fluoros

De fluoros är en sjukdom som kan drabba olika delar av kroppen. För att bekämpa fluoros måste överdrivet fluorintag först stoppas.

Vad är fluoros?

Fluoros orsakas av ett långvarigt överdrivet fluorintag. En av de möjliga orsakerna till ett sådant överutbud med fluor är till exempel det långsiktiga intaget av dricksvatten som har en naturligt hög fluormättnad.
© anton_novik - stock.adobe.com

Termen fluoros används i medicinen för att sammanfatta sjukdomar som kan spåras tillbaka till ett överutbud av den mänskliga organismen med fluor (ett mineral som finns i bland annat ben och tänder).

Formerna av fluoros inkluderar till exempel tand- och benfluoros (skelettfluoros). Medan tandfluoros står för de vanligaste fallen av fluoros, förekommer skelettfluoros relativt sällan. Beroende på svårighetsgraden kan tandfluoros manifestera sig, till exempel vid brun-gulaktig eller kritvitt missfärgning av tänderna på platser.

Tandemails motstånd mot tandrott minskar i fluoros, vilket påverkar tänderna. I samband med fluoros, som förekommer i benen, kan härdning eller komprimering av benmaterial bland annat uppstå; detta gör att de drabbade benen förlorar elasticiteten och blir mer ömtåliga.

orsaker

Fluoros orsakas av ett långvarigt överdrivet fluorintag. En av de möjliga orsakerna till ett sådant överutbud med fluor är till exempel det långsiktiga intaget av dricksvatten som har en naturligt hög fluormättnad. I olika länder tillsätts fluor till dricksvatten, varför en ökad förekomst av fluoros observeras i motsvarande områden.

Fluor i kroppen kan också överdoseras kroniskt genom långvarig användning av fluoridberedningar som är mycket koncentrerade. Eftersom olika tandvårdsprodukter också är berikade med fluor, kan fluoros, särskilt hos barn, ibland spåras tillbaka till ofta svälja motsvarande tandkräm under tandrengöring.

Symtom, åkommor och tecken

Beroende på typen av fluoros kan sjukdomen orsaka ett antal symtom och klagomål. Vid tandfluoros uppträder brun till vit missfärgning och fläckar på tänderna, som ökar med tiden och i slutändan också kan orsaka psykologiska klagomål. Först ger benfluoros inga tydliga symtom.

När sjukdomen utvecklas blir ryggraden stel och benen tjockare, vilket gör benen och lederna känsligare. De drabbade drabbas oftare av benfrakturer och är fysiskt mindre produktiva totalt sett. Benfluoros kan orsaka permanenta rörelsebegränsningar såväl som slitage på lederna, dålig hållning och andra komplikationer.

Akut fluorförgiftning leder till illamående och kräkningar efter några minuter till timmar. De lider av diarré, buksmärta och ibland förstoppning. Under sjukdomen kan nedsatt medvetande såsom yrsel och misslyckatsymptom uppstå.

Dessutom uppstår kardiovaskulära klagomål, som till exempel kan uttryckas genom svettning, hjärtklappning och panikattacker. Symtomen på fluoros kan utvecklas lumskt eller uppstå akut, alltid beroende på hur intensivt personen i fråga utsätts för ämnet. Vid tidig behandling kan allvarliga komplikationer undvikas pålitligt.

Diagnos & kurs

Beroende på typen av fluoros är diagnosen annorlunda; den misstänkta diagnosen tandfluoros kan ofta göras av en tandläkare baserat på de symptom som vanligtvis finns.

Om det finns misstankar om fluoros som påverkar benen kan så kallade avbildningsmetoder som röntgen ge ytterligare diagnostisk information: en befintlig skelettfluoros kan kännas igen på röntgen, till exempel på grund av betydande ny benbildning, vilket gör att benen verkar helt vita. Allmänna indikationer på fluoros kan också tas från en persons blodräkning.

Om inga motåtgärder vidtas för att bekämpa en befintlig fluoros ökar symptomen vanligtvis när sjukdomen utvecklas. Medan tandfluoros kan visa sig i det inledande skedet, till exempel som endast minimal missfärgning av tänderna, tar tänderna ofta platt, kritvitt missfärgning i senare stadier; tänderna blir allt mer porösa och kan sönderdelas. Senare stadier av benfluoros kan till exempel i vissa fall leda till begränsad ledrörlighet på grund av bildandet av nytt ben.

komplikationer

I värsta fall kan fluoros leda till dödsfall. Detta fall uppnås emellertid endast om den ökade mängden fluor inte stoppas. I de flesta fall färgar fluoros tänderna. Dessa kan vara vita eller bruna.

Benen är också mindre fjädrande, så risken för ett benfraktur är ökad. Fluoros inkluderar också diarré, kräkningar och illamående. Livskvaliteten reduceras av symptomet, tung fysisk ansträngning kan inte längre utföras.

Om fluoros stoppas kan symtomen återta så att det inte finns ytterligare komplikationer. Eftersom tänderna också påverkas av fluoros är tandläkarnas behandling nödvändig för att reparera skadorna. Det är vanligtvis möjligt att återställa tänderna eller ersätta dem med implantat.

Detta innebär att det inte finns några fler klagomål. Om fluoros sker akut på grund av det ökade intaget av fluor, kan det leda till dödsfall. Därför är i detta fall akut medicinsk vård nödvändig. Oftast spolas patientens mage ut.

När ska du gå till läkaren?

Akut fluorförgiftning måste behandlas omedelbart. Till exempel, om ett barn har svält ett helt rör med tandkräm, indikeras ett besök hos läkaren. Varningstecken för förgiftning inkluderar illamående och kräkningar, blekhet och diarré.

Dessutom kan blodproppsstörningar och hjärtarytmier uppstå, vilket också måste klargöras omedelbart. Fluoros behöver inte nödvändigtvis behandlas. Oftast påverkar symtomen bara tänderna och går tillbaka så snart personen i fråga byter till en annan tandkräm eller intaget av fluortabletter minskas.

Om du har en mycket synlig gulbrun missfärgning bör du definitivt gå till tandläkaren. Vanligtvis måste de drabbade tänderna extraheras för att förhindra att de sprids. Ett läkarbesök krävs också om användning av en tandkräm som innehåller fluor orsakar ytterligare obehag.

Om du till exempel har gastrointestinala klagomål eller huvudvärk bör du gå till din husläkare, som kan bestämma en möjlig fluoros och hänvisa patienten till en tandläkare. Patienter med fluoros bör regelbundet läkarundersökningar för att utesluta komplikationer.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Om fluoros har diagnostiserats är det först viktigt att avbryta det överdrivna fluorintaget. Om detta är möjligt kan sjukdomsrelaterade förändringar i benen delvis regressera igen.

Vilka behandlingssteg som följs av reglering av mängden fluor som tillförs vid tandfluoros beror på den tandskada som redan har uppstått till följd av sjukdomen. Som regel är ett mål inom tandvård att bevara skadade tänder. Men om en eller flera tänder skadas allvarligt av effekterna av fluoros, kan det vara nödvändigt att ta bort motsvarande tänder eller byta ut dem artificiellt.

Så kallad akut fluoros (fluorförgiftning) kräver akut medicinsk vård i vissa fall eller kan (särskilt hos barn) vara livshotande. Akut fluoros av denna typ kan uppstå som ett resultat av intagna (vanligtvis oavsiktliga) toxiska mängder fluor. Medicinska åtgärder för akut fluoros inkluderar sköljning av magen; helst bör detta göras senast två timmar efter förtäring av fluoriden.

Outlook & prognos

Vid fluoros måste skillnaden göras mellan de akuta och kroniska formerna. Akut fluoros, även om den är obekväm, är inte farlig hos en annars frisk vuxen. Illamående, kräkningar eller diarré uppstår och tillhörande parestesi kan uppstå. Så snart överskottet av fluor har utsöndrats, försvinner symptomen igen och patienten är snart bättre. Hos barn är den toxiska dosen fluor lägre, så att de kan uppleva sämre symtom än hos vuxna.

Kronisk fluoros har mer långvariga effekter som kan kännas på ben eller tänder. I tänderna leder överdriven tillförsel av fluor till vita fläckar och ljusa missfärgningar i stor yta på tänderna. Beroende på svårighetsgraden representerar det färgade utseendet ett estetiskt problem för den berörda personen. Dessutom slits tänderna snabbare ut i de drabbade områdena, eftersom detta är en förändring i tandemaljens sammansättning och det kan inte längre garantera ett tillräckligt skydd av tänderna .

När fluoros påverkar benen, blir vissa strukturer i benen tjockare, vilket gör dem mer benägna för sprickor och sprickor. Dessutom kan lederna begränsas i rörlighet eller i värsta fall inte flyttas alls om de påverkas av förtjockningen orsakad av fluoros.

förebyggande

Fluoros kan förebyggas genom att kontrollera mängden av ditt eget fluorintag (så långt som möjligt). Om fluoridpreparat tas av hälsoskäl kan det vara förnuftigt (om det är medicinskt motiverat i enskilt fall) att undvika en dos som överstiger en daglig fluoridmängd på 2 mg.

Eftervård

Åtgärderna eller alternativen för uppföljning av fluoros är mycket beroende av den exakta orsaken och de exakta symptomen på fluoros. Av denna anledning kan ingen allmän prognos ges här. Först och främst måste emellertid själva sjukdomen eller dess underliggande sjukdom behandlas, varvid det ökade utbudet av fluor först måste stoppas.

Om fluoros är förgiftande krävs vanligtvis inga ytterligare uppföljningsåtgärder. Efter avgiftning bör den drabbade undvika den ökade fluorkällan och inte ta in den ökade mängden igen. Det är viktigt att säkerställa korrekt näring, och en läkare kan hjälpa till.

Om fluoros orsakar skador på tänderna måste de behandlas ordentligt. Som regel bör en tandläkare ses omedelbart efter detoxen för att förhindra ytterligare komplikationer i munhålan. Men om mängden fluor är mycket hög, gå till ett sjukhus eller ring omedelbart en akutläkare. Det kan generellt inte förutsägas om sjukdomen kommer att leda till en minskad livslängd.

Du kan göra det själv

Först och främst bör alla fluorkällor i hushållet kontrolleras: tandkräm och bordsalt innehåller ibland mycket stora mängder. Fluorfri tandkräm och tillsatsfritt salt är kommersiellt tillgängliga. Om barn ges fluortabletter som en del av tandprofylax ska deras fortsatta användning diskuteras med den behandlande läkaren.

Eftersom fluor angriper kalciumreserverna i kroppen, bör uppmärksamhet ägnas en kost rik på vitala ämnen och kalcium. På detta sätt kan kroppens egna depåer fyllas på. Mejeriprodukter och gröna grönsaker som broccoli och grönkål är särskilt rika på kalcium. Mineralvatten kan också bidra till en god kalciumtillförsel.

Befintlig missfärgning på tänderna kan motverkas med kokosnötsolja. Detta har en lättare och antibakteriell effekt samtidigt. Tandläkaren försöker alltid bevara sjuka tänder. I vissa fall måste emellertid ett utbyte med konstgjorda proteser göras. Vid akut fluoros - som ofta drabbar barn - är medicinsk akutbehandling nödvändig. På sjukhuset pumpas magen först ut och sköljs för att innehålla förgiftningsreaktionen.

Homeopati erbjuder ett alternativ för att skydda tänderna från tandröta utan att tillsätta fluor. Agenten Calcium fluoratum (D12), Calcium phosphoricum (D6) och Silicea har också en stärkande effekt på tänder, tandkött och oral flora. En balanserad syra-basbalans är också viktig, eftersom sur oral flora attackerar tandemaljen.