Amisulpride

Den aktiva substansen Amisulpride är ett bensamid- och sulpiridderivat. Det säljs under flera namn och används som ett atypiskt neuroleptikum för schizofreni-terapi. Amisulpride kräver recept.

Vad är amisulpride?

Det fullständiga kemiska namnet på amisulpride är (RS) -4-amino-N - [(1-etyl-2-pyrrolidinyl) metyl] -5- (etylsulfonyl) -2-metoxibensamid. Amisulpride är en dopaminreceptorantagonist och används som ett sk racemat för terapi av akut och kronisk schizofreni. I enskilda fall har även terapeutisk framgång i Tourettes syndrom observerats. Amisulpride finns som tabletter på 50 mg, 100 mg, 200 mg och 400 mg och som en 1 ml oral lösning med 100 mg aktiv ingrediens. Den behandlande läkaren bestämmer doseringsform och dos.

Den neuroleptiska amisulpriden har en antipsykisk och lugnande effekt. Till skillnad från de flesta neuroleptika har bensider som amisulpride inte en dämpande effekt utan snarare stämningsförstärkande och aktiverande. Användningen av amisulpride orsakar färre biverkningar än vanliga neuroleptika. I synnerhet förekommer fenomen som rörelsestörningar eller trötthet mycket mindre ofta.

Farmakologisk effekt

Kemiskt tillhör amisulprid gruppen av substituerade bensamider och är ett derivat av sulpirid. Neuroleptika ingriper i nervens aktivitet i hjärnan genom att ändra koncentrationen av messenger-substanser i hjärnan. Detta påverkar uppfattningen och känslomässigt liv.

Medan de flesta av de typiska neuroleptika verkar på messenger-substansen dopamin och därmed på motsvarande receptorer, har amisulpride, som ett atypiskt neuroleptikum, också en hämmande effekt på andra messenger-substanser och deras bindningsställen i hjärnan. Detta inkluderar också serotonin.

Som ett läkemedel mot psykoser som schizofreni har den atypiska neuroleptiska amisulpriden en tvåfaldig effekt:

1. Amisulpride påverkar de "positiva symptomen": Det dämpar villfarelser.

2. Amisulpride påverkar också de "negativa symtomen": Det minskar effekter som socialt tillbakadragande, isolering, minskad drivkraft och en utjämning av patientens känslor.

Amisulpride har en ökad humörförstärkande och aktiverande effekt och är inte tröttande och dämpande som vanliga neuroleptika.

Den aktiva substansen amisulpride kan interagera med andra centralt verkande läkemedel och öka deras effekter. Amisulpride har motsatt effekt och försvagar dess effekt på levodopa, ett anti-parkinsonläkemedel. Ibland rekommenderas en ytterligare administrering av ett anti-Parkinson-läkemedel under behandling med amisulpride för att lindra biverkningar såsom nedsatt motorisk färdighet, kroppsstyvhet eller kramper.

Andra möjliga biverkningar av amisulpride är: Tardiv dyskinesi, hyperprolaktinemi, menstruationsstörningar, impotens, förlust av libido, gastrointestinala klagomål, epileptiska anfall, hypotoni och förlängning av QT-intervallet i hjärtat. Extrapyramidala motoriska biverkningar är sällsynta under behandling med amisulpride jämfört med andra neuroleptika.

Medicinsk applikation och användning

Som ett atypiskt neuroleptikum används amisulpride för att behandla schizofreni och andra psykoser. Dessa är i detalj:

• Schizofreni - akut och kronisk
• Psykoser, villfarelser, tankestörningar, hallucinationer
• Personlighetsstörningar

Som ett icke-dämpande läkemedel som lyfter och aktiverar humör, har amisulpride en positiv effekt på former av beteende som socialt misstro och fientlighet - särskilt mot främlingar, socialt tillbakadragande, fattiga eller utplattade känslomässiga liv och brist på drivkraft.

Under terapi med amisulpride har svårt drogliga patienter hittills kunnat befria sig från sin självvalda isolering från bristande drivkraft genom att närma sig andra intressanta.

Trots en indikation för akut schizofreni har amisulpride endast begränsad potential här.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

I vissa fall är amisulpride kontraindicerat - nämligen i:

• Parkinsons sjukdom, eftersom den motverkar läkemedlet Lepodova
• Alkoholmissbruk
• svårt nedsatt njurfunktion
• Allergi mot den aktiva substansen amisulpride
• Kombination med läkemedel som kan orsaka allvarliga hjärtrytmproblem

Det bör också noteras att amisulpride kan öka effekterna av andra psykotropa läkemedel.

Barn och ungdomar under 15 år utesluts från receptet på amisulpride. Det rekommenderas inte för åldrarna 15 till 18 och över 65 år. Amisulpride ska inte tas under graviditet och amning; vid behov ska amning stoppas under denna period.

Eftersom amisulpride kan leda till ett malignt neurologiskt syndrom, liksom andra neuroleptika, om symtom som muskelstivhet, hög feber, vegetativa störningar (blekhet, svettning och cirkulationsinstabilitet) och försämrad medvetande uppstår, bör en läkare omedelbart kontaktas och läkemedlet ska avbrytas.