Kodein

På Kodein är ett läkemedel som främst används för att lindra smärta.

Vad är kodin

Kodin är en av opioiderna. Inom medicin används det i två områden, som smärtstillande och hosta. Kodin är tillverkad av opiumsaft, så det är en naturlig förening. Till skillnad från tidigare tider, när kodin fortfarande ofta föreskrevs för hosta, har de flesta läkare idag blivit ganska försiktiga med det, eftersom risken för biverkningar är hög.

Farmakologisk effekt

Det finns stora genetiska skillnader bland befolkningen när det gäller hur kodin fungerar som ett läkemedel. För vissa människor har kodin knappast någon effekt på grund av dess genetiska egenskaper, för andra är den så stark att de bör avstå från att ta läkemedlet.

Kodin har en smärtstillande effekt i kroppen på olika sätt. Cirka 10% av den helande effekten kan förklaras genom bildandet av den aktiva metabolitten morfin, som sker i kroppen genom en demetyleringsprocess. Mer än 400 mg kodin är inte längre effektiva, eftersom det vid en högre dos inte längre är möjligt att metabolisera kodin i kroppen. Vid normala doser av kodin utsöndras cirka 10% av detta ämne oförändrat via njurarna. Resten lämnar också organismen via njurarna i form av kodinkonjugat eller morfinkonjugat.

Medicinsk applikation och användning

Generellt fungerar kodin både mot smärta och mycket bra hosta. Kodininnehållande läkemedel föreskrivs särskilt ofta för torra hosta. Med KOL är effekten tveksam. Innan metadon kunde tillverkas, användes kodin ofta också som ett användbart sätt att övervinna heroinberoende.

För måttlig till svår smärta föreskrivs fortfarande läkemedel som innehåller kodin i kombination med andra smärtstillande medel. Dessa kompletterande läkemedel inkluderar paracetamol, diklofenak och acetylsalicylsyra.

Kodin ges ofta i flytande form när den föreskrivs för torra hosta. Dessa kan vara droppar eller host sirap som innehåller kodin. Det finns också kodininnehållande läkemedel som erbjuds i form av tabletter eller kapslar. Kodin har normalt en plasmahalveringstid på 2 till 3 timmar i många läkemedel och kan brytas ner av kroppen ganska snabbt. Men detta är inte fallet med varje kodininnehållande läkemedel. Kodin finns också i form av förlängda läkemedel. I detta fall sker bindning till katjonbytaren kodin-poly (styren, divinylbensen) sulfonat, vilket i sin tur leder till en betydligt längre halveringstid av kodin i kroppen och därmed bidrar till en längre verkningstid.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Kodin är ett av läkemedlen som många läkare endast föreskriver med stor försiktighet på grund av de ofta och ibland mycket allvarliga biverkningarna. Biverkningarna är inte alltid livshotande utan snarare ofarliga.

De oskadliga biverkningarna av kodin inkluderar förstoppning, illamående, kräkningar och trötthet. Kodin har ofta varit särskilt farlig hos spädbarn och barn. Den aktiva ingrediensen kan överföras till barnet genom bröstmjölk om modern tar läkemedel som innehåller kodin. Somnolens (sömnighet), slöhet och dålig dricka har ofta förekommit hos ammade barn när mammorna har behandlats med kodin.

Några mycket allvarliga biverkningar har rapporterats vid kodinbehandling av barn själva. Det var mest andningsdepression. Kodin bör därför inte längre förskrivas för barn om möjligt.

I Tyskland faller kodin under narkotikalagen och är i allmänhet receptbelagda. Det ska normalt endast ges i låga doser till personer som inte är beroende av narkotika eller alkohol.