Mikro

Av Mikro är en manlig medlem som är kortare än sju centimeter när den är upprätt. Det är en underutveckling av det sexuella organet, som kan behandlas väl i tidig barndom genom administration av manliga könshormoner.

Vad är en mikropenis?

Det huvudsakliga fysiska symptom på en mikropenis är närvaron av en mycket liten lem hos både pojkar och män. Förmågan att upprätta och ejakulera är i princip inte försämrad vid denna störning.
© shootingtheworld– stock.adobe.com

Vid en Mikro, också Microphallus kallas, det finns en särskilt liten penis. Mikropenis är en undergrupp av hypogenitalism, vars huvudsymptom är underutvecklade sexuella organ. Inte varje liten penis är en mikropenis. I allmänhet finns en mikrophallus när en vuxen hane's penis är mindre än sju centimeter lång när den är upprätt. Under utvecklingen är det ofta svårt att objektivt fastställa en störning av könsutvecklingen.

Läkare nöjer sig vanligtvis genom att jämföra dem med sina kamrater. Penislängden mäts från baksidan av penis till spets. Även om många män tycker att lemmarna är för små är detta vanligtvis inte fallet. Den exakta förekomsten av denna störning är okänd, men det tros vara mindre än två procent. Vid diagnos av mikropenis måste den berörda personens etniska bakgrund beaktas eftersom det finns skillnader.

orsaker

Det finns många olika orsaker till en mikropenis. Ibland, som en del av diagnosen, är det inte möjligt att avgöra orsaken; då kallas det en idiopatisk mikrophallus. En vanlig form av denna utvecklingsstörning i könsorganen är den så kallade hypogonadotropiska hypogonadismen. Denna sjukdom innebär att hypotalamus eller hypofysen inte släpper tillräckligt med könshormoner.

Om kroppen är androgenresistent finns det en tillräcklig mängd könshormoner i kroppen. Men cellerna på vilka hormonerna verkar är helt eller delvis resistenta mot deras effekter. Om för lite testosteron produceras i testiklarna kan en mikropenis utvecklas. Den vanligaste orsaken är hypogonadotropisk hypogonadism; nästan hälften av alla drabbade lider av det. Det finns också en ökad risk för att utveckla en mikropenis om manliga barn upplever en androgenbrist under utvecklingen i livmodern.

En annan möjlig orsak är bristen på tillväxthormoner. I dessa fall påverkas inte bara penis utan också kroppsstorlek. Förutom de ovannämnda orsakerna till en mikrophallus finns det också olika genetiska sjukdomar som har en mikropenis som ett symptom. Dessa ärftliga sjukdomar inkluderar Robinow-syndrom och MORM-syndrom.

Symtom, åkommor och tecken

Det huvudsakliga fysiska symptom på en mikropenis är närvaron av en mycket liten lem hos både pojkar och män. Förmågan att upprätta och ejakulera är i princip inte försämrad vid denna störning. De som drabbats i tonåren lider ofta hårt av de psykologiska konsekvenserna. De känner skam och isolerar sig från sina kamrater. Problem med självkänsla gör det svårt att hantera det motsatta könet.

Män med mikropenis kan utveckla psykiska sjukdomar som depression eller ångest. Men ett uppfyllande sexliv är möjligt för båda parterna även med en mikropenis. Vissa justeringar av position och metod är nödvändiga för detta. Fruktbarheten hos en man med en mikropenis är inte begränsad.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Diagnosen mikropenis ställs vanligtvis strax efter födseln eller prenatalt. En mikrophallus kan diagnostiseras med en ultraljudssökning före födseln. I de flesta fall märks underutvecklingen av det sexuella organet först efter födseln. Innan diagnosen mikropenis måste behandlingsspecialisten överväga andra möjliga störningar.

Eftersom olika genetiska sjukdomar är förknippade med underutveckling av de manliga könsorganen, konsulteras ofta en genetiker för diagnos. I grunden måste den verkliga mikropenis skiljas från pseudo-mikropenis. Pseudo-mikropenis ser mycket liten ut vid första anblicken, men vid närmare undersökning visar det sig vara normal i längd. Detta är bland annat fallet när lemmen ligger under ett fettlager.

Hos överviktiga män leder en "begravd penis" ibland till felaktigt antagande om en mikrophallus. I sällsynta fall händer det att en kraftigt förstorad klitoris misstas för en mikropenis. Undersökningen utförs av en barnläkare och inkluderar visuell inspektion och palpatorisk undersökning av penis. Eftersom en hormonell obalans kan vara ansvarig för störningen, kallas ofta en endokrinolog för att ställa en diagnos. Den fortsatta kursen beror på den valda behandlingen.

komplikationer

Som regel finns det inga speciella hälsobegränsningar för patienten på grund av mikropenis. Klagomålet i sig är inte ett farligt symptom och behöver därför inte behandlas eller undersökas av en läkare. Men de flesta av de drabbade lider av psykologiska klagomål och depression på grund av mikropenis. Inte sällan finns det känslor av skam eller underlägsenhetskomplex.

En minskad självkänsla kan också uppstå och försämra livskvaliteten avsevärt. Speciellt hos barn kan symtomen leda till retad eller mobbning. Dessa kan utveckla ångeststörningar eller aggressivt beteende. Dessutom är sexuellt samlag av de drabbade väsentligt begränsat, så att det finns klagomål med partneren.

Emellertid leder en mikropenis inte till oförmågan att bli gravid och har ingen negativ påverkan på hanens styrka eller erektion. Som regel kan en mikropenis behandlas relativt bra med hjälp av hormoner. Det finns inga ytterligare komplikationer. I vissa fall är dock psykologisk behandling också nödvändig om det finns psykologiska klagomål. Mikropenis påverkar inte patientens förväntade livslängd.

När ska du gå till läkaren?

I många fall ställs diagnosen av barnläkaren under graviditet eller kort efter födseln. Om föräldrar ändå misstänker att deras spädbarn eller småbarn har en mikropenis, är det lämpligt att konsultera barnläkaren eller en specialist. Om mikropenis bara upptäcks i barndom eller tonår är det viktigt att agera så snabbt som möjligt. Ju tidigare diagnosen ställs, desto större är chanserna att lyckas med behandlingen. Vid mikropenis används vanligtvis hormonterapier.

Det är viktigt att börja med dessa vid början av puberteten i barndomen. Under denna fas är chansen för en i stort sett fullständig läkning och normal vidareutveckling högst. Om de drabbade männen redan har vuxit är det för sent för hormonbehandling och de måste genomgå omfattande kirurgiska ingrepp. Chanserna för framgång för dessa operationer är mycket lägre än för hormonbehandlingar. Därför, om du är osäker eller om du misstänker en mikropenis, bör en läkare omedelbart konsulteras.

Terapi och behandling

Om diagnosen ställs i god tid är hormonbehandling extremt lovande och är behandlingen som valts i de flesta fall. I denna terapi ges barnet manliga könshormoner som testosteron. Olika studier har visat bra resultat. Påverkade personer som hade genomgått hormonbehandling för att behandla deras mikropenis uppvisade ofta normal utveckling av det sexuella organet.

Även om penis fortfarande var ganska liten i vuxen ålder var längden i stort sett normal. I undantagsfall utförs behandlingen genom ett könskorrigerande kirurgiskt ingrepp. En fallplastik utförs där en större penis skapas från den befintliga vävnaden. Det finns emellertid många risker i samband med denna åtgärd. Studier har inte visat att de drabbade var nöjdare med sina sexuella organ efter ingreppet. Av denna anledning bör hormonterapi föredras framför operationer när det är möjligt.

En något okonventionell åtgärd är användningen av stretchanordningar som drabbade män måste använda flera timmar om dagen i flera månader. Med denna procedur kan en utvidgning på cirka två centimeter uppnås. Förutom fysisk behandling rekommenderas psykoterapi eller beteendeterapi för äldre. Terapin tjänar till att utveckla en positiv kroppskänsla och stärka självförtroendet.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot potens- och erektionsproblem

Outlook & prognos

På grund av det faktum att en mikropenis orsakas av en utvecklingsstörning i det manliga könsorganet, finns det inga utsikter till spontan förbättring i vilket fall som helst.Alternativet med hormonbehandling har också bara en chans att lyckas om de börjar före puberteten. Annars är utvecklingen av könsorganet fullbordad och kan inte längre hormonellt korrigeras även efteråt.

Kirurgiska ingrepp har en mycket god prognos för läkning av ärr och skador. Komplikationer till följd av kirurgi på mikropenis är sällsynta. Emellertid beror den subjektivt upplevda framgången med operationen mycket på den berörda personen. I de allra flesta fall kan kirurgiska ingrepp dock leda till en förbättring av självkänsla och större tillfredsställelse med ens egen lem.

Den ytterligare prognosen med en mikropenis beror också mycket på den drabbade mannen. I vissa fall gör detta visuella och sexuella restriktioner till ett livslångt problem som kan motverkas bland annat med terapier. Den minskade självkänslan och den subjektiva känslan av att inte vara maskulina nog kan också gynna allvarliga psykologiska problem. Depression och liknande inträffar i detta sammanhang.

Å andra sidan är alla dessa män med mikropenis som har kommit till rätta med sitt tillstånd och lever vanliga liv. Viktiga faktorer här är allmän tillfredsställelse, ett uppfyllt partnerskap och din egen motståndskraft.

förebyggande

En mikropenis kan inte förhindras med specifika åtgärder eftersom det är en komplex utvecklingsstörning i könsorganen. I allmänhet är det tillrådligt att konsultera en specialist när man misstänker en störning. Det är bäst att ställa en diagnos omedelbart efter födseln. På detta sätt kan terapi startas så tidigt som möjligt.

Eftervård

I de flesta fall finns det inga speciella eller allvarliga komplikationer med en mikropenis, vilket gör att personen kan leva ett vanligt liv trots sjukdomen. Ändå bör en läkare kontaktas så att symtomen inte förvärras ytterligare. Sjukdomen i sig kan vanligtvis behandlas relativt bra, så att den drabbade inte har nedsatt livslängd.

Med en mikropenis lider dessa av en mycket liten penis. Detta leder till erektil dysfunktion och som ett resultat mycket svår dysfunktion under samlag. I många fall lider de drabbade också av depression eller andra psykologiska störningar, vilket kan leda till mobbning eller till och med retas, särskilt bland barn eller ungdomar.

Som regel leder en mikropenis också till en minskad självkänsla, vilket kan ha en negativ inverkan på livskvaliteten för den berörda personen. De flesta patienter är rädda för att berätta för andra om sjukdomen och skämmas över sjukdomen. Men det kan lättas relativt bra genom operation.

Du kan göra det själv

Män med mikropenis kan inte göra några oberoende förändringar av deras fysiska utseende annat än medicinsk vård eller kosmetisk kirurgi. De fysiska egenskaperna kan endast justeras genom att konsultera en läkare. Självhjälp här ligger i att bygga upp känslomässig styrka och stabilitet.

Självförtroendet och självförtroendet bör vara kraftfullt så att en känsla som skam eller underlägsenhet inte uppstår. Samtal med terapeuter eller män som också föddes med en mikropenis är till hjälp. Dessutom bör det finnas ett kommunikativt utbyte med partner, om det finns tillgängligt. I många fall är storleken på penis ett känslomässigt problem bara för den berörda personen, vilket kan klargöras i en konversation. När det gäller sexuella aktiviteter finns möjligheten att gemensamt hitta tekniker för tillfredsställelse där storleken på penis inte spelar en central roll.

En förändring i perspektiv och kognitiva mönster är också till hjälp. Livets centrum och därmed generellt välbefinnande eller livstillfredsställelse bör inte vara beroende av utseendet på ett könsorgan. Så snart fokus ligger på andra områden, färdigheter och talanger hos den berörda personen, där han upplever berömmelse och erkännande, finns det en möjlighet att mikropenis inte längre uppfattas som stressande.