Manuell terapi

Manuell terapi är en generisk benämning för olika former av terapi som används för att behandla störningar i muskuloskeletalsystemet. Manuella terapeutiska förfaranden tillhör området alternativ medicin, men ingår också i manuell medicin, som utförs av många fysioterapeuter och massörer.

Vad är manuell terapi?

Termen manuell terapi förstås i vidaste mening att vara ett förfarande för behandling av leder, muskler eller nerver. Manuell terapi inkluderar diagnostiska och behandlingstekniker. Manuella terapier inkluderar osteopati, kiropraktik, kranio-sakral terapi, ortobionomi, atlasologi och ortopedisk manuell terapi (OMT).

I smalare bemärkelse är manuell terapi en skyddad form av fysioterapi och kan förskrivas av den behandlande läkaren med recept på läkemedel. Den ytterligare manuella terapin för fysioterapeuter omfattar vidareutbildning med minst 250 undervisningstimmar. Termen manuell terapeut får endast användas efter avslutad utbildning.

Funktion, effekt och mål

I den klassiska manuella terapin av fysioterapeuten utförs en diagnos av ledmekanik, muskelfunktioner och koordination av rörelser. En behandlingsplan upprättas på grundval av undersökningsresultaten. Detta inkluderar olika handrörelser och mobiliseringstekniker. Dessa tekniker är avsedda att lindra smärta och eliminera funktionella störningar i muskuloskeletalsystemet.

Några av behandlingsteknikerna är passiva, vilket innebär att endast terapeuten mobiliserar patientens muskler och leder. En annan del av behandlingen består av övningar där patienten är aktivt involverad. Syftet med klassisk manuell terapi är att möjliggöra en fysiologisk interaktion mellan muskler, leder och nerver.

Kiropraktik utvecklades av den amerikanska läkaren Daniel David Palmer. Hans mål var att använda kiropraktiska behandlingstekniker för att återställa normal rörlighet till begränsade leder. Ett fokus för kiropraktik är behandlingen av ryggraden. Subluxationer, det vill säga förflyttningar, av ryggraden behandlas med speciella handrörelser. Kiropraktik antar att förskjutna ryggradsdelar kan utlösa en mängd olika symtom genom att sätta tryck på ryggmärgen och ryggmärgen. Så kallade drag är tänkta att leda till en tryckreduktion och fogavlastning genom att föra samman fogkonstruktioner.

I kombination med en sträckning av de omgivande ligamenten och ledkapseln bör förbättrad rörlighet uppnås. Sträcknings- och avkopplingstekniker anpassar musklerna till den nya rörelsefriheten. Precis som kiropraktik kommer cranio-sacral terapi också från USA. Cranio-Sacral Therapy baseras på antagandet att en viss rytm, den craniosacral pulsationen, kan hittas i cerebral och ryggradsvätskan.

Ryggradsvätskan används för näring, skydd och rörlighet i nervsystemet. Enligt craniosacral terapi sprids den craniosacral rytmen i hela kroppen. Om rytmen störs kan detta leda till smärta, begränsad rörlighet, spänning och nedsatt immunförsvar. Cranio-sacral terapeutens uppgift är att känna rytmen i det kraniosakrala systemet och att korrigera rytmen med försiktiga dragande och tryckande rörelser vid rytmstörningar.

Osteopati grundades också i Amerika. Det grundläggande antagandet av osteopati är att kroppen kan reglera och läka sig själv. Förutsättningen för detta är dock att alla strukturer i kroppen är rörliga och välskötta. Rörelsebegränsningar hindrar tillförseln av den omgivande vävnaden och kan orsaka störningar. Osteopat undersöker därför patientens hela kropp för att hitta några begränsningar i rörelse hos vävnader, muskler och leder. Om han hittar sådana begränsningar kan han lösa dem med olika tekniker.

Ortho-Bionomy är en manuell terapi baserad på fysioterapi, osteopati och meridianteorin för traditionell kinesisk medicin. Ortho-Bionomy fokuserar också på kroppens självreglering och är ett salutogent förfarande. Salutogenetiska metoder tjänar till att upprätthålla hälsa och förebygga sjukdomar snarare än att behandla sjukdomar.

Naprapathy är ett förfarande från Sverige som endast får utföras av utbildade läkare av Naprapathy eller läkare av Naprapatisk medicin. Teorin om naprapati är att ärrvävnad i muskler, bindväv och ligament orsakade av skador och giftavlagringar påverkar nerver, blod och lymfkärl och därmed orsakar fysiskt obehag. Med naprapati används speciella manuella sträckningstekniker för att återställa den skadade vävnaden så att blod och lymf kan rinna fritt igen och korrekt överföring av nervstimulering garanteras.

Du hittar din medicin här

Risker, biverkningar och faror

Effektiviteten av manuella terapimetoder är kontroversiell bland läkare. Vissa forskare ser till och med kiropraktiska och manuella terapiförfaranden som skadliga. Innan manuell terapi påbörjas bör skador på ryggraden på grund av skador, olyckor eller benmetastaser uteslutas. Bildbehandlingsprocedurer kan behöva användas för diagnos.

I synnerhet kan felaktiga behandlingar i området för livmoderhalscentralen skada blodkärlen i nackområdet. Om det finns arteriosklerotiska avlagringar i dessa kärl, kan dessa huvudsakligen lösas av med skämt manuella tekniker i cervical ryggraden och når hjärnan. Där kan till exempel de upplösta arteriosklerotiska komponenterna utlösa en stroke. Men med mera skonsamma förfaranden som kranio-sakral terapi eller osteopati är risken för en stroke ovärderlig.

Försiktighet bör vidtas med manuell terapi om det finns sjukdomar som osteoporos, cancer, nyligen hjärtattack, trasiga ben eller feberinfektioner. Om du är osäker bör du rådfråga din läkare.