Treponema pallidum

På Treponema pallidum det är en bakteriesort från spirochete-familjen. Bakterien är lindad i en spiral och orsakar olika infektionssjukdomar.

Vad är Treponema pallidum?

Treponema pallidum representerar en art av gramnegativa, spiralformade bakterier i spiroketernas familj. Spiroketerna är ovanligt långa (cirka 5 till 250 um), tunna (cirka 0,1 till 0,6 mikrometer i diameter) och spiralkurva Märkt form.

Arten Treponema pallidum kan delas in i flera underarter, som var och en orsakar olika infektionssjukdomar. För människor är det ett obligatoriskt patogent medel. Således infekterar de också friska och immunkompetenta värdar och orsakar sjukdomar i dessa.

Händelse, distribution och egenskaper

Treponema pallidum är en art av spirocheter, som i sin tur främst finns som frittlevande bakterier i jord, vatten och lera. Treponema pallidum överlever inte länge utanför människor, eftersom det är känsligt för värme, torka, kyla och andra miljöförhållanden.

Treponema pallidum finns bara hos människor. Bakterien kan endast överföras genom direkt kontakt med slemhinnorna hos en infekterad person. Som regel inträffar infektion under samlag. Treponema pallidum tränger igenom huden eller slemhinnan genom de minsta skadorna, vanligtvis i köns- och analområdet.

I sällsynta fall kan infektionen också uppstå genom munhålan eller infekterade föremål. Dessutom kan en infekterad mamma överföra Treponema pallidum till det ofödda barnet från fjärde månaden av graviditeten. Teoretiskt sett är överföring via blodtransfusion också möjlig, men på grund av systematiska kontroller i Tyskland är det praktiskt taget omöjligt.

Treponema pallidum har en längd av 5 till 15 um och en bredd av cirka 0,2 um. Bakterien har mellan 10 och 20 varv och roterar runt sin längdaxel. Treponema pallidum har mycket fina strukturer, varför det är svårt att visa även med färgning under mikroskopet. Livsobservationer kan emellertid utföras med mörk fältmikroskopi. Patogenen detekteras med hjälp av ett serologiskt blodprov.

Eftersom Treponema pallidum är en patogen bakterie, orsakar den infektionssjukdomar som kräver behandling. En läkning av respektive sjukdom är endast möjlig genom administrering av antibiotika.

I samband med överföring är det viktigt att kondomer är effektiva mot den sexuellt överförda patogenen, men inte 100 procent skyddar mot infektion. För att undvika infektion bör smittade personer därför avstå från sexuellt samlag.

Om Treponema pallidum upptäcks måste en icke-namngiven rapport göras till RKI av diagnoslaboratoriet. Om det finns en lokal spridning måste den ansvariga hälsomyndigheten och läkarna i regionen informeras för att vidta förebyggande åtgärder för ytterligare spridning. Detta är särskilt fallet med syfilis orsakad av Treponema pallidum pallidum.

Sjukdomar och sjukdomar

Treponema pallidum orsakar olika sjukdomar beroende på underarten. Syfilis är förmodligen den mest kända sjukdomen orsakad av Treponema pallidum pallidum. Det är en sexuellt överförbar infektionssjukdom som också kallas syfilis, syfilis eller hård chancre. Överföring av syfilis sker huvudsakligen under sexuella handlingar genom kontakt med slemhinnorna. Infektion är också möjlig vid födseln om en infekterad mamma överför patogenet till sitt barn. I detta fall talar man om en syfilis connata.

Syfilis har ett mycket varierat utseende. Karakteristiska är smärtfritt sår i slemhinnor och svullnader i lymfkörtlarna i början av sjukdomen. En kronisk kurs är också möjlig, som kännetecknas av ett varierat angrepp av hud och organ. I det sista skedet av syfilis orsakar sjukdomen förstörelse av centrala nervsystemet. De första symptomen visas cirka tre veckor efter infektionen.

Syfilis har fyra steg. Vid primär syfilis bildas en smärtfri klump på infektionsstället, vilket är mycket smittsamt. Svullnad i lymfkörteln uppstår också, men under vissa omständigheter kanske fysiska förändringar inte inträffar.

Denna fas följs av sekundär syfilis, där patogenen sprids genom blodet och lymfkärlen i hela kroppen. Det kännetecknas av förändringar i hud och slemhinnor samt bildning av fjällande och / eller purulenta vesiklar och är också mycket smittsam.

Efter en tyst och ibland långvarig fas uppstår tertiär syfilis, där symtom som knutar på slemhinnan uppträder. Dessa bryts sedan ner i sår, och förstörelsen av muskler, hud och organ fortsätter. I detta steg av syfilis kan psykologiska och neurologiska brister (t.ex. demens) uppstå.

Det sista steget är kvartär syfilis (neurosyphilis). Det är ofta symptomfritt, men utan behandling dör vävnaden i hjärnan långsamt. Om syfilis är medfødt har barn ofta psykiska och / eller fysiska funktionsnedsättningar och de föds som bristfälliga eller för tidiga födelser. Om en diagnos av syfilis ställs, används antibiotika som penicillin. Så syfilis är härdbar.

Endemisk syfilis (Bejel) utlöses av bakterien Treponema pallidum endemica. Det är en infektionssjukdom som inte överförs sexuellt. Överföringen sker genom smutsinfektion med nära social kontakt. Icke-venös syfilis förekommer främst hos barn mellan 4 och 10 år som bor i de torra områdena i Afrika, Arabiska halvön och Mellanöstern. Behandlingen sker med penicillin under minst två veckor, allvarliga fall måste behandlas längre.

Hudsjukdomen pinta orsakas av Treponema pallidum carateum och förekommer främst i Central- och Sydamerika och Mexiko. Det är en så kallad tropisk treponematos, i vilken områden i huden depigmenteras eller hypopigmenteras under sjukdomsförloppet. Dessa är kända som leukodermi.

Det överförs genom hudkontakt och symtomen uppträder efter cirka 1 till 3 veckor. I de flesta fall är Pinta kronisk och varar i åratal, terapin är vanligtvis med bensylpenicillin.

Treponema pallidum pertenue är det orsakande medlet för den icke-venösa infektionssjukdomen yam-sjukdomen, som främst förekommer i tropiska regioner. Namnet härstammar från det franska ordet för hallon (framboise). Namnet beskriver också de typiska förändringarna i huden. Chanserna för återhämtning är goda med behandling med penicillin.

Infektionssjukdomar orsakade av patogenerna av Treponema pallidum-arten kan inte förhindras med ett vaccin.