morfin

Termen morfin blir slang för opiatet Morfin Begagnade. Det är en av de opioida smärtstillande läkemedlen och är strikt recept på varje administrationsform. Eftersom risken för missbruk är mycket hög och läkemedlet också har många starka biverkningar utöver de önskade effekterna, omfattas det av narkotikalagen (BtmG) i varje doseringsform och får endast förskrivas och utfärdas på ett BtmG-recept.

Vad är morfin?

morfin är en mycket stark opiat smärtstillande, eftersom det är en viktig alkaloid i opium. Det används inom medicinen som en av de mest kraftfulla naturliga smärtstillande medel någonsin.

Det är en alkaloid som isoleras i sin renaste form. Denna isolering uppnåddes 1805 av apotekaren Friedrich Wilhelm Adam Sertürner från Paderborn, som namngav det nyupptäckta ämnet "Morpheus" efter den grekiska drömguden. Kompositionen, som nu är allmänt känd som ett läkemedel, kallades först senare som morfin.

Morfin har sitt ursprung i den mjölkiga sapen av opiumsvallmo, som torkas för extraktion. Syntesen från bassubstansen i opiumsvallmo är associerad med en stor ansträngning och resultatet från extraktionsprocessen är relativt lågt på cirka 10%.

Farmakologisk effekt

morfin fungerar som smärtstillande på ett helt annat sätt än andra smärtstillande medel. Det verkar centralt via så kallade opioidreceptorer i hjärnan. På grund av agonistens verkan förhindras överföring av smärta, vilket innebär att den morfinförbrukande patienten inte längre uppfattar smärtan eller bara upplever den i en försvagad form.

Detta görs genom att aktivera μ-receptorerna genom inverkan av morfin. Morfin absorberas vanligtvis mycket bra av kroppen. Eftersom omvandlingen eller metabolismen i levern, som också kallas den första passeffekten, är mycket hög, är biotillgängligheten mycket låg och verkningstiden på 2-4 timmar jämfört med smärtstillande medel är relativt kort.

Den så kallade takeffekten, även känd som mättnadseffekten, kan inte erkännas med morfin. Detta innebär att effekterna också ökar med ökande konsumtion. Eftersom morfin inte bara har en positiv effekt av att lindra smärta, utan också ett antal obehagliga biverkningar, kan livshotande förgiftning uppstå på grund av brist på takeffekt.

De oönskade biverkningarna i smärtbehandling är mycket välkomna vid avsiktligt missbruk av morfin. Dessa kan produceras relativt snabbt, varför ren morfin i vilken doseringsform som helst har underkastats narkotikalagen.

Medicinsk applikation och användning

morfin Det används främst inom medicinen som ett mycket effektivt smärtstillande medel när andra smärtstillande medel inte längre är starka för att bekämpa eller lindra smärtan.

Det finns olika former av administrering: vätska som droppar och injektionslösning, för oral applicering som tabletter, brusande tabletter, kapslar, kapslar med fördröjd frisättning och granulat, och i händelse av att svälja inte är möjligt och injektionen är oönskad eller olämplig, som suppositorier. Den så kallade morfinlappen innehåller inte morfin som en aktiv ingrediens, som ofta felaktigt antas, men den mycket kraftigare opioidfentanyl.

I en internationell jämförelse är recept mycket mindre vanligt i Tyskland än i grannlandet Danmark. Å ena sidan är man rädd för de starka biverkningarna. Det främsta skälet till att endast cirka 5% av patienterna som behöver en smärtstillande medel i denna styrka faktiskt får morfin i Tyskland beror främst på det faktum att morfin helt underkastas BtmG och läkarna baserade sig på detta innan de utfärdade dessa Btm-recept förhindra den ytterligare ansträngningen och skyldigheten att lämna bevis.

För att minska de oönskade och ibland farliga biverkningarna, rekommenderar WHO att morfin, om möjligt, endast administreras oralt och att den dos som faktiskt krävs måste närmas individuellt tills smärtitrering. Morfin bör inte heller användas för monoterapi för att bekämpa smärta, utan snarare i kombination med ett annat, icke-centralt verkande smärtstillande medel.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Ju kraftigare ett läkemedel är, desto högre är biverkningarna och de tillhörande riskerna. Själva det faktum morfin är ett centralt verkande smärtstillande medel, som används vid behandling av svår till svår smärta, gör riskområdet ganska stort.

Eftersom verkningstiden är relativt kort vid 2-4 timmar och den centrala dämpningen, men vanligtvis också euforisk effekt i början av behandlingen, uppfattas som trevlig av de konsumtiva patienterna uppträder önskan om ytterligare en dos mycket snabbt. Morfin har en mycket hög fysisk och psykologisk beroendepotential.

Dessutom har det inte bara en hämmande effekt på överföringen av smärta till opiatreceptorerna i hjärnan, men med ökande dosering hämmar det också andningscentret, vilket kan leda till andningsfel. Andra biverkningar inkluderar illamående med kräkningar, särskilt i början av behandlingen, och förstoppning. Hallucinationer och nedsatt medvetande kan vara särskilt obehagliga.