Bypass-operation

De Bypass-operation är en komplex procedur på det öppna hjärtat, under vilket det blockerade blodflödet till hjärtat återställs. Risken för hjärtattacker reduceras alltså och livslängden ökar.

Vad är bypass-operation?

EN Bypass-operation är en operation på hjärtartären för att återställa blodflödet till hjärtmuskeln. Här samlas blod genom en sidokanal vid det blockerade området i artären och överförs till hjärtat.

Kirurgen använder en bit vene från patientens ben, arm, bröst eller buk, ansluter den till hjärtat och artären, och därmed kringgår blockeringen av blodflödet. Efter förbikopplingen garanteras hjärtmuskelns normala funktion igen. Det är ett av flera sätt att behandla och bota hjärtsjukdomar.

Bypassoperationen minskar symtomen orsakade av tilltäppta artärer. Dessa inkluderar smärta och stickande i bröstet och överkroppen, samt andnöd och minskad träningskapacitet. Bypassoperationen minskar risken för ytterligare hjärtsjukdomar och dödsfall från en hjärtattack.

Funktion, effekt och mål

EN Bypass-operation Även om det kan förbättra de direkta symtomen på hjärtsjukdom, löser det inte orsaken till sjukdomen. En vanlig orsak till artärstoppning är en ohälsosam livsstil. Efter en förbikopplingsoperation är det absolut nödvändigt att byta för att minska risken för återkommande problem.

Före operationen kommer läkaren att ge flera instruktioner om aktiviteter, kost och medicinintag. Ett antal försiktighetsundersökningar utförs, till exempel röntgenstrålar, blodprover, elektrokardiogram, koronarangiografi (en röntgenstråle som visar inflödet till hjärtat). De flesta patienter är inlagda på sjukhuset på morgonen för bypass-operationen.

I vissa fall utförs omkopplingskirurgi också som en akutoperation efter en hjärtattack. Under veckorna efter operationen bör patienten komma ihåg att det kommer att ta ungefär 6 veckor innan de kan återvända till jobbet, köra eller utföra vardagliga uppgifter. Bypassoperationen tar vanligtvis tre till sex timmar och kräver generell anestesi. Längden beror på antalet förbikopplingar som måste läggas.

De flesta förbikopplingsoperationer utförs genom ett långt snitt i bröstet medan blodflödet säkerställs genom en hjärt-lungmaskin. Bröstet öppnas vid bröstbenet och hjärtat utsätts. Muskelen stoppas sedan tillfälligt och hjärt-lungmaskinen tar över försörjningen. Vener avlägsnas med snitt i armen, benet eller bröstet och kopplas till de drabbade områdena i artärerna.

I vissa fall utförs bypass-operation på det bankande hjärtat, eller utan att öppna bröstet, genom ett litet snitt och användning av datorstyrda robotarmar. Bypassoperationen är en komplex procedur och sedan kommer patienten att tillbringa ytterligare två dagar under övervakning på intensivavdelningen. Ventilationsslangen kommer att anslutas ytterligare några timmar, vilket begränsar kommunikationen.

Efter en vecka kan patienten lämna sjukhuset, men det kommer att gå några veckor till innan de kan gå tillbaka till arbetet eller endast utföra mindre fysiska uppgifter.

Risker och faror

Sedan Bypass-operation När proceduren är öppen i de flesta fall kan ett antal komplikationer uppstå under proceduren. Dessa inkluderar: blödning, hjärtrytm.

Mindre vanliga problem inkluderar: infektion i det kirurgiska såret; Minnesförlust eller tankeproblem (dessa bör avta 12 timmar efter bypass-operation); Njursvikt; Stroke; Hjärtattack (när en blodpropp lossnar strax efter operationen).

Sannolikheten för dessa komplikationer beror på patientens fysiska sammansättning före bypassoperationen. I en konversation med läkaren bör de individuella farorna diskuteras med patienten.

Om förbikopplingsoperationen är planerad under en lång tid och väl förberedd, bör risken för de listade problemen vara låg. Akutoperation med denna procedur är mycket mer riskfylld, eller om patienten har andra läkemedel i blodet. Ytterligare sjukdomar som emfysem, njursjukdom, diabetes eller blockerade artärer i benen ökar också risken för komplikationer.