Rullande rörelse

De Rullande rörelse foten är en funktionellt mycket viktig process i gång och långsam körning. Störningar kan ha negativa effekter på hela kroppen.

Vad är den rullande rörelsen?

Fotens rullning beskriver fotens rörelse, med hänsyn till de ändrade kontaktytorna på fotensula under den stående benfasen. Med en fysiologisk kurs nås de tre kontaktpunkterna för fotens båge i alla fall, hälen, lilla tåens boll och stortåens boll.

Placeringen av foten med hälen är början på den stående benfasen och rullningsrörelsen. Som ett resultat når fotens sula marken och kroppsvikt övergår gradvis. Rörelseförloppet löper i vågor över yttersidan av fotensula till lilla tåens boll och därifrån tvärs över till stortåens boll och stortåens bär. Rörelsen avslutas med att lyfta den bakre foten och trycka den över stortån.

Orsaken till denna icke-linjära rörelse ligger i konstruktionen av fotens bågar, vars hålrum antingen kringgås, som är fallet med den längsgående bågen, eller hoppas över, som är fallet med den tvärgående bågen. Drivningen för fotens framåttryck under rullningsrörelsen kommer från de starka läggmusklerna i normal gånghastighet, och höftförlängningarna slås också på vid högre hastigheter.

Funktion & uppgift

Rullningsrörelsen är garantin för att foten rör sig under mekaniskt gynnsamma förhållanden. I samband med valvkonstruktionen säkerställer det att lasten som kommer ovanifrån gradvis fördelas över många delar av fotskelettet. Detta är viktigt för att undvika tryckskador, eftersom de enskilda benen inte är lika starka som i höft- och knäleden.

När fotsålen når marken börjar viktöverföring via vristbenet till hälbenet och de andra angränsande tarsalbenen. När foten flyttas framåt, mot tårna, ingår även de andra tarsalbenen och metatarsalbenen i överföringen av lasten. I slutändan fördelas vikten över många små ben och leder och punktbelastningen på de enskilda delarna är mycket låg. Tillsammans med stötdämparfunktionen i fotens bågar är detta den främsta orsaken till att det sällan finns slitastros i fotleden och andra leder i foten.

Vissa människor gör ingen eller otillräcklig rullande rörelse. Som ett resultat överförs hela kroppsvikt till foten med ett slag och dämpas inte. Enligt Newtons tredje axiom verkar reaktionskraften som uppstår vid kontakt med marken uppåt och sätter alltför stora belastningar på knäleden, höftleden och ryggraden i varje steg.

Det finns ingen rullande rörelse när du springer snabbt eller hoppar. Foten placeras direkt med framfoten och skjuts av igen i nästa ögonblick. Det uppstår korta toppar med högt tryck, som hos välutbildade människor absorberas av musklerna.

En annan viktig funktion för rullningsrörelsen är att upprätthålla gynnsamma statiska förhållanden, som är viktiga för foten såväl som för benen och bagageutrymmet. Den vågliknande rörelsen över de bärande elementen i fotskelettet säkerställer att benaxlarna bibehålls och att lasten är symmetrisk jämfört med sidorna. Detta är det grundläggande kravet för en jämn fördelning av trycket i höft- och knäleden och i ryggraden.

Sjukdomar och sjukdomar

Det finns många sjukdomar och skador som direkt eller indirekt påverkar rullningsrörelsen. Neurologiska sjukdomar som är förknippade med förlust av motorisk kontroll eller en progressiv svaghet i underbenen och fotmusklerna har en negativ effekt på gångmönstret. Med multipel skleros, polyneuropati, men också med alkoholmissbruk, uppstår en ostadig gång av olika skäl. Rullningsrörelsen finns ofta inte längre och spårbredden ökas. En typisk ataktisk och okoordinerad gång utvecklas.

Alla skador som åtföljs av svår smärta i ben och fot har en allvarlig inverkan på processerna när man går. Ofta uppstår ett rörelsemönster som används för att skydda och undvika förvärrande smärta. Det är inte längre nödvändigt att rulla över, framfoten placeras direkt på golvet och det andra benet flyttas snabbt framåt för att hålla den drabbade sidans ställning så kort som möjligt. Denna gångförändring kallas ofta hobbling. När det gäller trötthetsfrakturer i metatarsal- eller tarsalben ser förändringen i helhetsbilden lik, men markkontakten sker endast på hälen.

Alla deformiteter i foten har en massiv effekt på den rullande rörelsen och har negativa konsekvenser för statistiken. Utplattning eller fullständig demontering av fotens bågar gör att kontaktytorna förändras när du rullar. När det gäller en plan båge, som påverkar den längsgående bågen, sjunker den inre kanten av fotens sula och når så småningom marken. Den vågliknande rörelsen av rullning ges inte längre och lastfördelningen i foten ändras fullständigt. Speciellt de inre tarsal- och metatarsalbenen är under stort tryck. Samtidigt kan denna förskjutning ändra benaxeln, med resultatet att de involverade lederna är mer stressade.

Sänkning av tvärbågen på splayfoten sätter huvuden på metatarsalserna 2 - 3 under tryck. Dessa är inte så väl vadderade som bollarna i stora och små tår och reagerar på den ökade stressen med svår smärta.

Tå-deformiteter påverkar särskilt den slutliga fasen av rullningsrörelsen. Med hammare och klo tår är rörligheten begränsad, särskilt i förlängning. Av den anledningen kan den rullande rörelsen inte ske fullständigt. Det avbryts och gångrytmen förändras.