Alkoholism (alkoholism)

Undersökningar över Alkoholsjukdom och alkoholism I Tyskland finns det en viss åldersgrupp som är mest utsatt för risken för alkoholmissbruk. Resultaten av dessa studier indikerar tydligt att de största konsumenterna av alkoholhaltiga drycker är mellan 18 och 40 år. I denna åldersgrupp är de överdrivna drickarna särskilt vanliga. Samtidigt innebär detta att vi kommer att behöva räkna med ett ökande antal alkoholister i patologisk bemärkelse under de närmaste decennierna om vi inte uppnår en förändring i deras beteende gentemot alkohol i denna åldersgrupp idag.

Allmän information om alkoholism

Alkohol kan leda till en mängd olika konsekvenser, både akut och kroniskt. Levern påverkas särskilt.

I en vidare analys av våra undersökningar konstaterades det att det huvudsakligen är ensamma och arbetande och arbetslösa kvinnor och män som är i riskzonen (detta är en jämställdhetstrend som vi verkligen inte vill ha för kvinnor). Vi ser gång på gång i undersökningar att människor vet lite om alkohol och alkoholism. Detta är inte förvånande, eftersom majoriteten av läkarna själva vet mycket lite om orsakerna till alkoholism.

Även om alkoholhaltiga drycker har konsumerats i århundraden, var det först på 1800- och 1900-talet som vetenskaplig forskning om alkoholproblemet genomfördes utan att dock tillräckligt klargöra orsakerna till alkoholism.

Bestämningen av blodalkoholhalten - en viktig förutsättning för den kvantitativa mätningen av den kvalitativa förändringen i mänskligt beteende - möjliggjordes främst av vissa upptäckter under 1920-talet. En specifik metod, dvs. en metod som bara bestämmer etylalkohol (etylalkohol), utvecklades emellertid oberoende av tyska och svenska forskare först 1951.

Detta faktum innebär att vi - helt vetenskapligt - inte hade någon specifik metod för att upptäcka etylalkohol förrän på 1950-talet. Idag kan vi bevisa det fysiologiska och ökade alkoholinnehållet i blodet med absolut säkerhet. Ja, vi kan till och med bestämma koncentrationen av alkohol i blodet som var närvarande under "brottens tid" genom att beräkna tillbaka, och på detta sätt indirekt bestämma graden av inflytande. Endast våra nuvarande metoder för att bestämma berusningsnivån är korrekta och pålitliga.

Men detta glädjande faktum är också en indikation på i vilken utsträckning vi fortfarande måste hålla oss till början av andra frågor om alkoholism - till exempel frågan, som är en grundläggande fråga för vårt samhälle: Varför utvecklas vissa människor till alkoholister?

Det exakta beviset för alkohol kan registrera den nuvarande situationen - men inte den fas där någon utvecklas till en alkoholist; han kan inte heller ge svar på hur långt detta tillstånd redan har kommit framåt hos de berörda personerna. Vi vill inte lista de olika teorierna på denna fråga här - betona teorier - eftersom vi ännu inte vet varför och när en person blir alkoholist.

Typer av alkoholister enligt Jellinek

Vi anser det dock nödvändigt att kortfattat skissa på den punkten den mest accepterade teorin om alkoholismens utvecklingsfaser - utarbetat av E. M. Jellinek. Vi är övertygade om att denna teori överensstämmer mest med verkligheten och är i vissa avseenden typisk för alla alkoholister.

Problemdrinkare (alfadrinkare)

Dricka har ett socialt motiv för oss. Människor dricker vid olika sociala tillfällen. Inte bara de framtida alkoholmeddelandena efter en viss tid att dricka ger honom en lättnad, en avkoppling.

Till att börja med har han helt rätt i åsikten att detta kommer genom det lyckliga humöret i samhället, dvs genom de åtföljande omständigheterna och dricksritualen, och mindre genom konsumtionen av själva alkoholhaltiga drycken. (Detta kan förklaras av utvecklingen av konditionerade reflexer, där alla faktorer som sammanfaller med en positiv reaktionssekvens i tid, efter regelbunden upprepning, orsakar hela beteende- och sensationssekvensen.

Så - när någon upprepade gånger har känt avkoppling när han dricker alkohol i företaget - kan alkohol ensam också utlösa avslappning i honom.

Tillfälliga drycker (betadrinkare)

Den tillfälliga drinkaren känner snart sambandet mellan drinken och lättnaden. Han dricker större mängder än de andra, eftersom han behöver mer och mer alkohol för att få en känsla av avkoppling - som i början faktiskt delvis berodde på samhället; det vill säga hans dricka blir regelbundet. Detta är den inledande fasen av alkoholism som flyter smidigt in i den andra, varningsfasen. Nu blir människor medvetna om att de dricker annorlunda än sina medborgare och att de behöver större mängder alkohol för att få avkoppling. Han fann att dricka inte är en social fråga för honom, utan ett behov - han känner sig skyldig.

Beroende dryckare (gamma drinker)

Ett karakteristiskt symptom för varningsfasen (missbrukare) bör vara de så kallade minnesklyftorna; man kan inte längre komma ihåg vissa processer som hände medan de var berusade. Han fruktar kritik, skäms också och börjar därför dra sig ur sin sociala krets. I den här fasen förbiser han fortfarande sin situation och kunde komma ut ur den om han visste att han befinner sig i detta utvecklingsstadium. Tyvärr misstänker de flesta som tror att dricka kan lösa sina besvärliga problem att detta skede efter några år smidigt övergår till den kritiska fasen av alkoholism.

Förlust av kontroll över dricka är karakteristiskt för denna fas. Om personen i fråga redan har en alkoholhaltig dryck, känner han behovet av att fortsätta dricka - tills han är helt berusad. Efter det första glaset kan han inte vägra de andra glasögonen; men han kan nu bestämma sig för att ta det första slaget alls. Så i detta skede kan han leva utan alkohol i veckor eller till och med månader.

Efter denna tid tror han emellertid att han kan tillfredsställa sig med bara ett slurk och har ingen aning om att den oundvikliga förlusten av kontrollen över hans drickande inte härrör från hans svaga vilja, utan är resultatet av missbruk av hans kropp, en komplicerad, patologisk Mekanism för patologiska reflektioner som han inte längre kan kontrollera. För att komma ur den här situationen försöker han mer och mer motivera sin berusadhet under någon förevändning. Han letar efter trovärdiga skäl till varför han var tvungen att bli full i det här eller det specifika fallet. Han behöver denna motivering främst för sig själv, sedan mer och mer för sin omgivning.

Mirror Drinker (Delta Drinker)

Hans drickande har blivit allmänt märkt - samhället börjar intressera sig för att dricka. Det är därför han undviker samhället och sin familj och isolerar sig. Vi måste kalla den här personen alkoholist. Han börjar redan dagen med morgondrinken, under dagen behöver han några underhållsdrycker och bara dricker sig själv full på kvällen. Det är helt klart att det här livet inte tillåter normal arbetsprestation, att han får ekonomiska och sociala svårigheter och en dag inte ser någon väg ut. Och med det börjar den sista fasen av alkoholism: Nu blir han berusad medan han arbetar, för vilka mycket små mängder är tillräckliga, som han brukade tolerera utan vidare.

Minskningen av alkoholtoleransen är ett typiskt tecken på denna fas. Hans lögner och självbedrägeri kollapsar; han överges av familj och vänner och står hjälplös ensam. Ett botemedel i ordets verkliga mening är bara möjligt här om personen inte har berört en alkoholhaltig dryck resten av livet, eftersom han aldrig kan lära sig att dricka måttligt socialt. Som E. M. Jellinek och andra forskare efter honom har visat, varar de enskilda faserna alltid år.

orsaker

Men varför den ena blir alkoholist och den andra inte, är fortfarande okänt idag. Hittills har vi inte kunnat avgöra i den inledande fasen om denna person kommer att utvecklas till en alkoholist eller inte. Ett faktum har dock visat sig absolut: utan alkohol kan det inte finnas någon alkoholism. Därför kräver vi att alla människor kommer i kontakt med alkohol så sent som möjligt - därmed de lagbestämmelser som gör att alkoholkonsumtion är omöjlig eller svår för barn och ungdomar.

Men medicinska krav och lagbestämmelser ensamma kommer aldrig att räcka för att avgörande begränsa alkoholmissbruk. Kampen mot alkoholism är ett socialt problem där alla måste delta. Det börjar redan i familjen, i arbetsgruppen etc. Kanske kanske den här eller den personen anser att dricka inte är så illa trots allt. Hur fel denna trivialisering är har visats genom presentation av alkoholismens utvecklingsfaser.

Om vi ​​idag måste uppskatta att en procent av befolkningen är kroniskt nedsatt av alkohol, d.v.s. tillhör den sista fasen som beskrivs, är detta anledning tillräckligt för att alla nivåer i samhället till de minsta familjcirklerna kan granska sina seder och överväga om det är lämpligt att "douse alkohol" vid varje tillfälle.

Symtom, åkommor och tecken

En alkoholsjukdom manifesterar sig främst genom en beroende. Berörda människor har önskan att konsumera alkohol och tappar då ofta kontrollen över sitt dricksuppförande. Förutom dessa klassiska tecken finns det andra fysiska och psykologiska symtom. Externt märks sjukdomen bland annat genom ett rött och puffigt ansikte, påsar under ögonen och en belagd tunga.

Narkomaner lider också av överdriven svettning, särskilt på händer och ansikte. Det kan också leda till viktminskning och glasartade ögon. Om de drabbade inte dricker, börjar händerna skakas (tremor) och ytterligare abstinenssymptom uppstår. Berörda människor är ofta irritabla och lider av depressiva stämningar när de inte konsumerar.

Inre rastlöshet, glömska och brist på koncentration är också typiska psykologiska symtom. Alkohol kan också orsaka sömnstörningar och impotens hos de drabbade. Om dessa klagomål uppträder under en period av flera veckor eller månader och åtföljs av försummelse av miljön kan beroende antas. När sjukdomen utvecklas, manifesteras den genom allvarlig leverskada och ibland också genom en minskning av fysisk och mental prestanda.

komplikationer

Alkoholism (alkoholism) kan få många konsekvenser, både akuta och kroniska. Levern påverkas särskilt. Med kronisk alkoholkonsumtion kan fler fetter samlas i levern, vilket resulterar i en gulaktig, degig utseende fet lever som kan utvecklas till skrumplever under processen.

Detta kännetecknas främst av dysfunktionell syntes, färre proteiner produceras för blodet, inklusive de viktiga koagulationsfaktorerna, som förlänger blödningstiden. Men blodcirkulationen i levern störs också. Blodet riktas allt mer i förbikopplingskretsar. Detta skapar åderbråck i matstrupen, vilket kan spricka och leda till riklig inre blödning.

Hemorrojder kan också bli resultatet. Detta stör också leverens avgiftningsfunktion. Toxiner ackumuleras alltmer i kroppen, särskilt den farliga ammoniak, vilket kan leda till lever encefalopati. Som ett resultat kan bakterier också spridas i blodet och därmed leda till sepsis.

Dessutom skadas hjärnan också av alkoholkonsumtion, så att den kan leda till Korsakoffs syndrom. Den berörda personen har inte längre någon relation till verkligheten, vet inte längre var han är och vem han är. Här förekommer ofta blandningar, vilket innebär att den berörda personen täcker luckor i sitt minne genom spontant uppfann omständigheter.

När ska du gå till läkaren?

Så länge det inte finns något psykologiskt eller fysiskt beroende av alkohol kan problemet i många fall övervinnas genom en konsekvent förändring av drickvanor utan medicinsk hjälp. Ett läkarbesök bör göras om behovet av alkohol är långvarigt och alkoholkonsumtionen går ur kontroll.

Fysiska abstinenssymtom som svettningar, skakningar och sömnstörningar med minskad alkoholkonsumtion eller fullständig avhållsamhet ger upphov till en medicinsk undersökning samt nödvändig kontinuerlig ökning av alkoholintaget för att undvika dessa symtom. Att prata med en läkare är också tillrådligt om alkoholism dominerar stora delar av livet och andra områden som familj, hobbyer och arbete försummas.

Regelbundet deltagande i vägtrafik under påverkan av alkohol eller upprepade uppträdanden på arbetsplatsen under påverkan av alkohol indikerar också alkoholberoende, som måste behandlas med hjälp av en läkare. Den första kontaktpunkten är vanligtvis den husläkare som ett förtroendeförhållande redan existerar med:

Beroende på omfattningen av beroendeproblemet, kan denna person initiera en remiss till en psykolog eller en inpatientinläggning. Levern, magen, tarmen, hjärtat och hjärnan påverkas allvarligt av konstant överdriven alkoholkonsumtion - alla symtom som uppstår som ett resultat kräver omedelbar förtydligande av en husläkare, internist eller neurolog.

Läkare & terapeuter i ditt område

Utsikter & prognoser

Alkoholsjukdom är ett mycket ohälsosamt tillstånd för patientens kropp och kan i värsta fall också leda till dödsfall. I många fall leder långvarig alkoholkonsumtion till oåterkallelig skada på kroppens inre organ och även hjärnan. Dessutom kan alkoholsjukdomen också leda till psykologiska klagomål. Många av de drabbade lider av depression och andra psykologiska klagomål.

Det är inte ovanligt att patienter blir aggressiva under påverkan av alkohol och kan allvarligt skada sig själva eller andra människor. Livslängden är betydligt begränsad och minskad av alkoholism. De drabbade lider också av konstant trötthet och utmattning. Risken för hjärtattack ökar också enormt.

Behandlingen av alkoholism kan utföras av en psykolog eller i en stängd klinik. I vissa fall kan den drabbade också utföra behandlingen själv. Det kan emellertid inte universellt förutsägas om detta kommer att leda till en positiv sjukdomsförlopp. I många fall kan skadan inte vändas. Detta kan leda till psykologiska och neurologiska begränsningar.

Eftervård

För att säkerställa en långsiktig framgång med en abstinensbehandling bör patienten fortsätta att söka psykologiskt stöd även efter avslutad behandling. Detta sker vanligtvis på poliklinisk basis i beroendecentraler eller med bosatta läkare och terapeuter; utbyte med andra drabbade personer i en självhjälpsgrupp kan också vara till hjälp.

Alkoholisten visas sätt att lösa konflikter och motstå stress i vardagen utan att leta efter hjälp i alkohol. Om det finns en hög risk för återfall kan tillfälligt boende i en speciell bostadsanläggning för missbrukare vara lämpligt. Vidare inkluderar eftervårdnadsåtgärder för återintegrering som möjliggör återgång till arbete och socialt liv.

Social isolering och uttråkning utgör en stor fara i den torra fasen av alkoholism - det är därför lämpligt att ta emot hjälp med att strukturera den dagliga rutinen och för att spendera ledig tid. Familj och vänner bör stödja patienten i en ny början utan alkohol och respektera hans avhållsamhet. Under inga omständigheter ska han uppmuntras att dricka.

I många fall är det nödvändigt att bryta sig loss från den gamla bekanta kretsen och bygga upp en ny vänskrets - främjande av sociala kontakter spelar därför en viktig roll i eftervården. Regelbundna medicinska undersökningar är lika viktiga för att identifiera och behandla organskador orsakade av alkohol i ett tidigt skede.

Du kan göra det själv

En alkoholsjukdom måste alltid behandlas under professionell tillsyn. Dessutom kan de typiska symtomen på tillbakadragande lindras med några få hemåtgärder och knep.

Först och främst är det lämpligt att identifiera möjliga triggers för den beroendeframkallande önskan och eliminera dem. En trevlig miljö och kontakt med att förstå människor är viktiga hörnstenar för en framgångsrik återkallelse. Stress och fysisk ansträngning bör om möjligt undvikas de första dagarna. Åtgärder som meditation eller lätt avslappningsövningar som stöder kroppen och psyken med alkoholuttag är mer förnuftiga.

När det gäller näring gäller följande: endast livsmedel med låg irritation och låg salt och lite animaliskt fett. Menyn ska bestå av hela kornprodukter som är rika på fiber, mycket protein, fleromättade fettsyror och vitamin A, C och E samt zink och tiamin.

Dessutom rekommenderas levervänliga te tillverkade av mjölstistelfrön eller Heidelberg-pulver. Valerian och johannesört kan också användas på grund av deras lugnande effekt. Efter samråd med läkaren rekommenderas också lätta sömntabletter eller smärtstillande, alltid beroende på svårighetsgraden av alkoholsjukdomen och det fysiska tillståndet. För att undvika komplikationer bör alla åtgärder diskuteras i förväg med läkaren.