Insulinpump

EN Insulinpump är en liten enhet som kontinuerligt förser kroppen med insulin via ett plaströr och en kanyl.

Med vissa modeller kan diabetespatienter kontrollera sina glukosnivåer när som helst, medan pumpen tar över uppgifterna för en frisk bukspottkörtel. Att använda en insulinpump är dock inte lätt för nybörjare och kräver omfattande utbildning. Pumpen stannar inte automatiskt, så det finns en fara om en patient inte märker hypoglykemi och går ut.

Vad är insulinpumpen?

En insulinpump förser människor med diabetes med insulin. Enheten är ungefär storleken på en mobiltelefon och kan fästas på ett bälte, behå eller annan kläder med ett klipp.

Denna enhet är särskilt lämplig för diabetiker av typ 1. Men diabetiker av typ 2 kan också få insulinpumpen om andra terapimetoder har misslyckats. Kroppens baskrav täcks hela dagen av det frisläppta insulinet. Med en knapptryckning kan patienten lägga till allt ytterligare insulin han behöver i sin kropp. Katetern, som pumpar insulinet i det subkutana fettet, måste vanligtvis bytas ut varannan dag.

Anpassningen av en insulinpump till respektive patient sker på inpatient- eller poliklinisk basis på ett sjukhus eller en specialiserad diabetologipraxis. Där får operationen, användningen och hur man hanterar eventuella funktionsfel omfattande utbildning. Minst sex månaders erfarenhet av IKT-insulinbehandling och ett HbA1c-värde under 10% är förutsättningar för meningsfull terapi med en insulinpump.

Funktion, effekt och mål

Alla insulinpumpar används med snabbverkande vanligt eller analogt insulin. En smal plastkateter levererar insulin i den subkutana fettvävnaden med några minuter. Efter en noggrann undersökning kommer läkaren att bestämma mängden insulin som krävs.

Pumpen kan programmeras för att leverera en annan mängd insulin varje timme. Dessutom kan leveransen anpassas till individuella behov med en knapptryckning. Detta gör det möjligt att administrera insulinet ganska påtagligt i offentligheten. Liksom med konventionell IKT-insulinbehandling måste patienten regelbundet mäta och aktivt korrigera sin blodsockernivå flera gånger om dagen.

De olika pumpmodellerna från Tyskland är alla lätta att använda och mycket pålitliga. De har en larmfunktion som indikerar när det inte finns tillräckligt med insulin i patronen, liksom ett omfattande dataminne. Dessutom finns det olika ytterligare funktioner beroende på modell. Olika program kan ställas in som är anpassade till olika dagliga rutiner.

Insulinpumpen är särskilt lämplig för diabetiker av typ 1, eftersom dessa patienter måste förses med insulin dygnet runt. Cirka en tredjedel av små barn med diabetes har nu också en insulinpump. Sammantaget ökar antalet personer som behandlas med en insulinpump stadigt. 10 procent av alla människor med typ 1-diabetes använder redan denna pump.

De huvudsakliga fördelarna med insulinpumpen i motsats till konventionell IKT-insulinbehandling är att pumpen kontinuerligt levererar små mängder snabbverkande insulin och därför finns det inget behov av att injicera insulin med en penna. Terapi med insulinpumpen möjliggör mer flexibilitet och därmed en bättre livskvalitet. Skiftarbetare, idrottare eller personer med en oregelbunden daglig rutin gynnar särskilt insulinpumpeterapi.

Eftersom pumparna bara är på storleken på en mobiltelefon och väger cirka 120 gram, kan de enkelt döljas under kläder. Pumpen kan fästas på bältet, behån eller specialtillverkade innerfickor på olika kläder. Konventionella insulinpumpar och insulinpapppumpar finns för närvarande tillgängliga. Med den konventionella pumpen bärs detta på kroppen. En slang och en kanyl ansluter pumpen till kroppen.

Insulinplåtspumpen fungerar utan rör och ger därmed större rörelsefrihet. Den består av en "skida" som är limmad på huden och en "personlig diabeteshanterare" som kan användas för att kontrollera skidan. Syftet med forskning om terapier för diabetiker är en konstgjord bukspottkörtel som mäter glukosinnehållet i kroppen oberoende och därmed släpper insulin till kroppen.

Risker, biverkningar och faror

En insulinpump kan inte ersätta funktionen hos en frisk bukspottkörtel och passar inte heller för alla typer av diabetes. Eftersom blodsockernivån inte bestäms automatiskt är patienten fortfarande beroende av att kontrollera sina värden minst fyra gånger om dagen. Dessutom måste diabetiker vara väl förtrogen med insulinpumpens funktion och funktioner.

Om enheten inte fungerar korrekt under tiden på grund av blockering eller felaktig information, måste bäraren av insulinpumpen kunna byta till konventionell ICT-insulinbehandling. Eftersom insulinpumpen kontinuerligt levererar små mängder insulin till kroppen kan det vara farligt om patienten går ut på grund av hypoglykemi, eftersom det tillsatta insulinet förstärker denna hypoglykemi.

Dessutom är vissa patienter missnöjda med att pumpen visar att de är sjuk. Eftersom denna 24 timmar är fäst på kroppen med ett rör, känner de sig mindre attraktiva. Dessutom måste bäraren av insulinpumpen hantera den komplicerade hanteringen och vara motiverad att lära sig använda tekniken, eftersom han är starkt beroende av denna teknik.