Hjärtastma

Hjärtastma är termen för andnöd som man får när hjärtat inte längre pumpar tillräckligt hårt och därför säkerhetskopieras blod i lungorna. Det är därför symptom på vänster hjärtsvikt.

Vad är hjärtastma?

Den så kallade astma cardiale är i princip inte en sjukdom utan ett symptom på en sjukdom. Det är en medicinsk beteckning för andnöd, torr hosta och en hörbar "pipande andning" när du andas ut.

Till skillnad från den mycket bättre kända bronkialastma, finns orsaken till hjärtaastma i hjärtat - lungorna är bara de som lider.

orsaker

Hjärtsvikt kan uppstå av flera skäl: Det drabbar mestadels äldre, vars hjärtan helt enkelt försvagas under deras liv. Emellertid bidrar sjukdomar såsom metaboliska eller reumatologiska kardiomyopatier, akuta händelser såsom (upprepade) hjärtattacker eller till och med myokardit ofta betydligt till utvecklingen av hjärtsvikt och drabbar alltmer yngre människor.

Läkemedel kan också försvaga hjärtmuskeln. När det händer kan denna process inte vändas. Hjärtmuskeln kan inte längre "pumpa bort" sitt vanliga blodflöde, resultatet är en bloduppbyggnad framför hjärtat. Återflödet framför den vänstra kammaren kan spåras tillbaka i de uppströms pulmonala venerna och i lungkapillärerna, där gasutbytet med andetaget äger rum.

Denna ökade volym i den lilla cirkulationen leder redan till de typiska symtomen på hjärtaastma, men det är inte slutet på historien. Om trycket i kärlet blir för högt på grund av det överbelastade blodet, blodplasma och i vissa fall "blodceller" pressas in i lungorna - vätska samlas i lungalveolerna, vilket hindrar gasutbytet. Om det finns tillräckligt med vätska, kan detta höras från en andasynkroniserad "bubblande", de typiska fuktiga skrallande ljuden av hjärt - dvs hjärtrelaterat - lungödem.

I smalare mening avser uttrycket "hjärtaastma" också förträngningen av bronkialrören i analogi med bronkialastma, vilket hindrar syreflödet och framför allt flödet av syre till lungorna. Detta händer också när vätska rinner ut i bronkialväggen, vilket får den att svälla. En hörbar "pipande andning" när du andas ut och en torr hosta är resultatet.

Om blodet slutligen säkerhetskopierar ännu längre och den högra ventrikeln också är involverad, finns det också en eftersläpning i den stora cirkulationen med benödem och andra symtom.

Du hittar din medicin här

Symtom, åkommor och tecken

Hjärtastma är en allvarlig sjukdom som också leder till allvarliga klagomål. I värsta fall kan denna sjukdom också leda till den drabbade om den inte behandlas korrekt eller i god tid. De drabbade lider främst av en stark hosta på grund av hjärtaastma.

Hosta förekommer huvudsakligen på natten och kan ha en negativ effekt på patientens sömn. Många av de drabbade lider också av sömnlöshet eller av depression och irritabilitet. När sjukdomen utvecklas leder den också till andnöd och i allvarliga fall till medvetenhetsförlust.

Om de inre organen inte längre tillförs syre kan de också skadas. Sjuka andningsbrus uppstår, vilket är särskilt förstärkt på natten. Många känner att de kvävs, vilket kan leda till rädsla för döden eller en panikattack. Hjärtastma åtföljs ofta av skummande sputum. Hela den fysiska uthålligheten minimeras också av denna sjukdom. De drabbade drabbas därför också av permanent trötthet och utmattning.

Diagnos & kurs

Hjärtastma, också i analogi med bronkialastma, löper ofta som attacker med andnöd. Dessa anfall inträffar ofta mellan 2 och 04:00 mitt i sömnen. Vid denna tidpunkt absorberas ödem från resten av kroppen och tvättas in i lungcirkulationen med blodomloppet. Detta är mycket överbelastat, vilket resulterar i hjärtaastma med andnöd och hosta.

De flesta människor, när de vaknar upp med symtom som detta mitt på natten, står automatiskt upp och öppnar fönstret för att få lite frisk luft. Detta förbättrar också luften i de flesta fall, vilket beror på det faktum att den upprättstående positionen lindrar lungorna och blodvolymen växer allt mer tillbaka till benen beroende på tyngdkraften.

Eftersom hjärtsvikt är en allvarlig och allvarlig sjukdom är det absolut nödvändigt att se en läkare. Därefter får han beskrivna symptom exakt och initierar en omfattande diagnos, som börjar med en fysisk undersökning. Redan här kan man hitta mycket om hjärtats prestanda med öga, hand och stetoskop.

En EKG, en hjärtaultraljud och en röntgenstråle av lungorna är sedan en del av de vanliga uppföljningsundersökningarna, åtminstone om det finns akut andnöd och misstanken om lungödem. Beroende på misstanken om orsaken till astma cardiale kan även vissa hjärtkateter undersökas.

komplikationer

Olika komplikationer kan uppstå med hjärtaastma. Detta leder till en uppbyggnad av blod i lungorna (överbelastad lunga). Om eftersläpningen är kronisk kan det bildas ärrvävnad i lungorna. Som ett resultat kan den berörda personen inte längre andas in helt och drabbas av andnöd, varför de måste andas snabbare och djupare.

Åtgärder med blod kan också leda till att vätska flyttas ut i lungorna, vilket till viss del kan leda till lungödem. Detta kan bli inflammerat och leda till lunginflammation, som i värsta fall också kan leda till lungfel (andningsinsufficiens). Patienten lider av brist på syre eftersom han inte längre kan ta upp tillräckligt med syre eller släppa ut koldioxid.

Hjärtaastma uppstår på grund av ett svagt hjärta (hjärtsvikt). Hjärtsvikt förknippas ofta med oregelbunden hjärtslag (arytmier). När det gäller förmaksflimmer, till exempel, kan trombi bildas i förmaksväggen på grund av blodstasen. Dessa kan lossna och transporteras bort med blodomloppet.

Detta kan leda till en lungemboli med andnöd och bröstsmärta eller till och med en stroke, som kännetecknas av förlamning och förlust av tal. Med ventrikelflimmer kan cirkulationssystemet, om det lämnas obehandlat, snabbt stanna och till och med omedelbart hjärtdöd.

När ska du gå till läkaren?

Om du upplever ihållande andnöd, andnöd eller andas andas, bör en läkare klargöra orsaken. Detsamma gäller om hjärtklappning, yrsel eller en allmän känsla av svaghet uppstår utan fysisk ansträngning eller atletisk överbelastning. Ett läkarbesök är särskilt brådskande om patologiska, mest skrattande andetagljud märks eller en skummig sputum uppstår. Om du känner dig kvävad, måste en akutläkare omedelbart ringas, som kan bestämma hjärtastma och vid behov behandla den direkt på plats.

Omedelbar medicinsk förtydligning krävs också i händelse av hjärtsvikt eller en annan sjukdom i hjärt-kärlsystemet, metabolism eller immunsystem. Personer som är överviktiga, röker eller konsumerar alltför mycket alkohol bör diskutera dessa symtom med sin husläkare.

Om det är svårt att andas eller sputum till följd av överdriven träning eller en influensaliknande infektion krävs också en medicinsk undersökning. När de har diagnostiserats kan hjärtastmasymtom behandlas väl. Vid kroniska klagomål kan regelbunden medicinsk utvärdering vara nödvändig.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Astma cardiale som ett symptom på hjärtsvikt kan behandlas ganska bra. I akuta fall förskrivs vanligtvis ett starkt diuretikum såsom furosemid på sjukhuset, som driver vattnet ur kroppen på kort tid. Detta lindrar lungcirkulationen och leder till resorption av ödem från lungorna - fri andning är resultatet.

På lång sikt behandlas hjärtsvikt med stegterapi, som också börjar med ett diuretikum eller en ACE-hämmare; beta-blockerare eller digitalis (hjärtglykosider) kan också förbättra hjärtmuskelns funktion.

Regelbundna medicinska kontroller av hjärtfunktionen och läkemedelsnivån är nödvändiga under kursen.

Outlook & prognos

Förloppet med astma cardiale är förknippat med svängningar och beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I händelse av en uttalad form av sjukdomen leder detta i slutändan till en ogynnsam prognos. Symtomen förändras under utvecklingen och beror på hjärtans aktivitet. I svåra fall misslyckas hjärtat och patienten dör. Dödligheten är för närvarande 5-10% av alla patienter. Normalt, ju äldre patienten, desto lägre är chanserna för återhämtning.

En mild till måttlig grad av hjärtaastma är å andra sidan lätt att behandla. Med dagens medicinska alternativ finns det en god chans att denna form av sjukdomen inte leder till drastiska förändringar eller begränsningar i vardagen. Justeringar är nödvändiga och överanvändning måste undvikas. Ändå är deltagande i det sociala och yrkeslivet möjligt.

Patienten kan också vidta självhjälpsåtgärder, som i hög grad bidrar till en förbättring av symtomen. Att undvika stimulanter som alkohol och nikotin ökar chanserna för återhämtning. Med regelbundna kontroller och en hälsosam livsstil har patienten med hjärtastma en normal förväntad livslängd. Emellertid förväntas för närvarande inte fullständig frihet från symtom eller botemedel. Men försämring av hälsan är möjlig när som helst.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Om du inte vill låta det komma så långt till en början bör du naturligtvis leva ett allmänt hälsosamt liv, undvika riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar som rökning eller övervikt och från 35 års ålder dra nytta av den hälsokontroll som sjukförsäkringsbolaget betalar .

Här kan ökade blodlipidnivåer eller utveckla högt blodtryck detekteras i god tid och behandlas i enlighet därmed. Dessutom bör symtomen som beskrivs ovan leda alla till en läkare snabbt. Tillräcklig behandling för de tidiga stadierna av hjärtsvikt kan inte bara förbättra livskvaliteten, utan också minska den annars enorma dödligheten av denna sjukdom.

Eftervård

Uppföljning av Astma cardiale består av medicinska kontroller och livsstilsjusteringar. Hjärtastma är sällan härdbar, så att uppföljningsåtgärder främst är utformade för att minimera risken för försämring.

Övervikt, en ytterligare försvagning av hjärtat och högt blodtryck anses vara riskfaktorer. Dessa är de faktorer som måste mildras. Detta innebär att de drabbade kan behöva ändra sin diet för att hitta en normal vikt. Dessutom bör måttligt intensiva uthållighetssporter utövas för att förbättra hjärtat och andningen.

Sportens omfattning och omfattning måste diskuteras med läkaren så att den inte orsakar överdriven stress. Alkohol och rökning har mycket negativa effekter. Om du har hjärtsvikt, som är den vanligaste orsaken till hjärtaastma, bör båda helst stoppas eller reduceras till ett minimum.

Eftersom symtomen är särskilt tydliga på natten när du ligger, vilket också beror på allvar, rekommenderas att sova i en förhöjd position. Overkroppen ska alltid placeras ovanför benen så att blodstockning lättare kan sjunka. Detta lindrar hjärtat och lungorna. Regelbunden kontroll av hjärtat är viktigt. Läkemedlet kan också behöva justeras.

Du kan göra det själv

Hjärtaastma är symptom på vänster hjärtsvikt. En svaghet i hjärtmuskeln förhindras bäst. Särskilda riskfaktorer är fetma, typ 2-diabetes, rökning och överdriven alkoholkonsumtion. Sportaktiviteter som leder till överansträngning kan också skada hjärtmuskeln.

Idrottare bör därför anpassa sin träningskvot till deras kondition och konsultera en läkare vid de första tecknen på hjärtproblem. Under inga omständigheter ska du träna hårt under förkylning eller en influensaliknande infektion. Infektionssjukdomar som inte har botats är en av de vanligaste orsakerna till hjärtsvikt hos unga.

När hjärtastma har utvecklats kan patienterna bara lindra individuella biverkningar på egen hand. Den svåra hostan i kombination med andnöd, som uppstår särskilt på natten, är lättare för många patienter att bära när överkroppen är rät i sängen. Att köpa en speciell sängram ska övervägas här.

Mot ödem, som ofta inte bara bildas i lungorna utan också i benen hos de drabbade, rekommenderar naturopatisk medicin dehydratiseringsmedel som nässlingste eller bad med Epsom-salt, som är avsett att spola toxiner och överdriven vätska från kroppen. Det rekommenderas också att minska konsumtionen av bordsalt genom mat. Sekundära växtämnen från hagtorn används för att stärka hjärtmuskeln.