Blodtransfusion

De Blodtransfusion är en medicinsk procedur i vilken blod eller komponenter därav, såsom blodceller eller plasma, administreras till en patient. Eftersom transfusionen kan ha allvarliga risker och biverkningar trots modern teknik och testförfaranden får den endast utföras i nödsituationer eller vid kroniska störningar i blodbildningen och i alla fall endast beställas och utföras av en läkare.

Vad är en blodtransfusion?

Under en Blodtransfusion man förstår en intravenös infusion, där blodkomponenter eller, som vanligt tidigare, helblod överförs till organismen. Administrering av blodkomponenter eller blod beställs och utförs alltid av en läkare.

Blodet eller blodkomponenterna kommer in i blodomloppet direkt genom en venös kanyl. Donerat blod delas in i dess komponenter (röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar och blodplasma) i så kallade blodbanker och lagras här.

Funktion, effekt och mål

Blodkomponenter överförs antingen i nödsituationer eller när blodbildningsstörningar upptäcks. Den vanligaste blödningsstörningen, den Blodtransfusion vad som krävs är svår anemi, även känd som anemi.

Ibland krävs en växlingstransfusion, till exempel om det finns en oförenlighet med blodgrupp mellan mor och barn, eller om det finns en hemolytisk kris. Beroende på blodgivaren görs en skillnad mellan att donera blod från en annan person och att donera sitt eget blod. En autolog bloddonation är den säkraste metoden för en blodtransfusion, eftersom den helt klart utesluter överföring av infektioner eller intoleransreaktioner. En autolog bloddonation rekommenderas särskilt för en planerad operation.

I fallet med en främmande bloddonation är den viktiga förutsättningen för en transfusion kompatibiliteten mellan givarens och mottagarens blodgrupper. Helst matchar både blodgrupperna och Rhesus-faktorerna för båda. Om detta inte är fallet gäller följande regler: Blodgrupp 0 rhesus negativ är en universell givare, och patienter med blodgrupp AB rhesus positive kan få blod från vilken blodgrupp som helst. Om de olika egenskaperna hos blodgrupperna inte beaktades skulle livshotande konsekvenser uppstå. AB0-blodgruppssystemet och Rhesus-faktorn kräver särskild uppmärksamhet.

Blodgruppkompatibilitet är komplex och varierar därför beroende på vilka blodkomponenter som överförs. Vid överföring av röda blodkroppar kan patienten med blodgrupp 0 endast ta emot de röda blodkroppskoncentraten från en givare med blodgrupp 0, medan hans blodgrupp med en blodplasmatransfusion är kompatibel med alla fyra blodgrupperna.

Till skillnad från helblodstransfusion har de åtgärder som används idag, nämligen transfusion av blodkomponenter, fördelen att patienten bara får de blodkomponenter som han faktiskt behöver. Dessutom kan blodkomponenter lagras längre än helblod. När behovet uppstår överförs olika komponenter i blodet, till exempel röda blodkroppar för anemi eller blodplättkoncentrat för personer med en tendens att blöda.

Risker och faror

Allmänna biverkningar av a Blodtransfusion är frossa, blodtrycksfall och feber. I sällsynta fall inträffar cirkulationschock. En annan biverkning av blodtransfusion är överbelastning av järn. Detta inträffar särskilt vid långvariga transfusionsterapier.

En av riskerna med blodtransfusion är överföring av bakterier och virus. Tack vare moderna molekylärbiologiska metoder är risken för överföring av livshotande virus mycket låg. Dessa testmetoder är relativt nya, de blev först utbredda sedan mitten av 1980-talet. Innan dess blev många patienter smittade med HIV genom blodtransfusioner. Om blodenheterna blandas upp sker en akut eller försenad hemolytisk transfusionsreaktion.

De icke-hemolytiska transfusionsreaktionerna inkluderar allergiska reaktioner och patologiska reaktioner från immunsystemet, som påverkar hela organismen. De vita blodkropparna kan orsaka en transplantat-mot-värd-reaktion hos immunförsvarade patienter.

Det finns emellertid åtgärder som kan användas för att minska risken för en transplantation-mot-värd-reaktion, såsom bestrålning av blodprodukter. Enligt en studie från 2007 antar medicinsk personal att det inte finns någon ökad cancerrisk för mottagaren även om givaren utvecklar cancer efter donationen. En annan studie från 2009 motbevisar denna teori.