Promethazine

Promethazine är ett neuroleptikum (faktiskt en antihistamin) som har lugnande, antiallergiska, antiemetiska och sömnfrämjande effekter. Det används främst för att behandla agitation.

Vad är Promethazine?

Prometazin (kemisk molekylformel: C17H20N2S) tillhör gruppen fenotiaziner. Det är ett neuroleptiskt medel, men tillhör faktiskt antihistaminerna på grund av dess verkningsmekanism.

Prometazin har liten eller ingen användning som ett antipsykotiskt medel, vilket är ovanligt för ett neuroleptikum. Men det används som ett lugnande medel (lugnande medel). Dessutom kan den användas som en antiallergisk och antiemetiker.

Farmakologisk effekt

Prometazin tillhör den första gruppen av neuroleptika. Det är ett neuroleptikum med låg styrka. Neuroleptika används till exempel vid behandling av schizofreni, eftersom de har en antipsykotisk och stimulerande effekt. Psykoser beror främst på effekterna av neurotransmittorerna dopamin och serotonin. Nästan alla neuroleptika har därför en hämmande effekt på dopamin- och serotoninreceptorerna i det centrala nervsystemet genom att ockupera dem och därmed försvaga effekten av de två neurotransmittorerna som antagonister. Så reglerar de sitt inflytande på psyken.

Prometazin har emellertid en annan verkningsmekanism än de flesta neuroleptika. Först och främst är det en antihistamin och blockerar således histamin genom att binda till H1-receptorerna som en antagonist. Det finns också histaminreceptorer i det centrala nervsystemet. Eftersom prometazinet också binder till dessa har det en sömnfrämjande och lugnande effekt. Det är därför särskilt lämpligt för att behandla spänningstillstånd. Det är dock inte lämpligt för den enda behandlingen av schizofreni.

Absorptionen av prometazin sker i tarmen och sker mycket snabbt. Det är emellertid utsatt för en hög första genomgångseffekt, vilket resulterar i en relativt låg biotillgänglighet. Ämnets plasmahalveringstid är cirka 10-12 timmar, den högsta plasmakoncentrationen är efter en och en halv till tre timmar.

Läkemedlet metaboliseras av ett enzym från cytokrom P450-gruppen, de resulterande metaboliterna är inte farmakologiskt aktiva. Så de har ingen egen effekt.

Medicinsk applikation och användning

Prometazin används för agitation och ångest, rastlöshet, sömnstörningar och allergier. Det används emellertid endast mot allergier om samtidig sedation önskas. Dessutom används läkemedlet också mot illamående och kräkningar, när bättre tolererade antiemetika inte kan användas.

Prometazin är inte lämpligt för den enda behandlingen av schizofreni. Läkemedlets neuroleptiska styrka ges som 0,5. Det är därför en av neuroleptika med låg styrka som främst används på grund av deras lugnande (lugnande) effekt. Från detta kan olämpligheten för den enda behandlingen av schizofreni härledas.

För behandling av allergiska reaktioner, illamående och kräkningar är prometazin inte det första valet på grund av dess lugnande effekt. Det finns bättre tolererade läkemedel som inte har en lugnande eller sömnfrämjande effekt och som ändå är effektiva mot allergiska reaktioner, illamående och kräkningar. Men om dessa substanser inte är tillgängliga, inte kan administreras av andra skäl eller om samtidig sedation önskas, kan prometazin användas för dessa klagomål, mot vilka det är mycket effektivt.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Prometazin kan orsaka ett antal negativa läkemedelseffekter.Dessa inkluderar torr mun, förstoppning, förlust av libido, förvirring, yrsel, hypotoni (lågt blodtryck), hjärtrytm, huvudvärk, dyskinesi (rörelsestörningar), akati (onormala rörelsestörningar), krampanfall, neuroleptiskt malignt syndrom och andningsdepression hos små barn och hos patienter med Bronkialastma eller KOL.

Prometazin ska inte tas samtidigt som blodtryckssänkande läkemedel (antihypertensiva läkemedel), sömntabletter, smärtstillande medel och alkohol, eftersom det ökar effekten av dessa ämnen.

Hos barn under två år, som tar MAO-hämmare, Reye-syndrom, epilepsi, nedsatt medvetande, hypotoni, kranskärlssjukdom, leverdysfunktion, njurfunktion, bronkialastma, bronkit, bronkektas, cystisk fibros, smal vinkel glaukom och prostatahyperplasi. pyloro-duodenal förstoppning, prometazin får inte användas.

Hos äldre får det bara ges under strikta indikationer.

Prometazin missbrukas för att förbättra den centrala effekten, t.ex. de euforiska effekterna av opiater.