altretamine

altretamine är ett läkemedel från gruppen cytostatika. Det används i kemoterapibehandling av äggstockscancer. Läkemedlet tas som en tablett i två till tre veckors cykler. Det orsakar ofta biverkningar som illamående och kräkningar.

Vad är altretamin?

Altretamine är det internationella namnet på det cytostatiska ämnet hexametylmelamin. Läkemedlet används framgångsrikt vid avancerad äggstockscancer i USA under handelsnamnet Hexalen®.

Cytostatika stör cellcykeln och förhindrar därmed uppdelningen och spridningen av tumörceller. Altretamine är en prodrug. Denna term beskriver det preliminära stadiet av ett läkemedel som endast omvandlas till en aktiv substans i den mänskliga organismen genom vissa metaboliska processer.

Den cytostatiska altretaminen metaboliseras i levern till den faktiskt aktiva substansen. Dess användning i cancerbehandling är mycket mer utbredd i USA än i Tyskland. Altretamin är endast sparsamt lösligt och administreras därför oralt.

Farmakologisk effekt

Varje år i Tyskland utvecklar cirka 9 000 kvinnor en malig tumör i äggstocken. I medicinsk terminologi kallas detta äggstockscancer. Äggstockscancer är den näst vanligaste maligna tumören i det kvinnliga könsorganet, vilket i många fall till och med leder till dödsfall.

Administrering av altretamin stör störande metaboliska processer i celldelningen av maligna tumörer. Den cytostatiska förhindrar cancercellerna att delas vidare och får dem att dö.Men som nästan alla cellgift påverkar altretamin inte bara de maligna cellerna, utan påverkar också alla typer av vävnader som regenererar snabbt. Detta kan resultera i obehagliga biverkningar, speciellt på huden och slemhinnorna i munnen, halsen och matsmältningskanalen.

Dessutom måste den behandlande läkaren regelbundet övervaka cancerpatientens blodantal för att i god tid upptäcka oönskade effekter av cytostatika på de blodbildande cellerna i benmärgen. Benmärgen måste först regenereras innan behandling med altretamin kan fortsätta. Lever- och njurvärdena måste också kontrolleras under terapifasen. Behandlingen kan orsaka organisk skada på levern och njurarna.

Kemoterapi försvagar immunsystemet hos den drabbade patienten avsevärt. Så länge som altretamin administreras, måste därför kontakt med personer som lider av en smittsam infektionssjukdom undvikas till varje pris. Vaccinationer med levande vacciner kanske inte heller genomförs under denna fas. Dessa kan utlösa sjukdomen som de normalt ska skydda mot på grund av det försvagade immunsystemet.

Medicinsk applikation och användning

Behandlingscyklerna med altretamin varar 14 till 21 dagar och upprepas flera gånger. På detta sätt registreras också tumörcellerna som för närvarande befinner sig i en vilofas i en viss behandlingscykel. Så länge det inte finns någon celldelning, kan altretamin inte attackera det maligna tumörcells genetiska material.

Följaktligen finns det fjorton till tjugofyra dagars pauser mellan de individuella terapifaserna. Organismen behöver vilofasen för att regenerera den skadade vävnaden, vilket kan återhämta sig mycket snabbare än tumörvävnaden. Läkemedlet förstör de maligna tumörcellerna och förhindrar bildandet av metastaser.

Den aktiva ingrediensen hexametylmelamin har testats kliniskt under en period av flera år och har lett till betydande framgångar i behandlingen av ovala karcinom, särskilt i U.S.A. Där kan effektiviteten av cytostatika i kombination med andra ämnen bevisas i olika studier.

Risker och biverkningar

Cytostatika som altretamin orsakar ofta betydande biverkningar. Kroppsområden med hög celldelningsaktivitet påverkas särskilt. Tarmslemhinnan påverkas särskilt på grund av dess ständiga regenereringsprocesser.

Patienter lider då ofta av mage- och tarmsjukdomar som diarré, illamående och kräkningar. Celldelning sker också i benmärgen. Där förhindrar altretamin bildandet av röda och vita blodkroppar. Konsekvenserna är anemi och ett försvagat immunsystem. Bristen på syrebärande röda blodkroppar leder till trötthet, utmattning och ofta andnöd.

På grund av det försvagade immunförsvaret i kroppen är infektioner och inflammationer vanligare. En annan egenskap hos kemoterapibehandlingar med cytotoxiska läkemedel är håravfall. Läkemedlet förhindrar cellerna från att hela tiden delas, vilket är nödvändigt för hårväxt. De flesta biverkningarna beror på den givna aktiva ingrediensen.