ekokardiografi

EN ekokardiografi skapas inom ekokardiografi och kallas också "eko" för kort. Detta är en speciell ultraljudsundersökning av hjärtat. Denna procedur kan utföras på två olika sätt: å ena sidan som transthoracic ekokardiografi (TTE) eller som transesophageal svällande eko (TEE).

Vad är ett ekokardiogram?

De ekokardiografi representerar en ultraljudsundersökning av hjärtat, där ljudvågorna har så hög frekvens att ett mänskligt öra inte kan förstå dem.

Ultraljudvågorna tränger in i bindvävnad såväl som organ, hud och muskler. Om ljudvågorna träffar vissa ytor bryts de eller reflekteras liknande ljus. De drabbade vävnadsområdena kastar vågorna tillbaka med mycket olika styrkor.

Ett luftfylt område kastar dem nästan helt tillbaka och ett vätskeområde absorberar ljudvågorna nästan helt. De reflekterade vågorna kan konverteras elektroniskt till en bild så att kroppens insida visas. Enligt nuvarande kunskap har ett ekokardiogram ingen skadlig effekt och är absolut smärtfritt.

Funktion, effekt och mål

Beroende på vilken process som används uppnås detta ekokardiografi eller ekokardiografi ger ett brett spektrum av resultat på hjärtfunktionen och hjärtets allmänna tillstånd. Följande information kan till exempel erhållas genom ekokardiogrammet:

• den exakta storleken på ventriklarna och förmakarna
• pumpfunktionen eller hjärtutmatningen, så att till exempel omfattningen av hjärtinsufficiens kan bedömas
• möjliga rörelsestörningar i hjärtmuskeln; kan indikera en hjärtattack
• hjärtventilernas funktion och form
• Huvudartärens diameter och form (stigande aorta)
• vissa förändringar i perikardiet, särskilt vikten och storleken av en perikardiell utströmning
• en uppskattning av blodtrycket i lungartären
• liksom medfödda missbildningar i hjärtat.

I ett ekokardiogram görs också en åtskillnad mellan TTE och TEE.

"Transthoracic Doppler Echocardiography", kort kallat TTE, är en applikationsmetod med vilken funktion och anatomi i hjärtat synliggörs över bröstkorgen. De utsända ljudvågorna plockas upp igen som ekon och visas synligt på en skärm.

Den andra applikationsmetoden är känd som "transesophageal Doppler-ekokardiografi" eller TEE för kort. Med denna applicering av ekkokardiogrammet sker undersökningen via matstrupen. Denna procedur liknar en gastroskopi. Givaren styrs försiktigt in i matstrupen så att ultraljudvågorna har en kortare väg för att täcka hjärtat med ljud. Dessutom ger denna typ av ekokardiogram en mycket mer exakt och tydligare bild.

Proceduren med ett ekokardiogram kan planeras på ungefär en halvtimme. Målen med denna undersökning är en exakt utvärdering av hjärtkamrarna samt förmakarna och ventilerna och perikardiet. Hjärtat fortsätter att slå normalt under undersökningen med ett ekokardiogram så att läkaren kan registrera de fullständiga pumpåtgärderna. Han kan bedöma om hjärtklaffens broschyrer är optimalt placerade mot varandra och om hjärtkamrarna tömmer helt.

Under den fullständiga undersökningen med ekokardiogrammet skrivs ett extra EKG för att få en direkt jämförelse på EKG-diagnosremsan. Medan ekokardiogrammet utförs ligger patienten helt avslappnad på kroppens vänstra sida.

Risker och faror

I vilken ekokardiografi biverkningar eller risker är i allmänhet extremt låga. Standard TTE-undersökningen med ultraljud från utsidan är varken farlig eller obehaglig. TEE (transosofageal ekokardiografi) kan å andra sidan vara något obehagligt. Givaren sätts in genom matstrupen och placeras exakt bakom det bankande hjärtat. Detta ekokardiogram (TEE) visar ofta en gagreflex och ökad salivation. Dessa är naturliga reaktioner på ekokardiogrammet.

Till exempel kan TEE inte användas om det finns åderbråck (esophageal varices) i matstrupen, esophageal cancer (esophageal carcinoma) har diagnostiserats eller det finns en okontrollerbar risk för blödning. Dessutom kan biverkningar av lokalt administrerade narkotika (lokalbedövningsmedel) uppstå. Den primära risken med ett sådant ekokardiogram är skada på matstrupen och halsen och efterföljande infektioner.