Flucloxacillin

På Flucloxacillin det är ett så kallad smalspektrumantibiotikum. Till skillnad från bredspektrumantibiotika fungerar det bara mot ett litet antal patogener. Flucloxacillin tillhör den farmakologiska gruppen av penicilliner och mer exakt till isoxazolylpenicilliner. Läkemedlet används främst för att behandla infektionssjukdomar orsakade av Staphylococcus aureus.

Vad är flukloxacillin?

Den aktiva substansen flucloxacillin är en syrabeständig substans som passerar genom magen utan försämring. Ämnes halveringstid är i genomsnitt cirka 45 minuter. I grund och botten är läkemedlet lättillgängligt för vävnad och korsar till exempel också placentabarriären. Dessutom överförs den aktiva ingrediensen till bröstmjölk, vilket måste beaktas som en del av en terapi som äger rum under graviditeten.

Den aktiva substansen flucloxacillin utsöndras huvudsakligen genom njurarna. En liten andel utsöndras också i gallan.

I princip är flucloxacillin ett så kallad penicillinasresistent antibiotikum. Den utvecklades främst för att behandla stafylokocker, som producerar ß-laktamaser. Av denna anledning kallas ämnet ibland också Staphylococcal penicillin betecknad.

Dessutom tillhör läkemedlet flucloxacillin gruppen av isoxazolylantibiotika. Den aktiva ingrediensen cloxacillin tillhör också denna kategori. På grundval av detta finns det dock inga läkemedel i Tyskland som är godkända för människor. Dessutom tillhör ämnena oxacillin och dikloxacillin också gruppen av isoxazolylantibiotika.

Cloxacillin finns på WHO: s lista över oumbärliga läkemedel. Enligt Världshälsoorganisationen är det möjligt att ersätta detta ämne med aktiva ingredienser från samma kategori läkemedel. I Tyskland används läkemedlen oxacillin eller flucloxacillin för detta ändamål.

Det finns också ett läkemedel som heter meticillin som också är resistent mot penicillinas. Men detta används vanligtvis endast i samband med motståndstest för MRSE och MRSA. Motsvarande bakterier kan inte behandlas med den aktiva ingrediensen flucloxacillin.

Farmakologisk effekt

Det farmakologiska preparatet Flucloxacillin kännetecknas främst av dess bakteriostatiska och bakteriedödande effekter. Läkemedlet visar verkan mot gram-positiva bakterier, som till exempel inkluderar streptokocker eller stafylokci.

Till skillnad från många andra typer av penicilliner, såsom amoxicillin, är läkemedlet flucloxacillin resistent mot ß-laktamaser. Denna effekt beror på det faktum att ämnet hämmar syntes av bakteriecellvägg genom att försämra transpeptidaser. Dessa är delvis ansvariga för bildandet av peptidoglykan. Eftersom flukloxacillin hämmar transpeptidering på mureinsträngarna i cellväggarna i bakterierna förändras penicillins struktur. Detta får det så kallade penicillinas att förlora sin effektivitet.

I läkemedel och medicinska preparat är substansen flucloxacillin närvarande som natriumsaltet och mer exakt som flucloxacillinnatrium. Det är ett vitt pulver med ett kristallint utseende. Dessutom har pulvret hygroskopiska egenskaper och upplöses lätt i vatten.

Namnet Flucloxacillin är en förkortning och står för ämnet fluor-klor-oxacillin. I Schweiz är läkemedlet cloxacillin också tillgängligt på marknaden. Det är kloroxacillin som inte innehåller fluor. I Schweiz används dock detta läkemedel endast i veterinärmedicin och är inte avsett för human terapi.

Medicinsk applikation och användning

Flucloxacillin används för olika sjukdomar. Huvudindikationen är vanligtvis infektionssjukdomar som utlöses av penicillinasbildande stafylokocker. Dessa inkluderar till exempel infektioner som påverkar huden eller slemhinnorna såväl som de som påverkar luftvägarna och benen.

I grund och botten reagerar de stafylokockstammar som är känsliga för penicillin G svagare på den aktiva ingrediensen flucloxacillin. Ämnet är också mindre effektivt än penicillin G mot andra grampositiva patogener. I de flesta fall administreras flucloxacillin intravenöst.

Flucloxacillin är lämpligt för behandling av infektionssjukdomar som orsakas av en speciell typ av stafylokocker. Dessa inkluderar till exempel Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis. Dessutom tillhör patogenerna Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, olika typer av Neisseria och Bacillus anthracis denna kategori.

Exempelvis används den aktiva ingrediensen flucloxacillin också för infektioner i mjukvävnaderna, till exempel i samband med abscesser eller kokar. Läkemedlet kan också användas för att behandla paronychia och pyoderma. Flucloxacillin är också effektivt mot vissa benmärgsinfektioner.

Risker och biverkningar

Mjuksmältningsbesvär och hudutslag uppträder ofta under behandling med den aktiva substansen flucloxacillin. Leversjukdomar förknippade med gallvägsobstruktion är mindre vanliga.

Flucloxacillin får inte ges om det finns en intolerans för den aktiva substansen eller mot andra penicilliner. Att undvika den aktiva ingrediensen rekommenderas också vid svår leverfunktion. Dessutom rekommenderas försiktighet i samband med bronkialastma. I detta fall är det lämpligt att förskriva alternativ.