Bakterien Streptococcus mitis tillhör Viridans streptokocker. Viridans streptokocker förekommer främst i orofarynx.
Vad är Streptococcus Mitis?
Mitbakterierna är grampositiva och tillhör streptokocksläkten. Streptokocker är sfäriska bakterier som tenderar att ordnas i kedjor. Gram-positiva bakterier kan färgas blå med Gram-fläcken. De har en cellvägg på vilken ett tjockt, flerlagrat mureinhölje ligger ovanpå.
Viridans streptokocker bildar en grön gloria på blodagar. Detta är ett typiskt tecken på a-hemolys och gav kockarna deras namn. Viridans kommer från latin och betyder "att producera en grön färg".
Streptococcus mitis visar inte längre någon tillväxt vid temperaturer under 10 ° Celsius. Vid 45 ° C kan dock patogenen fortfarande multiplicera bra. Mitgruppen som en undergrupp av Viridans streptokocker förekommer också i den medicinska litteraturen sanguis-Gruppen ringde.
Patogeniciteten hos streptokockerna i den a-hemolytiska gruppen har länge underskattats. De ß-hemolytiska grupperna fruktades på grund av de allvarliga sjukdomarna de kunde orsaka. Patogenerna från den a-hemolytiska gruppen kan emellertid också orsaka allvarliga sjukdomar. De kallas därför opportunistiska eller fakultativa patogena bakterier. Opportunistiska bakterier är ofarliga hos en frisk person. Men de använder ett svagt immunsystem för att orsaka en infektion. En sådan infektion kallas också en opportunistisk infektion.
Händelse, distribution och egenskaper
Streptokockerna från Mitis-gruppen lever i munhålan hos människor. De finns också i örat, näsa och halsområdet. I sällsynta fall kan bakterierna också hittas i andra delar av kroppen, till exempel huden. Streptococcusitis kunde också detekteras i tandplack hos olika djurarter.
Bakterierna överförs genom direkt kontakt. Nästan alla i vuxen ålder har Mitgrupp-streptokocker i munnen. Streptokocker kan därför också spela en roll i bettskador. Risken för infektion är högst med en mänsklig bit. Cirka 50 procent av alla bettsår orsakade av människor leder till en infektion. Särskilt djupa bittsår nära lederna blir ofta inflammerade.
När antibiotika ännu inte var tillgängliga var följderna av en mänsklig bett därför drastiska. Om medicinsk vård skedde inom den första timmen efter bittet, måste en amputation utföras i tio procent av alla fall. Om medicinsk vård bara var möjlig senare steg amputationsgraden till över 30 procent. Djurbett leder bara till infektion i cirka 20 procent av fallen.
Sjukdomar och sjukdomar
Streptococcus mitis är också endast patogent patogent i munhålan. Hos friska människor är bakterierna en del av den fysiologiska orala floraen. Under vissa förhållanden kan Streptococcus mitis emellertid öka kariesbildning. En hög sockerförbrukning har en gynnsam effekt. Karies är också känd i allmänhet som tandröta. Det är en multifaktoriell sjukdom i tanden.
Bakterierna metaboliserar kolhydraterna från maten till syror. Syrorna löser upp kalciumfosfater från tandemaljen, så att avmineralisering sker på lång sikt. Ursprungligen bildas vita fläckar på tandemaljen. Om färgpigment från mat deponeras på dessa fläckar blir de mörka. Om remineralisering inte sker i detta skede fortsätter sjukdomen till dentinet.
Tandkaries kan orsaka tandvärk eftersom dentinen är betydligt mjukare än tandemaljen, så att karies kan spridas i detta plan. I den så kallade karies profunda, de djupa tandkaries, har skadan trängt in i tandmassan. Detta steg är förknippat med svår tandvärk. I detta skede kan tanden ofta inte längre sparas och måste tas bort.
Mit streptokocker kan komma in i blodet genom skador i munhålan, till exempel efter tandinsatser. Hematogen spridning kan orsaka bakteriell vegetation med Streptococcus mitis på hjärtventilerna. Dessa leder till permanent inflammation i hjärtats innerfoder. Den inre fodret i hjärtat, endokardiet, linjer hela hjärtans inre och bildar också ventilerna.
Endokardit lenta utvecklas vid infektion med Streptococcus mitis. Endokardit lenta är en subakut variant av bakteriell endokardit. Sjukdomen börjar vanligtvis lumskt. Symtomen är ganska ospecifika. De drabbade utvecklar en feber av okänt ursprung och känner i allmänhet ganska svag. De är aptit och bleka. Ofta finns det anemi. Detta orsakas av vidhäftningarna i hjärtventilerna, där många röda blodkroppar förstörs när de passerar genom hjärtventilerna.
I senare stadier kan den anemirelaterade bristen på syre leda till trumfickor och titta på glasnaglar. Trumma-fingrar märks på grund av de rundade svullningarna i fingerängelnsna. Klockaglas naglar orsakas av bindvävshypertrofi i spikbädden. Spikarna är starkt välvda i tvärriktningen och i längdriktningen. De minsta hjärtrelaterade embolismerna orsakar linsformiga, blåaktiga, smärtsamma knölar på fingrar och tår. Dessa är också kända som Osler-knölar. De är ett typiskt symptom på bakteriell endokardit. Om enskilda bakterier eller grupper av bakterier lossnar från hjärtventilerna, kan de nå andra organ via blodomloppet och orsaka sekundära sjukdomar där.
På grund av risken för att bakteriell endokardit kan utvecklas, utförs förebyggande och uppföljande vård för förutsägbara tandinsatser hos patienter med ökad risk för endokardit. Patienter ges antibiotika ungefär en timme före och några timmar efter behandlingen. Patienter i riskzonen inkluderar ventilersättningspatienter, patienter med en medfödd hjärtfel och patienter med hjärttransplantationer.
