Anesthesiology

De Anesthesiology hänvisar till teorin om anestesi som anestesia medför för medicinska, mestadels kirurgiska ingrepp, för smärtbehandling och intensiv medicin. För att göra invasiva behandlingar mer bekväma för patienten och även för att underlätta interventionerna för läkaren utförs delvis eller generell anestesi av narkosläkaren.

Vad är anestesiologi?

Specialisten i anestesiologi ansvarar för valet av rätt anestesimedel, rätt dosering, patientens före och efter operation och under proceduren också för övervakning av livsviktiga tecken och eventuella ingrepp om detta skulle visa sig nödvändigt.

Eftersom vissa tidigare sjukdomar eller dispositioner innebär en högre risk för generell anestesi är det viktigt för anestesilegen att veta patientens historia exakt. Anestesiologi är en specialitet inom medicin som på grund av sitt brett användningsområde ofta kommer i kontakt med andra områden. Anestesiologer kan behöva arbeta i alla fall där patienten har smärta, kirurgiskt ingripande krävs eller om patienten vårdas på intensivvård. Anestesi kan ske lokalt, regionalt eller generellt. Med lokalbedövning bedövas ett tydligt avgränsat område för att till exempel genomföra kirurgiska ingrepp, för att rengöra ett sår och andra saker.

Med regionalbedövning bedövas ett område i kroppen. Båda typerna av anestesi har ingen effekt på medvetandet. Patienten är vaken under behandlingen, men känner inte någon smärta i det bedövade området. Förutom fysisk lättnad har detta också fördelen att patienten inte släpper bort eller krampas upp när smärtan orsakas av proceduren, vilket kan leda till skador. Allmän bedövning påverkar också patientens medvetande. Dessutom medförs okänslighet för smärta och orörlighet.

Behandlingar & terapier

Det är svårt att tilldela anestesiologi till specifika medicinska specialiteter eller sjukdomar. Ett stort antal möjliga medicinska delområden kan visa fall där anestesi är nödvändigt. Detta är dock särskilt fallet inom kirurgi, akutmedicin, intensivvårdmedicin och smärtterapi.

Kirurgiska ingrepp från deras sida kan ha sitt ursprung i alla möjliga kliniska bilder; Tumorbehandlingar, plastikkirurgi, maxillofacial kirurgi, bihang och borttagning av tonsiller, gynekologiska ingrepp, organtransplantationer och magavlägsnande av magsår är bara några av de möjliga behandlingarna som kan kräva allmän eller lokalbedövning. Behandling av sår och skador orsakade av olyckor kräver ofta anestesi.

Narkosläkaren har sällan diagnoser eller föreslår behandling. Till exempel beror beslutet om en patients lidande ska minskas eller elimineras genom en operation och inte genom läkemedel eller annan behandling, hos respektive behandlande specialist.

Speciellt med generell anestesi krävs noggrann kunskap om patientens medicinska historia från anestesiläkaren för att få en så låg riskbedövning som möjligt. I synnerhet beaktas anestesiläkaren hjärtsjukdomar, läkemedelsintolerans och patientens allmänna tillstånd.

Smärtbehandling är ett annat viktigt användningsområde för anestesiläkare. De övervakar ofta olycksoffer eller patienter som får intensiv medicinsk vård och deras vitala funktioner, även om ingen generell anestesi användes.Om deras tillstånd förvärras eller om de utvecklar smärta kan anestesiläkaren ta anestesimedel eller narkotika och ge patienten lättnad. Konstgjord ventilering, för vilken patienten är lugnande, kan vara nödvändig, särskilt inom intensivvårdsmedicin.

Du hittar din medicin här

Diagnos & undersökningsmetoder

Med lokalbedövning injiceras vanligtvis ett läkemedel specifikt i det område som ska bedövas för att stänga av känslan av smärta där. Andra alternativ inkluderar applicering av bedövande salvor eller sprayer. Detta är användbart för små ingripanden, såsom vård av mindre sår. Syning av dem kan också underlättas med anestesi i förväg.

Regional anestesi, såsom epidural anestesi (PDA för kort), dämpar nervplexus som är ansvarig för ett specifikt område i kroppen. De är vanligtvis effektivare än "lokalbedövningsmetoder". Den medicinska terminologin är dock inte standardiserad. Med en PDA som ett exempel på regionalbedövning bedövas kroppen från en viss punkt i ryggraden nedåt. Mobiliteten i detta område ges inte längre under effektperioden. Denna typ av anestesi används ofta för förlossning eftersom mamman inte behöver vara medvetslös, men en mycket begränsad lokalbedövning skulle inte vara fullt effektiv för att lindra smärtan.

Undersökningar såsom ultraljud i hjärtat eller ett lungfunktionstest kan genomföras för att avgöra om allmän bedövning är möjlig för patienten eller om den utgör för hög risk. Under generell anestesi övervakas patientens vitala funktioner kontinuerligt och noggrant och visas på skärmar. Kroppen är så omfattande lugnande att även andningen på egen hand misslyckas. Därför ventileras patienter under generell anestesi konstgjort med så kallad intubation, som tar över lungans funktion.

Puls, hjärtaktivitet och blodtryck övervakas; vid hotande avvikelser larmas anestesilegen av systemet av akustiska varningssignaler och kan snabbt vidta åtgärder. Till exempel kan en patients läkemedelsintolerans gentemot ett av de anestetika som används användas vara okänd fram till operationstidpunkten. Även efter operationen återstår den hos patienten för uppföljning eller finns tillgänglig för dem, eftersom postoperativt mindre och sällan livshotande komplikationer ofta kan uppstå.