Schizoid personlighetsstörning

På jobbet finns det människor med en schizoid personlighetsstörning ofta lysande vid logiskt och abstrakt tänkande. Det är mer troligt att problem uppstår när de är nära besläktade med andra människor.

Vad är schizoid personlighetsstörning?

Gränserna mellan personliga idiosynkrasier och en störning är ibland mycket flytande, med schizoid personlighetsstörning beror det på om den drabbade lider av sitt tillbakadragande eller om de behöver det för sitt individuella välbefinnande
© Gorodenkoff - stock.adobe.com

Från en schizoid personlighetsstörning talar psykologi när människor har problem med att skapa sociala kontakter med andra människor, varvid gränserna mellan personliga egenskaper och en störning är flytande. Människor med schizoid personlighetsstörning verkar coola, avlägsna, känslomässigt avlägsna för andra människor och har svårt att uttrycka sina känslor på lämpligt sätt.

De tenderar att undvika kontakt med andra människor och söka tillflykt i fantasier, kanske för att kompensera för bristen på social miljö. I sitt yrkesliv föredrar de aktiviteter där de kan arbeta ensamma, konstant lagarbete är inte för dem. Du längtar efter närhet, men samtidigt är du rädd för det. Detta kan leda till en känsla av ensamhet. Ofta är det emellertid inte så mycket de drabbade som drabbas av störningen utan deras sociala miljö.

orsaker

De flesta personlighetsstörningar har en blandning av biologiska, genetiska och miljömässiga påverkan. Det verkar finnas en genetisk predisposition, eftersom schizoid personlighetsstörning är vanligare i familjer med en familjemedlems schizofreni. Många personer med denna personlighetsstörning är i sig väldigt känsliga tillsammans med en liten sårbarhet.

Sträng uppväxt, försummelse eller emotionellt missbruk kan också spela en roll, liksom en personlighetsstörning hos en förälder. Psykoanalytiker misstänker negativa attityder eller missbruk av föräldrarna eller upplever frustration med tidigare kontakter. En möjlig orsak kan också vara att den drabbade personen kan känna känslor som rädsla och ilska, men inte kan uttrycka dem på ett adekvat sätt och därför försöka undvika kontakt.

Symtom, åkommor och tecken

Gränserna mellan personliga idiosynkrasier och en störning är ibland mycket flytande, med schizoid personlighetsstörning beror det på om den drabbade lider av sitt tillbakadragande eller om de behöver det för sitt individuella välbefinnande. Psykologin har identifierat nio möjliga symtom som talar för en schizoid personlighetsstörning:

• lite nöje med aktiviteter
• minskad påverkan, känslomässig avskiljning
• Svårigheter att uttrycka varma, ömma känslor eller ilska
• uppenbar likgiltighet mot beröm och kritik
• litet intresse för sexuella upplevelser med andra
• starka fantasier
• Föredrar ensamma aktiviteter
• låg önskan om nära sociala relationer
• försämrad känsla för sociala normer

Diagnos & sjukdomsförlopp

Eftersom gränserna mellan personliga egenskaper och störningar är flytande är det inte lätt att diagnostisera schizoid personlighetsstörning. Det är en utmaning även för proffs som läkare och läkare. Enligt ICD 10-kriteriekatalogen måste minst tre av de nio listade symptomen vara närvarande för en pålitlig diagnos. Detta försvåras av olika omständigheter. Två distinkta symtom räcker inte, det måste finnas tre.

Vissa symtom liknar de hos andra psykologiska eller neurologiska diagnoser, till exempel Aspergers syndrom, som måste uteslutas av diagnosen. Ibland är flera diagnoser nödvändiga eftersom flera störningar överlappar och maskerar schizoiden personlighetsstörning. Symtomen måste inte bara visas kort utan också vara permanenta. Det är också svårt att många av de drabbade kan kompensera för beteendeproblem, undertrycka dem ibland eller gömma dem bakom en fasad.

komplikationer

Den avskiljning som är typisk för personer med schizoid personlighetsstörning kan leda till missförstånd, särskilt i sociala situationer. Andra människor kan upptäcka avskiljningen som ointressant eller avvisande. Dessutom visar schizoide personligheter ofta begränsade känslor. De kan därför verka kalla eller döda för andra människor.

I vissa fall beaktas inte deras känslor och behov: å ena sidan uttrycker många schizoida personligheter sig inte tillräckligt uttryckligt i detta avseende, å andra sidan misslyckas eller ignoreras uttryck av känsla ibland. Utan ständiga vänskap och relationer känner schizoidpersonligheter ofta utestängda, missförstådda och ensamma. De utplattade känslomässiga reaktionerna kan också leda till problem i yrkeslivet.

Människor med schizoid personlighetsstörning känner ibland stigmatiserad. Misförståelser är också möjliga om den schizoida personlighetsstörningen förväxlas med andra psykiska sjukdomar, till exempel med Aspergers syndrom. Eftersom schizoid personlighetsstörning är sällsynt och andra sjukdomar är också kända för lekmän, förekommer sådana sammanslagningar ofta i vardagen. Komplikationer kan också uppstå under behandlingen om den differentiella diagnosen inte beaktas.

Andra psykiska sjukdomar kan utvecklas som en komplikation. Men andra psykiska störningar kan uppstå samtidigt med eller föregå schizoid personlighetsstörning. Många av de drabbade lider också av (större) depression. Med och utan depression kan suiciditet uppstå som en allvarlig komplikation av schizoid personlighetsstörning.

När ska du gå till läkaren?

Människor som har en schizoid personlighet inser vanligtvis inte detta. De lever i tron ​​att allt är bra med dem. Snarare är det miljön som lider av symtomen på personlighetsstörning. Att initiera ett läkarbesök med den berörda personen är extremt problematiskt. Förtroendeförhållandet måste vara mycket stabilt och kunna motstå stress så att en diagnos kan ställas. Men en nära relation med en annan person undviks vanligtvis av den berörda personen.

Samråd med en läkare rekommenderas så snart det finns beteendeproblem som beskrivs ovanför normen. Känslomässiga skador såväl som oförmågan att arbeta i ett team eller att vara hänsynsfull mot andra människor betraktas som karakteristiska för personlighetsstörningen. Minskade effekter, minskat känslomässigt deltagande i sociala interaktioner och utvecklingen av livliga fantasier är anledning till oro.

Likgiltighet gentemot öde, beröm och kritik, oförmågan att utbyta ömma känslor och sexuell apati indikerar oegentligheter i människans psyke. Att gå ensam i det yrkesmässiga området eller vara en ensam i privatlivet är ytterligare tecken som tilldelas schizoid personlighetsstörning. En läkare behövs alltid om personen eller släktingar lider av sjukdomen.

Behandling och terapi

Behandlingen av en schizoid personlighetsstörning utförs vanligtvis genom djup psykologisk, psykoanalytisk eller kognitiv beteendepsykoterapi. De drabbade uppmuntras att ta kontakt med andra människor och njuta av dem. De drabbade startar emellertid sällan behandling frivilligt eftersom de vanligtvis inte ser något behov av åtgärder. I terapi verkar de avlägsna och oinvolverade.

Därför måste terapeuten säkerställa en tillförlitlig relation och mer aktivt stödja klienten. Samtidigt måste han vara försiktig så att han inte överväldigar klienten med för mycket känslomässigt arbete, istället respektera lusten efter distans och ge honom möjlighet att göra skriftliga läxor och e-postkontakt. Syftet med psykoanalytisk inriktad psykoterapi är att de drabbade lär sig att få kontakt med andra människor igen och göra dessa kontakter pålitliga och tillfredsställande, men samtidigt att leva ensam mer tillfredsställande.

Kognitiv beteendeterapi stöder de drabbade att öppna upp för känslomässiga interpersonliga upplevelser igen och för att bättre förstå sina egna känslor. I terapi lär de sig också att hantera de känslor som de utlöser hos andra genom sitt avvisande beteende och lära sig mer lämpliga strategier.

Gruppterapi kan vara användbart för att minska social ångest. Men då måste du känna dig bekväm i gruppen. I fall av svår depression eller illusioner förskrivs psykotropa läkemedel parallellt med psykoterapi, men den positiva nyttan har ännu inte visats tydligt.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot personlighetsstörningar

förebyggande

Det finns vanligtvis inget speciellt förebyggande för personlighetsstörningar eftersom de bara utvecklas under livets gång. När de inträffar är det viktigt att identifiera dem tidigt för att inte överföra patologiskt beteende från en generation till nästa. Det är också bra om de drabbade inte plötsligt drar sig ur kontakten utan snarare kommunicerar sina behov öppet med sin sociala miljö.

Eftervård

Psykiska sjukdomar kräver professionell eftervård även efter framgångsrik behandling. Symtomen följer den drabbade i flera år, i många fall under hela livet. Speciellt efter en psykiatrisk vistelse måste patienten integreras tillbaka i sin vardag och den välbekanta miljön. Han kan inte ta detta steg på egen hand. För detta behöver han stödjande hjälp av en psykoterapeut.

Schizoid personlighetsstörningar åtföljs av ett märkbart tillbakadragande i sig själva. Den berörda personen undviker bekanta som han underhållit innan sjukdomen började. I samband med uppföljningsvård måste det särskiljas om det sociala tillbakadragandet faktiskt (fortfarande) beror på sjukdom eller om det är relaterat till patientens personlighet.

Om patienten bryter vissa vänskap, men verkar nöjd, bör terapeuten acceptera beslutet. Ett medvetet kontaktbrott kan till och med vara nödvändigt för den berörda personen att återhämta sig. Vänner som inte tar hänsyn till hans sjukdom eller som inte kan förstå den som sådan har en negativ effekt på hans känslomässiga balans.

Vid försämring på grund av akuta händelser ger den behandlande specialist första hjälpen. Denna professionella kontaktpunkt ger den sjuka en känsla av trygghet. Detta gör det lättare för honom att återvända till vardagen. Anhöriga till den berörda personen kan också kontakta terapeuten med specifika frågor.

Du kan göra det själv

Klara instruktioner för självhjälp är sällsynta för schizoid personlighetsstörning, eftersom denna personlighetsstörning å ena sidan inte förekommer ofta och å andra sidan ofta är förknippad med socialt tillbakadragande. Dessa egenskaper gör ett nära samarbete i självhjälpsgrupper svårt.

I vardagen lider människor med en schizoid personlighetsstörning ofta av att endast ha ytlig kontakt med andra människor. Dessutom missförstås deras beteende ofta av andra människor. En strategi för självhjälp kan därför bestå i att göra sitt eget beteende förståeligt för partner, familj eller andra människor nära dem. Ett alternativ är att verbalisera dina känslor när de inte kan uttryckas på annat sätt. Eftersom schizoid personlighetsstörning kan leda till mycket olika svårigheter i vardagen krävs individuella lösningar. För att identifiera sådant kan det vara användbart att be förtroende för feedback. Vad skulle hjälpa dem att bättre klara en (saknad) reaktion? Det är viktigt att förstå att schizoiden personlighetsstörning inte kan "stängas av" på detta sätt. Det kan dock bli mer förståeligt för partner och andra närmaste familjemedlemmar.

Hur människor bäst organiserar sin vardag med en schizoid personlighetsstörning kan också diskuteras som en del av terapin. Särskilt i beteendeterapi ger terapeuter ofta sina patienter läxor för att förankra resultaten från terapisessionerna i vardagen.