Basilar trombos

De Basilar trombos uppstår på grund av förkalkade artärer. En omedelbar medicinsk indikation är oerhört viktig eftersom en basilar trombos är livshotande. Basilartrombos är en speciell form av förolämpningen (stroke).

Vad är en basilar trombos?

Denna speciella form av stroke påverkar främst hjärnan. Det så kallade hjärnstaminfarktet inträffar ofta direkt i hjärnstammens centrum, vilket reglerar personens medvetenhetstillstånd och hans andningskontroll.

På grund av dessa faktorer är en basilar trombos livshotande och måste behandlas omedelbart. Som med en stroke, ju tidigare behandling, desto bättre är chanserna att lyckas med en fullständig återhämtning. Således, vid det första tecknet på en basilar trombos, bör patienten inte tveka och söka omedelbar läkarvård.

orsaker

En av de främsta orsakerna till att en basilar trombos uppstår i första hand är arterioskleros. Ateroskleros är en klassisk förkalkning av artärerna. Om patienten lider av en basilar trombos, påverkas en av de två (eller båda) ryggradarna i hjärnstammen av förkalkningen.

Denna förkalkning resulterar i en begränsning av blodtillförseln, som sedan leder till hjärnstaminfarkt. Läkaren talar om en basilär trombos när en av de två (eller båda) ryggradarna är blockerade, en blodpropp bildas och därmed hjärnstaminfarktet utlöses. Inlåst syndrom anses vara den allvarligaste formen av infarkt.

Klassiska symtom är symtom på förlamning över hela kroppen och känslosjukdomar. Patienten klagar också över sensoriska störningar och svårigheter att svälja. På grund av det faktum att infarktet inträffar i mitten av andningskontrollen, lider patienten av andningssvårigheter och klagar över ökande andnöd. Vidare uppstår medvetenhetsstörningar och talstörningar.

Symtom, åkommor och tecken

En basilar trombos kan leda till mycket allvarliga och farliga symtom. Som regel lider de drabbade av medvetenhetsstörningar, som i värsta fall också kan leda till koma. I händelse av förlust av medvetande kan den berörda personen också skada sig själv om han faller.

Svällande störningar, synstörningar eller dubbelvision uppträder ofta på grund av basilartrombos och gör patientens liv extremt svårt. Denna sjukdom kan också leda till talstörningar eller förlamning av extremiteterna. Många patienter lider också av kräkningar eller illamående och därmed av allvarlig viktminskning.

I den fortsatta sjukdomsförloppet finns det allvarliga andningssvårigheter, från vilka den drabbade kan dö i värsta fall. De flesta patienter upplever också yrsel och skakningar i ögonen. Som ett resultat är de ofta beroende av hjälp av andra människor i sin vardag och kan inte längre göra många vardagliga saker på egen hand.

Psykologiska klagomål kan också uppstå på grund av basilartrombos, varigenom föräldrar eller släktingar också kan drabbas av dessa klagomål. Om den inte behandlas leder den basilära trombosen till döden. Andningssvårigheterna kan också permanent skada de inre organen eller hjärnan.

Diagnos & kurs

Om man misstänker en basilär trombos kommer läkaren att beställa en datortomografi - CT-skanning. Denna diagnostiska metod är avsedd att ge information om huruvida hjärnstaminfarkt är närvarande. Beräknad tomografi av skallen benämns ofta "kraniell computertomografi".

Användning av magnetisk resonans tomografi är också möjlig; Detta används emellertid endast sällan - som en del av diagnosen en basilar trombos. Ett annat alternativ är MR-angiografi-proceduren. Med denna metod är det möjligt för läkaren att lokalisera infarktets plats genom bilddiagnostik. Förloppet med basilartrombos beror främst på hur allvarligt patienten påverkas av infarktet.Det är sant att milda, men också mycket allvarliga hjärnstaminfarkt gäller.

Rehabiliteringsåtgärder är också nödvändiga så att patienten kan behärska sina gamla färdigheter igen eller vid behov lära sig igen. I händelse av en lätt hjärtattack - som Wallenbergs syndrom - är ett självständigt liv möjligt igen efter rehabilitering. Om patienten lider av ett allvarligt hjärnstaminfarkt kan detta ibland leda till långvariga begränsningar och permanent skada. Rörelsebegränsningar kvarstår ofta som en långsiktig konsekvens.

komplikationer

Som regel är en basilar trombos en förolämpning, som kan vara livshotande för människokroppen. I värsta fall kan patienten dö utan behandling. Detta leder till allvarliga medvetenhetsstörningar, medvetenhetsförlust eller till och med koma.

Patienterna lider av allvarliga synstörningar och illamående. Förlamning sker i vissa delar av kroppen, vilket innebär allvarliga rörelsebegränsningar. Förlamningen kan också påverka andningen, orsaka andningsstörningar och panikattacker. Den basila trombosen åtföljs ofta av yrsel och kräkningar.

Patientens vardag är starkt begränsad och livskvaliteten minskas kraftigt. Det är inte längre möjligt för patienten att utföra någon fysisk aktivitet. Behandlingen av basilartrombosen måste ske snabbt och sker vanligtvis som en operation. Efter operationen är en lång rehabiliteringsfas nödvändig för den berörda personen, eftersom det ofta leder till förlamning eller skada på enskilda kroppsdelar.

Dessa klagomål eller symtom kan lindras genom fysioterapiåtgärder. Det kan emellertid inte förutsägas om alla symptom kommer att försvinna helt igen, eftersom vissa skador på kroppen är irreversibla.

När ska du gå till läkaren?

Vid de första tecknen på en basilar trombos som yrsel och kräkningar samtidigt som neurologiska problem, såsom medvetande, visuella och talmässiga störningar och förlamning med andningssjukdomar, uppstår inte frågan om en läkare ska konsulteras från början. Det är viktigt att träffa en läkare! Det finns en omedelbart livshotande situation som kräver omedelbar behandling i en specialistklinik.

Om den nödvändiga systemiska upplösningen eller kirurgiskt avlägsnande av tromben, som blockerar basilärartären och orsakar hjärnstaminfarkt, inte sker omedelbart, finns det en akut livshotande situation med en mycket dålig prognos.

För akut behandling är kliniker lämpliga som till exempel kan lokalisera tromber i hjärnan och lösa upp eller kirurgiskt ta bort tromben med hjälp av systemiskt effektiva medel eller lokalt effektiva metoder. Om upplösningen eller avlägsnandet av tromben lyckas görs ett försök att komma så nära vardagen som möjligt med rehabiliteringsåtgärder.

Vissa av rehabiliteringsåtgärderna är jämförbara med de som används efter en stroke. För att undvika återkommande av trombos bör regelbundna undersökningar eller kontroller av viktiga artärer för åderförkalkning utföras på en klinik eller läkarmottagning som har en lämplig sonografinordning. För att hålla risken för arterioskleros låg rekommenderar vi en diet som är så naturlig som möjligt och som är lämplig för att hålla förhållandet mellan LDL-fraktionen och HDL-fraktionen av det totala kolesterolet under 3,5.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Innan hjärnstaminfarktet behandlas är det viktigt att behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Beroende på infarktets typ, svårighetsgrad och form bestämmer läkaren behandlingsmetoden. En annan anledning till beslutet är den berörda personens fysiska tillstånd.

Om vertebrala artärer är blockerade och hjärnstammen infarkt följer, används lokal trombolys vanligtvis. Läkaren använder lyseringen för att lösa upp blodpropparna i artärerna. Det är här som läkemedel används som är tänkta att lossa blodproppen. Ett annat alternativ är kirurgi. Här tar läkaren bort blodpropparna på operativ basis.

Om patienten klagar på sväljningssvårigheter eller andnöd är det ofta nödvändigt för läkaren att sätta in ett magrör. Långvarig ventilation kan också användas. Många experter anser att patienter som har fått hjärnstaminfarkt bör behandlas på ett medicinskt centrum. I synnerhet bör rehabilitering och terapi utföras i ett sådant specialistcenter; här finns en högre framgångsgrad för snabbare eller fullständig läkning av patienten.

Efter hjärnstaminfarktbehandling är det viktigt att en konsekvent behandling sker. Detta används i form av fysioterapeutiska åtgärder och övningar. Detta är avsett att avhjälpa alla rörelsebegränsningar så att patienten inte får någon permanent skada. Emellertid tar lämplig behandling ofta månader.

Outlook & prognos

Prognosen beror på typen och svårighetsgraden av basilartrombos. Det finns sällan en fullständig återhämtning och frihet från symtom. De flesta patienter lider av livslånga komplikationer och behöver långvarig behandling.

Basilartrombos måste behandlas omedelbart av intensivvård. Utan behandling kommer patienten att dö inom de närmaste timmarna eller dagarna. Ju senare en diagnos ställs och behandlingsstart, desto sämre är chanserna för återhämtning. Dessutom är patientens ålder och hälsa grundläggande för läkningsprocessen. Medelålders människor utan andra sjukdomar och stabila immunsystem har den bästa chansen att botas om de behandlas så snabbt som möjligt.

I de flesta fall, trots alla ansträngningar och omedelbar medicinsk vård, kvarstår olika funktionella störningar under lång tid efter den basila trombosen. Förlamning, talstörningar och allvarliga försämringar i hanteringen av vardagen förekommer. Patienten är ofta beroende av daglig hjälp och kan inte längre göra sitt vanliga arbete.

Behandlingen av patienten efter överlevnad av basilartrombos är individuell och beror på följderna. I de flesta fall tar det patienten flera år innan han kan utföra många vanliga aktiviteter. Några av dem kommer han aldrig att göra igen.

förebyggande

Patienten kan endast i begränsad utsträckning förhindra en basilär trombos. I slutändan måste åderförkalkning, förkalkning av de två artärerna, förhindras eller bekämpas. Detta innebär att patienten regelbundet måste gå till en undersökning för att klargöra situationen.

Framför allt påverkas överviktiga människor som lider av högt blodtryck och har en ohälsosam livsstil av arterioskleros. Speciellt högriskpatienter bör därför regelbundet åka till en läkarundersökning för att förhindra basilartrombos.

Du kan göra det själv

Den basila trombosen kan ses som en speciell form av stroke. När en eller båda av de basilära artärerna, som förser hjärnstammen, inklusive andningscentret, med syre och näringsämnen, blockeras av en blodpropp, orsakas hjärnstaminfarkt med allvarliga konsekvenser.

I det akuta fallet finns det inga kända självhjälpsåtgärder som kan förhindra att effekterna försämras, för i det akuta fallet är fokus uteslutande på diagnostiska åtgärder för den exakta lokaliseringen av tromben och dess upplösning genom trombolys eller kirurgisk borttagning, så att motsvarande hjärnregioner tillförs syre igen bli.

Det är uppenbart att basilartrombos måste behandlas så snabbt som möjligt eftersom effekterna - om de inte behandlas - snabbt blir större och då oftast visar sig vara irreversibla. Prognosen vid icke-behandling är mycket dålig och utesluter inte heller dödliga konsekvenser. Beroende på hur allvarlig skada som orsakas av infarktet krävs justeringar i vardagen och åtgärder för självhjälp.

Självhjälpsåtgärderna består huvudsakligen av stöd för rehabilitering i samråd med sjukgymnasten och den behandlande läkaren. Övningarna som ska användas är individualiserade och i vissa fall jämförbara med övningar som är tillgängliga för urval efter ett klassiskt slag. De tjänar till att komma så nära den föregående vardagen som möjligt, om det alls kan vara ett realistiskt mål.