Läkemedelsinducerad huvudvärk (smärtstillande huvudvärk)

Läkemedelsinducerad huvudvärk tillhör gruppen sekundära huvudvärk, som i. d. Vanligtvis orsakat av smärtstillande medel eller andra droger. Denna typ av huvudvärk kan vara ensidig eller bilateral. Läkemedelsinducerad huvudvärk är generellt bra att behandla.

Vad är läkemedelsinducerad huvudvärk?

EN läkemedelsinducerad huvudvärk uppstår när ihållande huvudvärk uppträder i minst 15 dagar per månad. Denna huvudvärk uppstår efter att ha tagit smärtstillande medicin i mer än 10 dagar per månad i mer än tre månader.

Läkemedelsinducerad huvudvärk är inte en primär, dvs oberoende huvudvärk såsom B. Migrän eller huvudvärk i spänningen. Den primära huvudvärken är dock en förutsättning för att en läkemedelsinducerad huvudvärk ska utvecklas.

Det finns tre typer av läkemedelsinducerad huvudvärk: kronisk migrän, kronisk spänningshuvudvärk och kronisk kombination huvudvärk.

Förutom smärtstillande medel (smärtstillande medel) kan andra läkemedel också orsaka läkemedelsinducerad huvudvärk. Det måste här beaktas om läkemedlet främst användes för att behandla huvudvärk eller för en annan sjukdom, eftersom den läkemedelsinducerade huvudvärken också kan uppstå som en biverkning av långtidsmedicinering.

orsaker

Orsaken till läkemedelsinducerad huvudvärk är en huvudvärk som har behandlats överdrivet med smärtstillande medel. Vanligtvis är migrän och spänningshuvudvärk den främsta huvudvärken.

Inte varje form av huvudvärk leder automatiskt till läkemedelsinducerad huvudvärk. Klusterhuvudvärk leder i. d. Vanligtvis, även vid överdriven användning av smärtstillande medel, läkemedelsinducerad huvudvärk endast i undantagsfall.

Det bör också noteras att smärtstillande medel som tas vid reumatiska sjukdomar, skador och andra sjukdomar inte anses vara orsaken till läkemedelsinducerad huvudvärk.

Eftersom det ännu inte har varit möjligt att bestämma en specifik orsak till läkemedelsinducerad huvudvärk antas det att en genetisk predisposition är möjlig.

Typiska symtom och tecken

• tryckande, tråkig till stickande (också bankande) huvudvärk
• ljuskänslighet
• Flimra framför ögonen
• Känslighet för brus

Diagnos & kurs

Det diagnostiseras läkemedelsinducerad huvudvärk av allmänläkare såväl som av neurolog. Efter en detaljerad anamnese är den drabbade personen jag. d. Rekommenderas vanligtvis att hålla en så kallad huvudvärkdagbok under en längre tid.

Dessutom genomförs en allmän fysisk undersökning och en blodanalys. Neurologen undersöker patientens neurologiska status med hjälp av EEG och andra neurologiska undersökningsmetoder.

Om blodanalysen avslöjar några avvikelser kan en internist också kallas in. Njurarna och levern kan ha skadats, särskilt efter flera års missbruk av smärtstillande medel. Tillståndet för de inre organen bestäms med hjälp av ytterligare blodprover. Avbildningsmetoder som ultraljud används också för att avgöra om och i vilken utsträckning det finns skador på organen.

Förloppet med läkemedelsinducerad huvudvärk kan beskrivas som bra. Med adekvat terapi är framgångsgraden 80 procent.

Beroende på hur länge den droginducerade huvudvärken har funnits eller hur länge smärta och drogmissbruk har genomförts, kan komplikationer uppstå i den fortsatta kursen. Förutom lever och njurar kan magsår och magtumörer uppstå. Personer med läkemedelsinducerad huvudvärk är också ofta deprimerade, vilket kan behandlas bra med beteendeterapi.

komplikationer

Med detta klagomål har patienten en mycket svår huvudvärk. I de flesta fall är dessa smärta vanligtvis knivstickande eller pressande och kan därför minska livskvaliteten avsevärt. Koncentrationen och samordningen av den berörda personen minskas också av detta klagomål.

Smärtan sprids ofta från huvudet till andra delar av kroppen och kan också leda till obehag där. Ibland finns det också en känslighet för ljus, så att huvudvärken förvärras av starkt ljus. Känslighet för brus kan också uppstå. Patienter har ofta en flimmer i ögonen och kan inte längre utföra sina normala aktiviteter.

Själva symtomen kan begränsas genom att helt enkelt stoppa respektive medicin eller ersätta det med ett annat. Framför allt måste de drabbade undvika smärtmedicinering. Detta kan också leda till abstinenssymtom. Om detta klagomål inte behandlas kan det leda till inflammation i magen eller i värsta fall till njursvikt, vilket är dödligt utan behandling. Sjukdomen minskar också vanligtvis livslängden om tillståndet inte behandlas.

När ska du gå till läkaren?

Om huvudvärken återkommer efter att ha tagit ett läkemedel, bör det första steget vara att läsa biverkningarna i förpackningen. Om flera läkemedel tas samtidigt, bör informationen om möjliga interaktioner mellan beredningarna också läsas. Om huvudvärken uppstår upprepade gånger eller om den ökar i intensitet, bör den behandlande läkaren pratas om biverkningarna. Ett beslut att avbryta behandlingsplanen på eget ansvar rekommenderas inte, eftersom den underliggande sjukdomen måste behandlas. Eventuella alternativ till administrering av medicinering bör diskuteras med läkaren så att det inte blir någon ytterligare försämring av det allmänna tillståndet.

Om det finns ljuskänslighet, en flimrande uppfattning framför ögat eller ett suddigt synfält, bör observationerna diskuteras med läkaren. Om det finns en känslighet för buller, en ytterligare minskning av välbefinnande eller sömnstörningar krävs ett läkarbesök. En läkare behövs i händelse av inre rastlöshet, en minskning av fysiska och mentala prestanda och störande uppmärksamhet. Om medicinering tas under en längre tid kan huvudvärk utvecklas långsamt och kontinuerligt öka i intensitet. Detta är en krypande process av läkemedelsinducerad huvudvärk. En läkare bör frågas om besväret så att behandlingsplanen kan optimeras.

Behandling och terapi

En framgångsrik behandling för en läkemedelsinducerad huvudvärk föreskriver att smärtstillande medel och läkemedel som utlöste sjukdomen upphör i början.

Eftersom sjukdomen ofta är beroendeframkallande under månader och år är avgiftning eller tillbakadragande metoden att välja. Förutsättningen för detta är emellertid att patienten vill ha detta 100 procent, eftersom genom att föregående smärtstillande medel släpper in en så kallad rebound-effekt, dvs smärtan intensifieras när läkemedlet avbryts. Dessa uttagshuvudvärk kan vanligtvis pågå i upp till tre veckor.

Eftersom, utöver den läkemedelsinducerade huvudvärken, depression ofta förekommer hos de drabbade, är det tillrådligt att gå in på slutenvård. Förutom att behandla smärta och andra abstinenssymptom med speciell medicinering, är beteendeterapi en viktig faktor för att säkerställa behandlingens framgång.

När symptomen har sjunkit är det viktigt att hitta orsaken till den kausala huvudvärken och behandla den. Terapin börjar under uttag och fortsätter under följande månader på lång sikt. Förutom adekvat smärtbehandling och psykologisk beteendeträning är det viktigt att också fysioterapeutiska åtgärder vidtas, särskilt om spänningshuvudvärk är orsaken till den droginducerade huvudvärken.

Behandling av läkemedelsinducerad huvudvärk inkluderar också behandling av konsekvenserna av smärtstillande missbruk. Överdriven användning av smärtstillande medel skadar främst mage, lever, njurar och blodkärl. Inflammation i magsäcken, magsår, hepatit och njursvikt är bara några av de sjukdomar som kan uppstå till följd av läkemedelsinducerad huvudvärk.

Outlook & prognos

Prognosen för huvudvärk inducerad av medicinering är gynnsam. Efter att ha stoppat de använda läkemedlen regresserar symptomen gradvis. Normalt är du fri från symtom inom en dag. Spontanläkning kan därför förväntas om den berörda personen inte längre använder smärtmedicinen han har tagit i framtiden.

Som stöd kan den berörda personen öka intaget av vätskor. Detta bidrar till det faktum att läkemedlet som intas transporteras bort från organismen och utsöndras. Om de aktiva ingredienserna som orsakade hälsopåverkan i kroppen matas tillbaka till kroppen, kan en återkomst av klagomålen förväntas. Den drabbade personen bör därför falla tillbaka på alternativa preparat permanent. Det är lämpligt att diskutera biverkningarna med den behandlande läkaren. Behandlingsplanen för terapi av den primära sjukdomen kommer att revideras och anpassas därefter.

Om det inte finns någon underliggande sjukdom räcker det utan smärtmedicinering. Det rekommenderas dock att man söker medicinsk behandling för att klargöra orsaken till smärtan. För att säkerställa att den läkemedelsinducerade huvudvärken är fri från symtom på lång sikt bör de aktiva ingredienserna som finns i förskrivna eller köpta läkemedel kontrolleras under patientens liv. Ett långsiktigt avstående av de utlösande elementen är nödvändigt.

förebyggande

Ett läkemedelsinducerad huvudvärk kan förhindras väl. Den viktigaste punkten är att vid en huvudvärk, högst max. tre dagar i rad och högst max. Smärtstillande medel och migränläkemedel tas tio dagar i månaden.

Om det finns en primär huvudvärk, bör smärtstillande medel endast användas i tillåten dosering och varaktighet enligt på förpackningen. Om huvudvärken inte försvinner inom 48 timmar, bör en läkare konsulteras som kan ordinera andra, effektivare mediciner.

Eftersom en läkemedelsinducerad huvudvärk är en följd av annan huvudvärk, är det tillrådligt att hålla en så kallad huvudvärkdagbok. Detta gör det lättare att diagnostisera och hitta orsaken. Dessutom fungerar dagboken som ett övervakningsorgan så att oavsiktligt eller avsiktligt intag av smärtstillande medel kan undvikas.

Eftersom primär huvudvärk ofta utlöses av spända muskler (spänningshuvudvärk), är det vettigt att vidta fysioterapeutiska åtgärder så att den primära huvudvärken inte leder till läkemedelsinducerad huvudvärk.

Du kan göra det själv

Patienter med läkemedelsinducerad huvudvärk kan prova alternativa sätt att hantera smärta. Avkopplingsmetoder har visat sig vara särskilt användbara. Efter att ha lärt dig vissa övningar kan dessa utföras oberoende och efter eget gottfinnande när som helst. Den psykiska styrkan hos den drabbade byggs upp med olika tekniker och stress kan minskas. Metoder som meditation, autogen träning eller yoga har visat sig vara fördelaktiga. Många patienter har framgångsrikt lyckats minska dosen av smärtstillande medel eller byta till ett mindre aktivt läkemedel.

Det finns också olika naturläkemedel som har visat sig effektiva i kampen mot smärta. De inkluderar djävulens klo, ingefära, pilbark, arnica och curcumin. Om smärtan kan lindras kan smärtmedicinen också ändras och ändras.

Vid huvudvärk bör patienten få tillräckligt med sömn under goda förhållanden om möjligt. Sovhygien bör därför optimeras och den dagliga rutinen bör anpassas efter behoven. Akupunktur är ett annat sätt att minska eller stoppa smärtmedicinering. Beroende på orsaken till smärtan kan patienten uppnå lättnad från symtomen genom naturlig läkning. Detta kan leda till frihet från smärta, så att medicinering inte längre behövs.