maprotilin är en av antidepressiva. Läkemedlet används för att behandla depressiva sjukdomar.
Vad är maprotilin?
Maprotilin är en tetracyklisk antidepressiva (TCA). Antidepressiva är läkemedel som kan användas för att effektivt behandla depression. Men de kan också användas för andra psykiska sjukdomar som panikstörningar eller kronisk smärta.
Tetracykliska antidepressiva medel såsom maprotilin är en vidareutveckling av tricykliska antidepressiva medel. Till exempel inom sin kemiska struktur har de fyra kolringar i stället för tre ringar.
Maprotiline, det också Maprotilinum eller Maprotilinhydroklorid har använts i Europa sedan början av 1970-talet. Psykiatri använder läkemedlet för att behandla depression. I Tyskland säljs det under produktnamnen Maprolu® och Ludiomil®.
Farmakologisk effekt
Maprotiline har förmågan att verka på centrala nervsystemet (CNS). Det garanterar hämning av noradrenalinåterupptagning från det synaptiska gapet. Hämningen av neurotransmitteren serotonin är å andra sidan knappast värd att nämna. På detta sätt uppnås en ångestlindrande och drivande ökande effekt.
I det första steget av behandlingen försvagas adrenalin och histamin i nervsystemet, vilket har en upphetsande och lugnande effekt. Efter några veckors behandling ersätts emellertid denna effekt alltmer av humörförbättring och ökad drivkraft.
Maprotilins antikolinergiska effekt kan knappast bevisas. Det anses vara mer fördelaktigt än tricykliska antidepressiva medel, eftersom det vegetativa nervsystemet påverkas mindre av oönskade effekter.
En nackdel med maprotilineffekten är emellertid att antidepressiva medel också kan binda till adrenoreceptorer, serotoninreceptorer och histaminreceptorer. Detta ökar sannolikheten för olika oönskade biverkningar. Jämfört med tricykliska antidepressiva medel är de emellertid svagare.
Maprotiline kan också fungera som en FIASMA. Det är en "funktionell hämmare av surt fosfomyelinas". Maprotilin tas oralt, intravenöst eller intramuskulärt. Den aktiva ingrediensens biotillgänglighet når upp till 90 procent. I blodet är upp till 88 procent av det bundet till plasmaproteiner. Maprotilin metaboliseras av levern. I genomsnitt når dess plasmahalveringstid 36 timmar. Den aktiva ingrediensen bryts sedan ned genom levern och njurarna.
Medicinsk applikation och användning
Maprotiline ges för att behandla depression, dysfori eller ångest. Läkemedelssubstansen tjänar till att motverka depressiva stämningar och lindra rädsla och spänningstillstånd. Ett annat användningsområde av maprotilin är somatiska eller psykosomatiska klagomål som är förknippade med ångestbesvär.
Maprotilin tas vanligtvis i form av filmdragerade tabletter med lite vatten. Den vanliga dagliga dosen är 1 till 3 tabletter innehållande 25 till 75 mg maprotilinhydroklorid. Den dagliga dosen kan också ges som en enda dos på kvällen.
Beroende på hur patienten tolererar maprotilin ökar dosen efter två veckor med en annan filmdragerad tablett per dag tills patienten tar två till tre tabletter per dag. Den maximala rekommenderade dosen är sex tabletter per dag. Om symtomen förbättras minskar patienten gradvis dosen till en eller två tabletter per dag.
Hur länge behandlingen med maprotilin varar varierar och bestäms individuellt av läkaren. Det tar vanligtvis 4 till 6 veckor för antidepressiva att börja arbeta.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot depressiva stämningar och för att lättare på stämningenRisker och biverkningar
Användning av maprotilin kan orsaka biverkningar hos vissa patienter. I de flesta fall inkluderar munnen torr mun, yrsel, dåsighet, trötthet, illamående, kräkningar, värmevallningar, huvudvärk, problem med urinering, förstoppning, viktökning, sömnlöshet, mardrömmar, synstörningar, ångest och aggressivt beteende. Störningar av sexuell styrka och förlust av libido är också möjliga.
Vissa patienter kan uppleva stora biverkningar, men dessa är mycket sällsynta. Dessa inkluderar ledningsstörningar i hjärtat, svängningar i blodtryck, kramper, vaskulit, gynekomasti, maniska eller psykotiska tillstånd, hallucinationer, leverskada, störningar i blodbildning eller leverinflammation (hepatit).
Om patienten är överkänslig mot maprotilin eller andra tetracykliska eller tricykliska antidepressiva medel, får medlet inte administreras. Detsamma gäller allvarlig njur- och leverdysfunktion, mani eller psykos, akut drog- eller alkoholförgiftning, en tendens till anfall, tarmförlamning, glaukom, sammandragningar i mag-tarmkanalen, en utvidgning av prostata som är förknippad med urinflödesstörningar, såväl som urinflödesstörningar svår oregelbunden hjärtslag.
Under graviditet ska användning av maprotilin endast ges efter en noggrann utvärdering av läkarens risk och nytta. Skador på det ofödda barnet på grund av den aktiva ingrediensen kan inte uteslutas helt. Det finns också en möjlighet att maprotilin passerar in i bröstmjölk medan du ammar. Detta kan också påverka barnets hälsa. Administrering av maprotilin är inte lämplig för barn.
Samtidig användning av maprotilin och MAO-hämmare är problematisk. Eftersom det finns en risk för allvarliga biverkningar bör den inte användas samtidigt. Interaktioner är också möjliga genom parallell behandling av maprotilin och andra tetracykliska eller tricykliska antidepressiva medel. På detta sätt kan effekterna av fonderna öka varandra. Effekterna av maprotilin ökas genom administrering av cimetidin, metylfenidat eller neuroleptika. Dessutom ökar samtidig behandling med neuroleptika risken för anfall.
