Sammansatt

Sammansatt eller kompositer fyller material från tandläkaren. De används för att placera fyllningar, fästa kronor och rotstolpar och utföra keramiska förbättringar. Materialen används mest i det främre området. Under tiden finns det emellertid också ämnen med ett högre förpackningsinnehåll som också kan användas för bakre tänder.

Vad är sammansatt

Komposit har nästan helt ersatt den tidigare vanliga amalgamfyllningen, eftersom amalgam sägs utgöra hälsorisker på grund av dess kvicksilverinnehåll.

Komposit består av flera högteknologiska kompositmaterial. Huvuddelen av cirka 80 procent består av keramiska, glas- och kvartspartiklar. Endast 20 procent utgör den faktiska andelen plast. Som ett resultat har fyllningsmaterialet fått stabilitet.

Till skillnad från amalgamfyllningarna är kompositfyllningar inte fyllda utan appliceras i lager och limmas. Tack vare de moderna kompositernas natur kan de tåla höga mekaniska belastningar och är mycket nötningsbeständiga. I genomsnitt varar en sammansatt fyllning minst sju år.

Former, typer och typer

Materialet från vilket kompositerna är tillverkade är baserat på plast som kommer från en akrylbas. Dessa inkluderar BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA och metakrylat. Det kan också innehålla spår av syror, formaldehyd och glutaraldehyd. Partiklar av glas, kvarts och keramik fungerar som fyllmedel. Silaner förbättrar beläggningen med plasten.

Det finns tre typer av kompositer. De konventionella kompositerna med stora fyllmedel, även kallade makrofyllmedel. De är tillverkade av kvarts, glas eller keramik med en storlek på en mikrometer. Det finns också mikrofillerkompositer med det bästa mikrofyllmedlet. De består av kiseldioxid med en storlek mellan 0,01 och 0,04 mikrometer. Som en tredje variant finns hybridkompositerna, som består av de två mikrofyllmedlen och makrofyllnadsmedlen. Dessa toppmoderna kompositer innehåller mellan 85 och 90 procent makrofyllmedel, resten består av mikrofyllmedel. Denna kombination garanterar en ökad packningsdensitet.

Det finns ytterligare underavdelningar för hybridkompositer. Det finns hybridkompositer med en genomsnittlig förpackning på upp till tio mikrometer. Vidare finns fina partikelhybridkompositer med en packningsstorlek av upp till fem mikrometer, följt av de finaste partikelhybridkompositerna med en packningsstorlek av upp till tre mikrometer och slutligen submikrometer-hybridkompositerna med en packningsstorlek på mindre än en mikrometer.

Struktur och funktionalitet

Den första generationen kompositer baserades på en kombination av pasta och vätska. Denna typ av polymerisation har visat sig vara nackdel i flera avseenden. Med denna kombination var det inte möjligt att applicera skikt, härdningstiden kunde inte kontrolleras och plasten var inte färgstabil. Det är därför det finns härdande kompositer idag.

Härdningsprocessen startas med härdningsljuset, som avger blått ljus. Med denna kalla ljuskälla i en viss våglängd stimuleras en kemisk process som sätter härdningsprocessen i rörelse. En viktig fördel med den ljushärdande varianten är den högre härdningsgraden och den betydligt bättre färgstabiliteten, vilket är särskilt viktigt i det främre området. Dessutom kan materialen bearbetas och modelleras så länge som är nödvändigt för respektive fall. Användning av flera lager är också möjlig. Endast den riktade användningen av ljus sätter igång den slutliga härdningen.

Om behandling med ljushärdande kompositer inte är möjlig, vilket ofta är fallet med ogenomskinliga material såsom de som används för partiella och fullständiga kronor eller keramiska inlägg, kan dubbla härdande kompositer användas. Endast kantområdena härdas med härdningsljuset. Kemisk polymerisation används sedan i de områden som är otillgängliga för ljus.

Du hittar din medicin här

Medicinska & hälsofördelar

Kompositfyllningar kan utföras under en session utan hjälp av ett tandlaboratorium. När tandförfallet har tagits bort av tandläkaren återställs tanden lag för lager. De olika naturliga färgskärmarna möjliggör en naturtro rekonstruktion, så att fyllningen knappast kan skiljas från det faktiska tandämnet efter polering.

Fördelarna jämfört med tidigare amalgamfyllningar är inte bara hälsofördelarna utan också bättre stabilisering av tanden och färgningen. Emellertid är plastfyllningar mer komplexa än amalgamfyllningar, eftersom kompositerna måste appliceras i flera lager och härdas i lager.

Jämfört med keramiska fyllningar har kompositfyllningar fördelen att vara mer kostnadseffektiva och mindre tidskrävande, eftersom intryck krävs för keramiska fyllningar. Antalet plastfyllningar ökar snabbt eftersom amalgamfyllningar anses vara hälsoskadliga.

Under tiden diskuteras emellertid också en möjlig problematisk effekt av kompositerna. Antaganden görs om toxicitet, mutagenicitet, östrogenicitet och allergier orsakade av kompositerna. Bortsett från allergier har dock inget sådant hittills bevisats i studier.

Plasten BisGMA och UDMA är inte mutagena i sina cellkulturer, till skillnad från TEGDMA, där mutagenicitet har visats i cellkulturer. Emellertid krävs en mycket hög koncentration, något som inte uppstår med tandfyllningar. En östrogen effekt kunde inte heller bevisas. BisGMA innehåller bisfenol A, som har en pseudoöstrogen effekt, men detta har ännu inte bevisats i munnen.