Vattenhaltig humor

De Vattenhaltig humor i ögonkammaren måste utföra viktiga funktioner för ögatillförseln. Det är föremål för en konstant jämvikt mellan inflöde och utflöde. Störningar av denna balans kan leda till allvarliga ögonsjukdomar och till och med blindhet.

Vad är den vattenhaltiga humor?

Vattenhaltig humor är en klar vätska som ligger i ögatets främre och bakre kammare. Dess sammansättning liknar blodplasma. Men det innehåller mindre protein och bilirubin. Därför verkar det också färglöst. Som huvudkomponent består den av 98 procent vatten.

De återstående två procenten inkluderar aminosyror, elektrolyter, mjölksyra, askorbinsyra (C-vitamin), glutation, immunoglobuliner och spår av väteperoxid. Den vattenhaltiga humorn bildas i den ciliära kroppen (corpus ciliare) och har till uppgift att förse hornhinnan, linsen, näthinnan och glaskroppen med näringsämnen. Dessutom säkerställer det generering av intraokulärt tryck för att säkerställa dimensionens stabilitet hos de inre strukturerna i ögat. Enzymerna alfa-karbanhydraser, som katalyserar omvandlingen av kolsyra till vatten i ciliärkroppen, ansvarar för produktionen av vattenhaltig humor.

Anatomi & struktur

Bildandet av vattenhaltig humor sker i den bakre kammaren i ögat på ciliärkroppen. Dess produktion sker i epitelet av processus ciliares majores. Det finns tre processer involverade. Den vattenhaltiga humorn bildas genom ultrafiltrering, diffusion och aktiva transportprocesser. Dess kemiska sammansättning liknar blodplasma.

Ändå har den en mycket specifik kemisk sammansättning som gör det nödvändigt att separera den från blodomloppet. Detta säkerställs av en blod-vattenhaltig humorbarriär, som har en liknande struktur som blod-hjärnbarriären. De olika cellerna i ciliärepitelet är ordentligt anslutna till varandra via "gap junctions" och "tight junctions". Detta skapar ett mycket specifikt bindvävsskikt som endast tillåter specifika ämnen att passera mellan blodet och vattenhaltig humor.

Den flyter från corpus ciliare mellan iris och linsen in i den främre kammaren. Den huvudsakliga dräneringen (85 procent) av den vattenhaltiga humorn till plexus venosus sclerae, ett venöst nätverk i hornhinnan, sker sedan via det trabekulära nätverket i kammarvinkeln och Schlemms kanal. Därifrån återgår vätskan till blodomloppet. En liten andel på 15 procent släpps okonventionellt ut via kärlkroppens kärl. Den trabekulära strukturen är en bindvävsliknande ram som är täckt med epitel. I ögongloben skapar den vattenhaltiga humorn ett intraokulärt tryck som upprätthåller de inre strukturerna i ögat.

Funktion & uppgifter

Den vattenhaltiga humorens funktion är att förse hornhinnan, linsen, näthinnan och glaskroppen med näringsämnen. Det ger också aminosyror, elektrolyter, vitaminer (C-vitamin) och andra ämnen. Den innehåller också immunglobulin G för att försvara patogener. Immunoglobulin G är en blandning av antikroppar av klass G. Dessa antikroppar är ansvariga för att bekämpa virus och bakterier i ögat. Vattenhaltig humor är också nödvändig för dimensioneringen av ögongloben och de inre strukturerna genom att generera det intraokulära trycket.

Trycket får dock inte vara för högt eller för lågt. Det är därför det regleras via en fininställd mekanism för att kontrollera vattenproduktion och utflöde. Regleringen sker via en stimulering av beta-receptorer. Produktionen av vattenhaltig humor är beroende av blodtryck och onkotiskt tryck. Högt blodtryck leder till ökad produktion. Mängden vattenhaltig humor som produceras utsätts för ständiga fluktuationer och minskar med ålder eller med diabetes mellitus.

sjukdomar

Den vattenhaltiga humorn spelar en viktig roll i ögonsjukdomar som orsakas av förändringar i det intraokulära trycket. I de flesta fall är detta störningar i samband med en ökning av ögontrycket. I sällsynta fall sänks det intraokulära trycket.

Detta kan till exempel hända genom förlust av vattenhaltig humor under ögonoperationer eller olyckor. Om tryckförlusten inte kompenseras snabbt, sväller det koroidala membranet. Ökningen av det intraokulära trycket är emellertid viktigare än ett tryckfall. På lång sikt leder detta till skador på ögat, vilket kan leda till blindhet. Det resulterande tillståndet kallas glaukom eller glaukom.

Glaukom är emellertid inte en enhetlig sjukdom, utan snarare en grupp av störningar som har att göra med eller påverkas av intraokulärt tryck. Det intraokulära trycket är vanligtvis mellan 10 och 21 mmHg. Om det finns ett konstant tryck över 21 mmHg kan det leda till långvarig skada på synnerven. Huruvida och när en ögonsjukdom inträffar beror på individuell predisposition.

I allmänhet kan man dock säga att ju längre det ökade trycket kvarstår och ju högre det är, desto mer troligt är det att ögonskador uppstår. Ökat intraokulärt tryck orsakas av en störning i dränering av vattenhaltig humor. Störningar i dränering av vattenhaltig humor kan orsakas av arterioskleros, diabetes, åldersrelaterade sjukdomar, men också av speciella ögonsjukdomar. Risken för att utveckla glaukom ökar med åldern. En specialitet är glaukomattacken.

På grund av förskjutningen av kammarvinkeln sker en plötslig minskning av flödet av vattenhaltig humor. Förutom den snabba försämringen av synen finns det ögonsmärta, illamående, kräkningar och hjärtrytm. Men det finns också former av sjukdomen med normalt intraokulärt tryck. Även här kan emellertid en förbättring av symtomen uppnås genom att sänka det intraokulära trycket med medicinering. Beroende på vilket läkemedel som används reduceras antingen produktionen av vattenhaltig humor eller dess utflöde via kärlen i ciliärkroppen.

Du hittar din medicin här

Typiska & vanliga ögonsjukdomar

• Ögoninflammation
• Ögonsmärta
• Konjunktivit
• Dubbelvision (diplopi)
• ljuskänslighet