Brachial plexus

Av Brachial plexus är en nerveplex som, som en del av det perifera nervsystemet, har tre huvudgrenar och innerverar områdena axlar, armar och bröstvägg. Brachialplexen består av främre ryggmärgsnervar i de lägsta cervikala ryggkotorna C5-C7 och den första thoracala ryggraden Th1. Det finns också några nervfibrer involverade, som härstammar från den 4: e cervikala ryggraden (C4) och den andra bröstkotan (Th2).

Vad är brachialplexen?

Den latinska termen brachial plexus betyder bokstavligen "plexus i armen". Det är ett nätverk av nerver i det perifera nervsystemet, vars huvuduppgift är att inverka muskler och hudområden i bröstet, axlar, armar och händer med motor och känslighet. Nervplexen bildas av ryggradsnervar som härstammar från de lägsta cervikala ryggkotorna (C5-C7) och den översta torakala ryggraden (Th1) och kompletteras av några få nervfibrer från C4 och Th2.

Den brachiala plexusen kan delas in i de tre områdena trunci (stammar), fasciculi (buntar) och de individuella huvudnervarna som kommer ut ur dem. De ryggradsnerverna som kommer ut från ryggkotorna grenar delvis när de kommer in i en av de tre stammarna, så att det inte alltid är möjligt att tydligt differentiera eller tilldela vissa ryggradar till en av de tre huvudstammarna. Ytterligare grenar äger rum i fasciculi och skapar ett slags nervnätverk. Huvudnervarna "ansvariga" för vissa områden eller muskler härrör från nervplexus, och deras ursprung går tillbaka till flera ryggradsnervar på grund av nätverk i brachialplexus.

Anatomi & struktur

Brachialplexen består av ryggmärgsnervarna i ryggraden C5-Th1 som kommer framifrån mellan ryggkotorna. Dessutom tar plexus några nervfibrer från C4 och Th2. Ryggmärgsnervarna från C5 och C6 bildar tillsammans den överlägsna huvudstammen. Ryggraden i den 7: e cervikala ryggraden bildar huvudstammen Truncus medius och föreningen av de lägsta cervikala ryggraden med den första bröstkotan bildar Trunkus underlägsen.

En del av huvudstamnerverna är nätverkade för att bilda ytterligare tre understammar (fasciculi), den laterala, mediala och bakre fasciculus. Den partiella buntningen av ryggradsnervarna har fördelen för de motoriska och sensoriska nerverna som kommer ut från nätverket att mestadels nervfibrer från flera ryggradsnervar är involverade.I området av brachialplexus finns de två nackmusklerna, den främre scalenusmuskeln och medius scalenusmuskeln. Det finns ett mellanrum mellan de två musklerna, det bakre skala mellanrummet, genom vilket nerven hos brachialplexus och subklavian artär kommer in i axilla.

Funktion & uppgifter

Den huvuduppgift och funktion för brachial plexus plexus är den motoriska och sensoriska innervationen av bröst- och axelmusklerna samt arm- och handmusklerna. Den partiella nätverkningen och föreningen av ryggmärgsnervarna i brachialplexen har fördelen att i händelse av en skada på en enda ryggrad kan dess funktion till viss del tas över av andra nervfibrer. Dessutom är en typ av kommunikation mellan nerverna möjlig med ett visst informationsutbyte om de nuvarande muskelparametrarna. Nerverna som uppstår från plexus för att tillhandahålla "sina" muskler består av blandade fibrer.

Efferenta fibrer förmedlar informationen om muskelsammandragning från motsvarande rörelsecentrum till muskeln eller muskelområdet. Afferenta, sensoriska (känsliga) fibrer överför sensoriska intryck till lämpliga centra i hjärnan, där de bearbetas och eventuellt en del av en automatisk kontrollkrets. Muskelspindlar fungerar som sensorer, som "mäter" spänningen i muskelfibrerna och, i kombination med Golgi-senorganen, överför det proprioseptiva tillståndet. Det kan vara väldigt komplexa styröglor som möjliggör en automatisk eller halvautomatisk rörelseföljd. Nervfibrer som tjänar den autonoma - inte underkastade viljestyrningen - är en integrerad del av nerverna som härstammar från brachialplexen.

sjukdomar

Den vanligaste förekomsten av klagomål eller vissa symtom i samband med brachial plexus är en minskning av den bakre scalenusgapet, vilket kan leda till utvecklingen av ett så kallad scalenus syndrom. Symtom på scalenasyndrom är smärta i underarmen på lilla fingersidan och onormala känslor som ökar i området när underarmen tappar.

Om det bakre scalena-gapet minskas, försämras vanligtvis syretillförseln till vävnaden eftersom artären som tillför den också går igenom scalena-gapet. Scalen-syndrom åtföljs därför ofta av en blå missfärgning (cyanos) av vävnaden och av ödem på grund av bristen på syretillförsel och på grund av den mekaniska försämringen av blodflödet. I händelse av en fullständig bristning av brachialplexen på grund av en olycka kommer det till ett totalt misslyckande, till en fullständig förlamning av musklerna i axlar, bröst, armar och händer. Vid delvis skada på vissa grenar av brachialplexus uppstår symtomatiska motoriska och sensoriska brister hos de drabbade muskeldelarna.

Skada på brachialplexen kan också uppstå under födelseprocessen om födelsekanalen är lite smal för barnet. Dragkrafter kan leda till rivningsskador eller avulsionsskador på nervplexen och därmed till fostrauma plexuspares. Paresen manifesteras vanligtvis i en förlamning av den drabbade armen. Skadorna läker ofta på egen hand, annars bör kirurgiska åtgärder övervägas under de första 9 månaderna. Brachialplexen kan bli inflammerad i en slags autoimmun reaktion och leda till neuralgisk axelamyotrofi. Sjukdomen manifesterar sig som svår smärta i axeln och förlamning av axel- och överarmmusklarna.

Du hittar din medicin här

Typiska & vanliga nervsjukdomar

• Nervsmärta
• Nervinflammation
• polyneuropati
• epilepsi