Enchondral ossification

De enchondral ossification är den indirekta ossifikationen inifrån, som sker via mellansteget i brosket. Bindvävnad och mesenkym är de grundläggande materialen för ossifiering. Om strukturen i bindvävnaden förändras kan detta orsaka allvarliga ostifikationsstörningar.

Vad är enchondral ossification?

Förstärkning eller osteogenesis är bildandet av benvävnad. Det äger rum i den mänskliga organismen å ena sidan under tillväxt och å andra sidan för regenerering efter benfrakturer.

Nytt ben bildas antingen direkt från bindväv eller bildas via ett mellanstadium. Broskelement fungerar vanligtvis som ett mellanstadium. Den kondrala ossifieringen är den indirekta processen som realiseras genom mellanstadier. Slutprodukten kallas också ersättningsbenet.

Chondral ossification sker antingen internt eller externt. Om ossificeringen sker från utsidan kallas det perichondral osteogenesis. Enchondral ossification, å andra sidan, är ossification inifrån. Det motsatta av de kondrala typerna av ossificering är desmal ossifiering, där ben uppstår direkt från bindvävnaden. En tredje typ av bildning av benvävnad är ansättningsbågsbildning, vilket är tjockleken på benet. Med denna typ av tillväxt fästs benvävnad på befintligt benmaterial. Perikondral ossifiering är till exempel en typ av förband av ossifikation.

Funktion & uppgift

Tillsammans med den gelatinösa bindvävnaden utgör det så kallade mesenkymet den embryonala bindvävnaden. Mesenkimen är basmaterialet för utveckling av lös och tät retikulär bindväv. Det är involverat i utvecklingen av de jämna musklerna och hjärtmuskeln, bidrar till njurarna och binjurebarken och krävs för bildandet av det blodbildande systemet inklusive alla blod- och lymfkärl. Bortsett från det bildas ben och brosk från mesenkimen.

Vid kondral osificering omvandlas materialet till broskiska element, som är kända som det primordiala skelettet. På grund av detta mellanstadium kallas processen också indirekt ossifikation. De resulterande benen är ersättningsbenen.

Ossifikationen från utsidan är den perichondrala ossifieringen. Under denna process delar osteoblasterna sig från broskets hud (perichondrium) och bildar en ring runt broskmodellen.På detta sätt bildas en benmanschett, som bidrar till tillväxten i benets tjocklek och därför inkluderas i appositional osteogenesis.

Den enchondrala ossifieringen måste särskiljas från denna typ av benväxt genom att ossifieringen utförs inifrån i denna process. Under denna process växer blodkärl bit för bit in i broskets vävnad. Tillsammans med blodkärlen migrerar mesenkymceller också in i brosket. Därefter sker en differentiering av cellerna. Några av de migrerade mesenkymcellerna blir kondroklaster. Andra mognar till osteoblaster. Chondroclasts bryter ner ben. Osteoblaster ansvarar för att bygga ben.

I epifysiska plattor sker längdtillväxt på grund av de permanenta uppbyggnads- och nedbrytningsprocesserna, som också kallas interstitiell tillväxt. Ett inre utrymme skapas inuti benet. Detta inre rymd kallas den primära märgen och är involverad i bildandet av den faktiska benmärgen.

Vid både enchondral och perichondral ossification, avger osteoblaster den så kallade osteoiden som grundämnet. Under påverkan av de osteoblastiska fermentema avsätts kalciumsalter på benen, varefter osteoblasterna differentierar till osteocyter. Utgångspunkten för varje benbildning kallas ossifieringscentra eller benkärnor.

Sjukdomar och sjukdomar

De mest kända kliniska bilderna i samband med ossifiering är de så kallade ossificeringsstörningar, som ortopedi främst är upptagna med. En av de mest kända sjukdomarna i denna grupp är Osgood-Schlatters sjukdom. Vid denna sjukdom kommer fria benfragment av som en del av den störda ossifieringen. Många idrottare drabbas. Orsaken ligger i en brist på balans mellan motståndskraft och den faktiska belastningen på brosket. Tunga belastningar på knäleden är särskilt ofta förknippade med fenomenet. Apofysen av skenbenen överbelastas av mekanisk påfrestning i samband med Osgood-Schlatters sjukdom, så att alla typer av oserivering störs. Införingsstället för de fibrösa senpartierna ligger nära ossificeringsfronten. Vid denna tidpunkt blir tibial tuberositeten förtjockad. På grund av de osteokondronekrotiska processerna, lossnar mindre områden i den drabbade regionen sig från vävnaden i form av fria ossiklar.

Glaskonsjukdom är också relaterad till nedsatt osteogenes. De drabbade lider av onormalt lätta och lätt spröda ben, eftersom deras kollagener av typ en visar genetiska förändringar. Dessa kollagener är en viktig komponent i bindväv. Eftersom både enchondral och perichondral ossification använder sig av bindväv, förändras 90 procent av benmatrisen hos patienter med denna ärftliga sjukdom. Orsaken är troligen en punktmutation på kromosomerna 7 och 17. Viktiga symtom inkluderar skelettdeformiteter, böjning av ryggraden och översträckande leder.

Ibland sker ossificering inte bara i brosk, utan också i mjukvävnad. Detta är också ett patologiskt fenomen som oftast förknippas med så kallad myosit. Muskulärbenifikation med kalciumavlagringar är ett av de viktigaste symtomen på detta fenomen. En autoimmunologisk orsak övervägs nu för denna sjukdom.