Sinus mucocele

De Sinus mucocele hänvisar till en förstorad paranasal bihåla, vanligtvis till följd av en ansamling av slem i paranasala bihålor. Sjukdomen är sällan allvarlig och kan behandlas kirurgiskt. Det bästa läkemedlet för en mukocele är emellertid förebyggande.

Vad är en sinusmukocel?

Under en Sinus mucocele är en kronisk ansamling av slem i en av de paranasala bihålorna. Det inträffar när den paranasala sinuskanalen är blockerad och utsöndringen inte längre kan dränera. Som ett resultat kan benstrukturen deformeras och brytas till följd av det ökande trycket, vilket får slem att slippa ut i ögonuttaget.

Kirurgiskt avlägsnande av slemproppen är det enda behandlingsalternativet, och smärtstillande och slemlösande läkemedel förskrivs också.

orsaker

Orsaken till sinusmukocelen är en stängning av ingången till respektive sinus. Orsaken kan vara en tumör eller en vidhäftning, samt inflammation, trauma eller ärrvävnad, som ofta lämnas kvar efter en operation. Den vanligaste orsaken är försenad sinusinflammation.

Eftersom slemmet inte längre kan rinna ut genom de avsmalnade kanalerna, ackumuleras utsöndringar snabbt i bihålorna, vilket kan leda till utvidgningen av kanalerna och tunnningen av nässeptumet. Den verkliga orsaken är uppbyggnaden av överdrivet slem i bihålorna. I samband med skador på eller störningar i bihålernas funktion, vilket förhindrar att utsöndringen dräneras leder detta till en utvidgning av bihålorna.

Symtom, åkommor och tecken

En sinusmukocel manifesterar sig genom ett initialt svagt tryck i bihålorna. Känslan av tryck ökar med ökningen av ansamlingen av slem och sprider sig till ögonhålarna, ofta åtföljda av influensaliknande symtom, eftersom patogenerna inte längre kan rinna genom de blockerade kanalerna.

Senare visar sjukdomen sig tydligt på grundval av det förändrade ögongloppet: på grund av trycket på bihålorna, bryter sekretionen genom i ögonuttaget och skjuter ögongloben framåt. Det första tecknet på denna utveckling kan vara svår trycksmärta mellan ögongloben och näsbotten.

Diagnos & sjukdomsförlopp

En sinusmukocel kan snabbt diagnostiseras baserat på symtom och specifika klagomål. Innan han gör detta kommer läkaren att prata med patienten och samla in information om den kliniska bilden. Det är möjligt att bihålorna har blivit inflammerade flera gånger eller att det finns andra indikationer som underlättar diagnosen.

En ultraljudsundersökning möjliggör en vy av hålrummen i paranasala bihålor och visar möjliga ansamlingar av slem: slemet verkar vitaktigt i röntgenbilden och skiljer sig från de fria bihulorna. Slutligen ger computertomografi (CT) information om sjukdomens fulla omfattning.

Om det är troligt att ansamlingen av slem redan har orsakat skador på näsan och bihålorna, kommer läkaren att utföra en nasoskopi och undersöka bihålorna med hjälp av ett nasalt endoskop. På detta sätt kan insidan av näsan utvärderas tillräckligt för att göra en slutlig diagnos.

En sinusmukocel utvecklas under flera dagar. Om kanalerna i näsan initialt fortfarande är permeabla fortsätter bihålorna att täppa när sjukdomen fortskrider tills de äntligen är helt stängda. Slemet kan inte längre rinna av och bildar en slags plugg som trycker på de omgivande benen från en viss storlek.

I extrema fall får detta ben att deformeras och bryta igenom. Beroende på slempluggens läge flyter sekretion antingen i ögonhöjd eller in i halsen. Kursen är sällan dödlig, men frisättningen av patogen ger ytterligare komplikationer; sepsis och utveckling av ytterligare mukoceler eller polypper kan förekomma.

komplikationer

Som regel förekommer sjukdomen i sinusmukocel som ett resultat av en infektion, så att olika komplikationer är möjliga. I allmänhet, om en sinusmukocel kvarstår utan någon behandling av läkare eller medicinering, kan betydande komplikationer eller en betydligt mer obehaglig sjukdomsförlopp förväntas.

I många fall får den drabbade betydligt sämre luft. Detta symptom är särskilt uttalat under natten. Huvudvärk, illamående, kräkningar och hög temperatur är också möjliga komplikationer som kan uppstå i samband med en sinusmukocele. Ett besök hos läkaren rekommenderas starkt vid denna tidpunkt, eftersom de enskilda symtomen annars kan förvärras avsevärt.

Men om den berörda personen söker medicinsk behandling redan från början, kan ovannämnda komplikationer undvikas i ett tidigt skede. Men om du avstår från lämplig behandling, måste du förvänta dig en avsevärd försämring av komplikationerna som uppstår.

När ska du gå till läkaren?

Ihållande uppbyggnad av slem i näsan bör presenteras för en läkare. Om den berörda personen inte kan rengöra näsan tillräckligt oberoende, bör en läkares hjälp och stöd söka. En läkare krävs när det gäller nästal, andningsstörningar och täthet i näsan. Om du har förkylning, huvudvärk eller koncentrationsstörningar, bör du kontakta en läkare. En obehaglig smak i halsen, aptitlöshet och generell sjukdom bör klargöras av en läkare.

Trötthet, sömnstörningar och ökad trötthet är tecken på en sjukdom. Om de dagliga aktiviteterna inte längre kan uppfattas eller om de vanliga fritidsaktiviteterna försämras rekommenderas ett läkarbesök. En förändring i ögongloben anses oroande och måste undersökas och behandlas av en läkare så snart som möjligt.

Utsöndringar i ögat, synförändringar eller att du är sjuk är tecken på ett hälsotillstånd som behöver behandling. Om symtomen ökar i intensitet eller om nya symtom dyker upp, är ett läkarbesök nödvändigt. Patogenerna sprider sig och orsakar en ökad försämring av allmänt välbefinnande. Utan medicinsk vård känner den drabbade personen energi, sjuk och oförmögen att uppfylla sina skyldigheter.

Behandling och terapi

En sinus mucocele behandlas primärt kirurgiskt. Som en del av den så kallade Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS) behandlas de förändrade paranasala bihålorna kirurgiskt och eventuella ansamlingar av slem tas bort. Om bara den så kallade krokprocessen påverkas utförs en infundibulotomi, en öppning av det främre etmoidbenet.

Beroende på hur hårt kanalerna redan har skadats av slemhinnor måste bihålorna stängas igen som en del av flera operationer. Beroende på upptäckten är flera tillvägagångssätt möjliga för detta: en endonasal operation utförs med hjälp av ett endoskop och är lämplig för avlägsnande av slemväxter eller polypper.

Kirurgi genom den orala västern är nödvändig när slemhinnan har trängt in i sinus i maxillären. Den efterföljande behandlingen är begränsad till återhämtning av paranasala bihålor. Patienter bör prata lite till en början och svalna området runt näsan. Skötselåtgärder för slemhinnor, såsom användning av salvor, är också nödvändiga. Läkemedel föreskrivs baserat på fynd och svårighetsgraden av sinusmucocele.

Outlook & prognos

I allmänhet kan ett bra perspektiv formuleras för sinusmukocele. Komplikationer förekommer sällan. I grunden snabbar läkningen snabbare om diagnosen ställs i ett tidigt skede och behandlingen påbörjas omedelbart. Sjukdomens natur gör det nödvändigt att genomföra en operation. För detta finns det de allmänna riskerna som är kända från andra kirurgiska ingrepp. Inflammationen försvinner efter operationen. Emellertid kan en annan sjukdom uppstå. Detta gör det nödvändigt att ta bort ansamlingen av slem igen.

Om patienten försummar eller försenar behandlingen kan slemhinnan spridas. Det är inte ovanligt att hjärnan påverkas. Ögonbollet kan också skjutas in i en annan position, vilket får den drabbade personen att drabbas av synförlust. I allmänhet påverkar inte behandlingen livslängden. Funktionsärr kvarstår, men tack vare nya procedurer märks de inte. Patienten kan fortsätta sitt normala liv efter läkning. Nackdelar och klagomål är inte att förvänta sig. Ibland är det nödvändigt att ta medicin under lång tid och ta hand om slemhinnorna.

förebyggande

För att förhindra bihåleinflammation rekommenderas att du bibehåller bihålorna regelbundet. Detta och generella åtgärder för att stärka immunförsvaret kan förhindra bildandet av en uppbyggnad av slem i en sinushålighet. Regelbunden oral vård förhindrar inflammation i munslemhinnan, medan vård av näsan förhindrar irritation och eventuell tilltäppning av bihålorna.

Dessutom hjälper en balanserad diet att stärka tarmfloraen och därmed förbättra immunsystemet. Människor som är benägna att rinnande näsa och förkylning kan förhindra mukocele med nässpray och närande olja. Inandning löser upp slem i näsgångarna och förhindrar därmed tilltäppning av de känsliga kanalerna och utvecklingen av en sinusmukocel.

Eftervård

Vanligtvis kräver inte sinusmukocele långvarig uppföljning. Patienter kan återvända till sin vardag efter operationen. Symtomen minskar efter kort tid. Sjukdomen kan dock återkomma. Därför är det lämpligt att följa förebyggande åtgärder. En hälsosam kost och regelbunden oral vård säkerställer att sinusmukocele håller sig borta permanent.

Den behandlande läkaren informerar sin patient om lämpligt beteende. Implementeringen av förebyggande eftervård är den sjuka personens ansvar. Om sjukdomen fortskrider ogynnsamt kan långtidsbehandling ibland vara nödvändig. De drabbade måste då acceptera ytterligare terapeutiska åtgärder. Det viktigaste är att förebygga komplikationer.

Detta gör att sinusmucocele sprids till hjärnan. En synförlust kan inte uteslutas. Beroende på svårighetsgraden enas läkaren och patienten om en rytm av presentationerna. Datortomografi har etablerat sig som pålitliga bevis för att bestämma framstegen. Läkemedelsbehandling sker som standard. Vid behov inkluderar uppföljningen också en annan operation.

Efter en sinusmukocel bör patienterna inte ta svårt symtom som antyder att de har influensa. Ett annat fokus på inflammation kan ha utvecklats. För att undvika komplikationer är ett besök hos läkaren oundvikligt.

Du kan göra det själv

Som regel behandlas sinusmukocel kirurgiskt. Beroende på operationens storlek är det viktigt att de drabbade patienterna pratar lite efter proceduren och att området runt näsan kyls ned. Så kallade coola kuddar, som finns i medicinska butiker eller apotek, är idealiska för kylning. Det är viktigt att förpacka in kylplattan med en handduk eller handduk i förväg så att dynan inte kommer i direkt kontakt med huden. Annars kan du få kalla brännskador.

Den nyopererade näsan drar nytta av regelbunden vård. För detta ändamål används salvor som har förskrivits eller rekommenderats till patienten av läkaren. Ett annat sätt att ta hand om nässlemhinnorna är att göra nässköljningar med salt. Både näsduken och tillhörande sköljsalt finns tillgängliga i apotek och apotek. Oral hygien är också mycket viktigt för patienter med sinusmukocele, eftersom näsan och munnen är anslutna och inflammation annars skulle kunna spridas.

För att undvika infektioner, förkylningar och rinnande näsa måste patientens immunsystem stärkas. Detta händer genom en diet rik på vitaminer och mineraler, tillräcklig sömn och gott om motion i den friska luften.