apixaban

På apixaban det är ett relativt nytt preparat som föreskrivs för att förhindra trombos. Beredningen används hos patienter efter knäbyte eller höftoperation. I detta fall är det ett av de föredragna preparaten eftersom det kan administreras i tablettform och är lättare att dosera än andra preparat som också förhindrar blodkoagulation. Dessutom kan effektens varaktighet uppskattas relativt väl.

Vad är apixaban?

Den aktiva substansen apixaban tillhör gruppen antikoagulantia eftersom den hämmar blodkoagulation. Detta händer genom att påverka koagulationsfaktorerna i blodplasma. Beredningen utvecklades i samarbete mellan Bristol-Myers Squibb och Pfizer.

Apixaban är en relativt ny förberedelse som godkändes i Europeiska unionen 2011 under namnet Eliquis. Ursprungligen var godkännandet begränsat till förebyggande undvikande av venös tromboemboli efter operationer i muskel- och skelettsystemet.

I Tyskland och Schweiz användes det initialt efter knä- och höftoperationer. Ytterligare godkännanden, till exempel för förebyggande av hjärninfarkt och för behandling av djup ventrombos och lungemboli, följde i december 2012 och juli 2014.

Farmakologisk effekt

Till skillnad från K-vitaminantagonister är apixaban, som tas i tablettform två gånger om dagen, lättare att dosera. När den aktiva ingrediensen har absorberats genom matsmältningskanalen fungerar apixaban som en mer selektiv och hämmare av enzymfaktorn Ka.

Detta enzym, som produceras i levern, tillhör gruppen koagulationsfaktorer. Faktorn Ka ansvarar för det faktum att trombin bildas av protrombin. Som ett resultat kan blodet inte koagulera eftersom fibrin inte längre kan bildas av trombin. Anledningen: Trombin är det viktigaste enzymet för blodkoagulation i alla ryggradsdjur, inklusive människor.

Trombinet bryter ner glykoproteinfibrrinogen till fibrinopeptider och fibrin. Det är ett protein som fungerar som ett slags lim när blodproppar. För att göra detta bildar det ett nät med lång kedja som stänger såret. Effekterna av apixaban varar mellan nio och 14 timmar i människokroppen.

Medicinsk applikation och användning

I de flesta fall ges apixaban för att förhindra trombos. Detta är en kärlsjukdom som kan få blodproppar att bildas i blodkärlen. I detta fall kan blodkoagulationen, så att säga, vända sig mot din egen kropp.

Detta är faktiskt en skyddsmekanism som säkerställer att ett sår kan stängas snabbt efter en skada. Men om blodproppen bildas i ett slutet blodkärl, kan det leda till allvarliga sjukdomar såsom lungemboli eller stroke. I de flesta fall bildas trombos i venerna i det kardiovaskulära systemet.

Patienter som har genomgått en höft- eller knäoperation är särskilt utsatta. Eftersom de oönskade konsekvenserna av en trombos kan leda till ett livshotande tillstånd inom en relativt kort tidsperiod, är administrering av beredningar som apixaban det bättre alternativet för patienten.

Risker och biverkningar

Illamående är bara en av flera biverkningar som kan uppstå när du tar apixaban. Eftersom preparatet förhindrar blodet att koagulera, kan det leda till mer blödning även med mindre skador.

Dessutom bildas blåmärken relativt snabbt, i vilket blod slipper ut från de skadade blodkärlen och sedan bryts ned av kroppsvävnaden. Patienter kan också utveckla anemi efter administrering av apixaban. Detta begrepp används för att beskriva anemi som orsakas av en minskning av hemoglobinkoncentrationen i blodet. Hemoglobin är ett syrebärande protein som huvudsakligen finns i blodets röda blodkroppar.

Eftersom blodets syretransportkapacitet reduceras som ett resultat, ökar hjärtfrekvensen vanligtvis, vilket innebär att blodet pumpas snabbare genom organismen. Detta i sin tur driver människor till sina gränser snabbare än normalt skulle vara fallet.