Överlägsen mesenterisk artär

Som Överlägsen mesenterisk artär kommer övre viscera artär betecknad. Det tillför blod till flera viktiga områden i kroppen.

Vad är den överlägsna mesenteriska artären?

Den överlägsna mesenteriska artären är den överlägsna tarmartären. Den representerar en oparad gren av huvudartären (aorta). Denna gren ligger direkt bakom utgången från Truncus celiacus (Hallerscher stativ), med vilken aorta mesenterica superior bildar den andra oparade grenen av aorta abdominalis. Den första oparade grenen markeras av celiakstammen.

Uppgifterna i den övre tarmartären inkluderar att förse flera områden i kroppen med blod. Ibland förekommer sjukdomar också i artären. Detta inkluderar främst mesenterisk artärstenos.

Anatomi & struktur

Den överlägsna mesenteriska artären har sitt ursprung bakom bukspottkörtelns hals (bukspottkörteln) mellan njurartärerna och celi-stamstammen. Det är ungefär i nivå med den första korsryggen. Hos husdjur ligger artärens ursprung bakom arteria coeliaca och kallas Arteria mesenterica cranialis, vilket betyder "tarmartär som ligger mot skallen".

Riolan-anastomos ger en koppling mellan den överlägsna mesenteriska artären och den underlägsna tarmartären (inferior mesenterisk artär). Den övre visceraartären kommer ut från huvudartären nära den första ryggraden. Därifrån går den i främre och nedre riktningen. Det passerar nackdelen i bukspottkörteln och vena splenica (mjältvenen).

Olika strukturer finns mellan aorta och den överlägsna mesenteriska artären. Dessa inkluderar den obestämda processen i bukspottkörteln, pars horisontalen i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) och den vänstra njurarna (vena renalis sinister). Den överlägsna tarmartären åtföljs på sin väg av den överlägsna mesenteriska venen, som är en tillströmningsgren av portalvenen (vena portae).

Efter passagen av bukspottkörteln delas den överlägsna mesenteriska artären, som delas upp i flera grenar. Dessa är den mellersta tjocktarmen (Arteria colica media), den högra tjocktarmen (Arteria colica dextra), ileocolic artären (Arteria ileocolica), den främre caecal artären (Arteria caecalis anterior), den posteriora caecal artären (Arteria caecalis posterior) och artären i bilagans bilaga (appendikulär artär).

En annan viktig gren är bukspottkörteln och duodenal artär (arteria pancreaticoduodenalis underlägsen). Denna är utrustad med en höger och en vänster gren och bildar tillsammans med grenarna i den högra tjocktarmsartären arteria marginalis coli. Detta ligger nära tjocktarmen och ger dess blodtillförsel.

Funktion & uppgifter

Den överlägsna mesenteriska artären har till uppgift att förse blod med olika organ. Dessa är bukspottkörteln, tolvfingertarmen, tunntarmen (intestinal tenue), den stigande tjocktarmen (kolon) och den tvärgående kolon (tvärgående kolon).

Den övre tarmartären ger också blodtillförseln till appendix vermiformis, som bildar appendixens bilaga och är känd för sin ökända inflammation, som ofta felaktigt kallas appendicit. Den cirka 10 centimeter långa maskliknande bilagan representerar emellertid endast utskjutningen av bilagan (caecum).

Du hittar din medicin här

sjukdomar

Försämringar i den överlägsna mesenteriska artären kan orsaka hälsoproblem. Detta inkluderar framför allt mesenterisk artärstenos, även känd som mesenterisk ocklusiv sjukdom eller mesenterisk artär okklusion.

Detta leder till en minskning (stenos) eller till och med stängning av den övre tarmartären. I fallet med en fullständig tillstoppning av ett mesenteriskt kärl, som är förknippat med nekros i det drabbade tarmområdet, talar läkare om en intestinal eller mesenterisk infarkt. Mesenterisk ocklusiv sjukdom orsakas vanligtvis av en lokal arteriell trombos eller en artäremboli i området för den överlägsna mesenteriska artären, den underordnade mesenteriska artären och celiakstammen.

Det finns vissa riskfaktorer som främjar stenos i den överlägsna tarmartären. Dessa är härdning av artärerna (arterioskleros), hjärtarytmier som källa till en emboli, och tidigare operationer på omgivande kärl, t.ex. en operation på grund av en abdominal aortaaneurysm. Mesenterisk artärstenos märks genom svår magsmärta, som ofta tar en kolikliknande kurs.

Efter cirka sex till åtta timmar kommer smärtan initialt att förbättras igen. Läkare hänvisar emellertid till detta som "vilseledande fred" eftersom farlig peritonit sedan utvecklas, vilket efter kort tid leder till chock. Mesenterisk artärstenos kan också ta en kronisk kurs. Patienterna lider av återkommande colicky buksmärta, aptitlöshet och viktminskning.

Vid akut ocklusion av de mesenteriska artärerna utförs först en laparoskopi. Om man misstänker en tarmhinder måste ett abdominal snitt (laparotomi) utföras. Om det inte finns nekros, kommer blodproppen att tas bort under operationen. I vissa fall kan resektion av ischemisk-nekrotisk tarmområden också behövas. Om den överlägsna mesenteriska artären är kroniskt tillsluten skapar kirurgen vanligtvis en bypass mellan blodkärlet och huvudartären.

Det överlägsna mesenteriska artärsyndromet är en sällsynt sjukdom i övre tarmartären. Det som menas är ett kompressionssyndrom, där det finns smärta i övre buken, illamående och kräkningar. Eftersom patienterna lider av bristsymtom som ett resultat, anses de ofta felaktigt vara ätstörningar. Det överlägsna mesenteriska artärsyndromet kallas också syndrom i den övre mesenteriska artären, akut gastroduodenal obstruktion eller Wilkie syndrom.

Detta leder till en stenos i det distala duodenala området mellan den överlägsna mesenteriska artären och huvudartären. Sjukdomen orsakas av anatomiska avvikelser, kronisk viktminskning, näringsstörningar eller kirurgi. Behandlingen är antingen konservativ genom viktökning eller kirurgi.