Cervical fascia

De Cervical fascia består av tre distinkta lager och en ytterligare fascia som omsluter de viktigaste parallella livmoderhalsartärerna, den viktigaste huvud- och halsvenen och vagusnerven. Halsfascien, som består av kollagen och elastin, är nära kopplade till resten av kroppens fasciasystem och ansvarar till stor del för utformningen av de inneslutna organen och musklerna i nackområdet.

Vad är nackfascian?

Neck fascia sammanfattar flera fasciae som kan anatomiskt tilldelas nackområdet. Den största delen av nackfascianen består av tre distinkta lager, som kallas lakan eller laminer.

Andra fasciae, såsom halspott, som huvudsakligen omger de två livmoderhalsartärerna, den vanliga halspulsådern, den inre halsvenen och en del av vagusnerven, räknas också som livmoderhalsfascia. Som en del av den kollagenösa och elastiska bindväv har halsfascian uppgiften att hålla kärlen, musklerna och luftröret, matstrupen och sköldkörteln på plats och ge dem sin yttre form. Dessutom möjliggör fasciae organ och muskler att röra sig nästan utan friktion.

För att fullfölja sina uppgifter delas nackfascianen upp i tre så kallade ark eller laminer som överlagras på varandra. Dessa är den ytliga lamina, som sträcker sig över hela halsen under huden, den pratrakeala lamina och den preevertebrala lamina. Cervical fascia inkluderar också halspott, som omger den så kallade vaskulära nervsnören i nacken.

Anatomi & struktur

Halsfascianen består av skinn som huvudsakligen består av kollagen och elastin. Fassias fasthet och elasticitet beror på de anatomiska behoven. Muskler, kärl, organ eller nerver är inneslutna av fascier som är anslutna till varandra, så att fasciae bestämmer kroppens tredimensionella utrymme och reglerar kroppens spänning via de sympatiska och parasympatiska nerverna.

Den ytliga fascien, som sträcker sig över hela halsen under den feta vävnaden i huden, delas i båda fallen på de stora ytmusklerna, huvudvändaren och trapeziet, så att de två musklerna bokstavligen är inbäddade i den delade ytliga lamina. När processen fortsätter ansluts de delade delarna igen. Alla halsfassier är nära anslutna till varandra som ett nätverk, så att spänningen eller avkopplingen av en enda fascia påverkar den andra fascianen. Spänning och avkoppling styrs av de sympatiska och parasympatiska nerverna. De sympatiska och parasympatiska nervsystemen är en del av det autonoma nervsystemet och innerverar fascierna.

Halsfascien innehåller också en mängd sensoriska nervändar för smärtauppfattning (nociceptorer), mekanoreceptorer, termoreceptorer och kemoceptorer, som gör det möjligt för hjärnan att "bedöma positionen". För att kontrollera fasciaspänningen är fasciae också anslutna till efferenta motoriska nerver som kan utöva kontraktila stimuli på myofibroblasterna. Dessa är bindvävsceller som har liknande egenskaper som celler i de jämna musklerna och är en del av fascian i olika koncentrationer. Fascierna tillförs och bortskaffas via ett nätverk av arteriella, kapillära och venösa kärl samt flera lymfkärl som är anslutna till fasciae.

Funktion & uppgifter

En av huvuduppgifterna för nackfascien är att hålla kärl, nerver, muskler och organ som löper eller är belägna i nackområdet på plats och att se till att de kan flyttas så smidigt som möjligt inom vissa gränser som garanterar rörelsefrihet för nacken . Ledens rörelsefrihet beror till stor del på fascinens elasticitet. Fassiernas elasticitet och draghållfasthet är anpassade till deras uppgifter, så att yttre, mitten och inre fasier skiljer sig åt i sina egenskaper.

Den varierande spänningen i livmoderhalscassian håller inte bara de enskilda, avgränsbara systemen i sin position, utan stöder också musklerna i deras funktion. Till exempel fungerar en elastiskt försträckt fascia som en mekanisk energilager. Under muskelsammandragningen frigörs dragspänningen i fascian och den frigjorda mekaniska energin stöder muskelsammandragningen. Via sina många receptorer för smärta, temperatur och mekaniska och kemiska stimuli, såsom pH-värde och syrepartialtryck, rapporterar de "statusrapporter" till de ansvariga hjärncentrumen, som sedan skapar en "situationbedömning" och reagerar med lokalt eller systemiskt effektiva stimuli.

Fascierna fungerar också som en mekanisk och kemisk barriär för att skydda de inneslutna organen mot patogener, och genom deras vattenlagringskapacitet spelar de en stor roll i att reglera vattenbalansen.

sjukdomar

Ett av de vanligaste problemen relaterade till fascian uppstår från kontroll av spänningar via det sympatiska nervsystemet. Ofta stressfaktorer, som gör att det sympatiska nervsystemet ständigt släpper stresshormoner, kan leda till en kroniskt ökad koncentration av stresshormoner i kroppen.

Fascianerna reagerar på detta med en slags konstant spänning, så att den normala växlingen mellan spänning och avslappning reduceras kraftigt. Detta leder till en minskning av lymfflödet mellan fasciae, vilket innebär att fibrinogenet i lymfen, en koagulationsfaktor, ackumuleras i vävnaden och omvandlas till fibrin, kroppens eget "lim". Fibrinogen limmar fascien ihop och kan leda till betydande obehag.

Klibbiga livmoderhalsfascier kan resultera i en betydande begränsning av nackens rörelse, men kan också leda till betydande smärta om nerverna som löper mellan fascierna pressas och orsakar ospecifika smärta eller sensoriska problem. Symtomen är kända under beteckningen myofascial syndrom (MFS). På grund av den nätverksliknande anslutningen mellan alla fasciaer kan smärtan inte alltid lokaliseras.