Tillväxthormonbrist

Av Tillväxthormonbrist beskriver otillräcklig frisättning av tillväxthormonet som kallas somatotropin. En somatotropinbrist orsakar främst retarderad tillväxt hos barn och ungdomar, med tillväxthormonbrist som varierar från milda till svåra fall.

Vad är tillväxthormonbrist?

Av Tillväxthormonbrist, även under termen Hyposomatotropism känd, definierad av otillräcklig bildning av somatotropin. Detta tillväxthormon, även känt som STH eller GH (Growth Hormone), produceras i hypofysen (hypofysen) och bidrar avsevärt till tillväxt och utveckling av barn och ungdomar.

Brist på somatotropin leder därför till försenad, långsam tillväxt. Eftersom detta hormon också påverkar protein- och energibalansen förblir muskelbildning och fettnedbrytning i kroppen begränsad av tillväxthormonbristen, vilket bland annat leder till ökad fettavsättning.

Både unga och vuxna drabbas också av låga blodsockernivåer på grund av de så kallade ”insulinliknande tillväxtfaktorerna” hos det saknade hormonet. Emellertid kan metabolism och tillväxt normaliseras i fallet med tillväxthormonbrist genom administrering av somatotropin.

orsaker

Orsakerna till Tillväxthormonbristsom förekommer hos cirka en av 4 000 barn är helt annorlunda. Somatotropinbristen inträffar antingen individuellt eller i samband med andra hormonsvikt, eftersom hypofysen producerar olika hormoner. (I detta sammanhang är alltmer en sköld av sköldkörtelhormon eller en underaktiv binjurebark mer tydlig.)

Ärftlighet kan också vara en orsak till bristen på somatotropin (till exempel genom genetiskt bestämda strukturella förändringar i hormonet eller missbildningar av sekretionscellerna), liksom förvärv genom komplikationer vid födseln, chocksyndrom, hjärntumörer eller skador på hypofysen. Om orsaken till tillväxthormonbristen inte kan klargöras, talar man om ”idiopatisk hormonbrist”.

Dessutom finns det en typ av tillväxthormonbrist orsakad av en störning av hypotalamus (ett område i diencephalon), i vilket somatotropin kan bildas men inte effektivt frigörs av kroppen.

Symtom, åkommor och tecken

En tillväxthormonbrist manifesterar sig annorlunda hos barn och vuxna. En minskning av den allmänna kroppstillväxten observeras huvudsakligen hos barn. De växer bara mindre i längd, men utan att ändra kroppsandelarna.

Särskilt märkbart hos de drabbade barnen är små händer och fötter, en rundad ansikte med en kort näsa och liten haka och bildandet av fettkuddar i magen. Tänder utvecklas också långsammare. Om tillväxthormonbristen inträffar senare i tillväxtfasen stoppas tillväxten i längd endast vid denna tidpunkt.

Förutom förseningen i fysisk utveckling upplever barnen inga andra symtom. Utan behandling för brist på tillväxthormon når ungdomarna bara en maximal höjd av 1,40 centimeter. Därför är hormonbehandling nödvändig tills kroppen har slutat växa. Sekundär brist på tillväxthormon hos vuxna orsakar mycket olika symtom.

Olika sjukdomar såsom en tumör i hypofysen (hypofysen) kan leda till en hämning av produktionen eller utsöndring av tillväxthormoner. Typiska symtom är en minskning i muskelmassa med en samtidig ökning av fettmassan, en minskning av bentätheten (öka risken för osteoporos), listlöshet och en minskning av blodsockernivåerna. Ibland förekommer också depression. Behandling av brist på tillväxthormon hos vuxna beror på det underliggande tillståndet.

Diagnos & kurs

Det huvudsakliga symptom på Tillväxthormonbrist är den avtagna tillväxten hos dem som mognar, vilket leder till kort statur, som vanligtvis inte växer högre än cirka 130 centimeter som vuxna. Ytterligare tecken på barn som lider av tillväxthormonbrist är de små händerna och fötterna samt ett duckliknande utseende med endast svaga muskler och mycket tunn hud.

Om det finns misstankar om en tillväxthormonbrist används olika test (till exempel arginin- eller insulintoleranstest). Detta avgör om det bara handlar om brist på somatotropin eller om andra hormoner också påverkas av underproduktionen. En bevisad tillväxthormonbrist kräver en magnetisk resonansavbildning för att bestämma en eventuell defekt i hypofysen.

komplikationer

En tillväxthormonbrist kan leda till ett antal olika klagomål och komplikationer. Först och främst drabbas de drabbade av nedsatt tillväxt, även om klagomålet inträffar i ung ålder. Som ett resultat lider många barn av mobbning eller retad och utvecklar psykologiska klagomål eller depression som ett resultat.

Mycket ofta är det en kort status och en betydande försening i tillväxten. Den drabbade personens blodsockernivå är också relativt låg, så att patienter ofta känner sig trötta och inte lätt kan delta i vardagen. Det kan också leda till en mycket liten penis, vilket har en negativ effekt på självkänslan och kan möjligen leda till underlägsenhetskomplex.

Ansiktet i sig själv verkar också barnsligt, med patienter som ofta lider av en försenad pubertetsdebut. Dessutom kan tillväxthormonbristen leda till allvarlig viktökning. Som regel kan tillväxthormonbristen bekämpas med hjälp av ersättare. Det finns inga speciella komplikationer.

De drabbade är dock beroende av att ta medicinen regelbundet. Med tidig upptäckt av sjukdomen kan många klagomål lindras mycket bra. Tillväxthormonbristen har vanligtvis inte någon negativ inverkan på patientens livslängd.

När ska du gå till läkaren?

En läkare måste alltid konsulteras om det finns en tillväxthormonbrist. Detta är det enda sättet att förebygga ytterligare komplikationer och klagomål, så att en läkare bör konsulteras vid de första tecken och symtom. En tidig diagnos av denna brist har en mycket positiv effekt på den fortsatta kursen och även på den fortsatta tillväxten av barnet. Oberoende läkning kan vanligtvis inte ske.

En läkare bör konsulteras i fall av brist på tillväxthormon om barnet lider av tillväxtproblem. Detta leder till mycket långsam tillväxt, som i värsta fall kan stoppa helt. Tillväxtproblemen har en mycket negativ effekt på den berörda personens liv och kan ofta leda till psykisk upprörd eller depression. En psykolog bör också konsulteras. En tillväxthormonbrist kan upptäckas av en allmänläkare, och en barnläkare kan också konsulteras. Själva behandlingen utförs med medicinering och kan lindra symtomen väl.

Behandling och terapi

Där kl Tillväxthormonbrist Om somatotropin inte är tillräckligt tillgängligt kan hormonet IGF-1 (insulinliknande tillväxtfaktor 1), som väsentligen bidrar till celldelningen i brosklagren och huden, men också till frisättningen av fettsyror, inte produceras av kroppen.

För att garantera dessa funktioner i närvaro av en tillväxthormonbrist måste kroppen ges en dos somatotropin dagligen. Denna hormonbehandling med genmanipulerat somatotropin tar år och slutar faktiskt efter att tillväxten är klar.

Men vuxna som lider av tillväxthormonbrist måste också ges somatotropin, eftersom kroppen normalt fortsätter att producera det, även om mängden minskar med åldern.

Studier har visat att det administrerade somatotropin, som inte bara främjar tillväxt utan också stöder ämnesomsättningen, har en positiv effekt på muskelstyrka, bentäthet, cirkulation och vitaliteten hos den berörda personen, varför ytterligare behandling bör fortsätta efter tonåren om det finns en tillväxthormonbrist med somatotropin är effektivt och användbart.

Hittills har det ännu inte varit möjligt att tillverka den aktiva substansen somatotropin i tablettform eller som droppar i behandlingen av tillväxthormonbrist.

förebyggande

Ett förebyggande mot de som orsakas av otillräcklig tillförsel av somatotropin Tillväxthormonbrist är, liksom dess allmänna läkning, ännu inte möjligt.

Men om graviditeten är känd som bäck, kan och bör födseln genomföras med kejsarsnitt. Detta minskar risken för otillräcklig syretillförsel till hjärnan och därmed risken för tillväxthormonbrist.

Eftervård

I de flesta fall har de som drabbats av tillväxthormonbrist bara ett fåtal alternativ för direkt uppföljning. Av denna anledning bör de helst konsultera en läkare i ett tidigt skede och inleda behandling så att det inte finns några komplikationer eller andra klagomål i den fortsatta kursen. Tillväxthormonbristen kan inte läka sig själv, så behandling av en läkare är alltid nödvändig.

Framför allt bör barnets föräldrar uppmärksamma klagomål och symtom och rådfråga en läkare. Sjukdomen kan botas i de flesta fall genom att ta olika mediciner. Det är viktigt att se till att det tas regelbundet och att doseringen är korrekt för att motverka symtomen på lång sikt. Föräldrar bör övervaka korrekt användning av medicinering.

Om något är oklart eller om det finns biverkningar rekommenderas att du först kontakta en läkare. Dessutom bör regelbundna medicinska kontroller och undersökningar genomföras för att övervaka barnets nuvarande utveckling. Den berörda personens livslängd reduceras vanligtvis inte eller på annat sätt begränsas av denna sjukdom. Ytterligare uppföljningsåtgärder är inte nödvändiga.

Du kan göra det själv

Vid diagnosen är det viktigt att avgöra vad som orsakar bristen. Först då kan lämpliga behandlingar initieras för att förhindra kort statur. De drabbade måste emellertid genomgå den terapi som föreskrivs av de behandlande läkarna regelbundet - vissa även under hela sitt liv.

Men även om tidig behandling kan förhindra den korta staturen lider de drabbade ofta av depression och / eller nedsatt självkänsla. Följande psykoterapisessioner bör planeras här. Barn och deras släktingar drar också nytta av självhjälpsgrupper. De behandlande läkarna upprättar gärna kontakter här, men portalen www.einfach-wachsen.de ger också aktuell information och relevanta adresser på Internet.

Det är viktigt för de drabbade att de utvecklar en sund relation med sina kroppar, särskilt eftersom tillväxthormonbristen kan manifestera sig både hos barn och vuxna som övervikt, dåligt allmänt välbefinnande och den ovannämnda tendensen till depression. Sport hjälper här, särskilt lagsport. Det främjar ämnesomsättningen och ger också patienten möjlighet att lekfullt mäta krafter. Eftersom somatotropin som administreras dagligen främjar muskeltillväxt ser patienten snabbt framgång här.

Administrering av tillväxthormoner kan främja diabetes. Patienter skulle därför göra det bra att motverka denna tendens med sin kost. Du bör äta en diet rik på vitaminer men låg i socker och fett och undvika snabbmat och alkohol.