligtvis inte på andra läkemedel eller toleransen är otillräcklig.
Olika studier har också visat att olika Candida-svampar blir mer och mer resistenta mot resistens, vilket kan leda till ett stort problem. Det har visats här att läkemedlet caspofungin, i dess hela verkningsmetod och natur, motstår bildningen av resistens (hittills) och också har en hög klinisk effektivitet. Den goda toleransen bidrar också till att behandlingsstopp i allmänhet är mindre vanliga.
Risker och biverkningar
Läkemedlet caspofungin tolereras mycket bra av de flesta patienter med relevanta svampsjukdomar. Biverkningar och risker förekommer knappast. I vissa fall med intravenös administrering på den lokala platsen kan emellertid flebitt uppstå, som emellertid kan behandlas utan problem. Dessutom kan klåda, smärta och brännande känsla på injektionsstället uppstå under terapi med caspofungin. Sammantaget förekommer emellertid dessa biverkningar sällan.
Risker och komplikationer i samband med administrering av caspofungin kan inte heller förväntas. Terapin kan utföras på ett riktat sätt och till slut är avbrott endast nödvändiga i mycket få fall.
