För tidig utlösning

Vid en för tidig utlösning eller. Ejaculatio praecox det är en vanlig ejakulationsstörning hos män. Ur medicinsk synvinkel är detta inte en smärtsam sjukdom, men störningen kan allvarligt påverka sexlivet för den berörda personen och deras partner. Fenomenet är utbrett och lidandens lidande är ibland betydande.

Vad är för tidig utlösning?

För en för tidig utlösning det finns ingen enda definition. När en man inte kan kontrollera tidpunkten för utlösning och orgasmen utlöses tidigare än önskat, kallas detta ofta för tidig utlösning.

Ejakulation (utlösning) inträffar antingen kort före eller kort efter penetrering i slidan. I vissa definitioner spelar också förmågan att sexuellt tillfredsställa en kvinna en roll. Detta kallas för tidig utlösning när mannen inte kan kontrollera sin utlösning på ett sådant sätt att båda parterna är nöjda under samlag.

Fenomenet skiljer mellan en medfödd och en förvärvad störning. Den medfödda formen kan ha fysiska orsaker, den förvärvade formen beror ofta på psykologiska orsaker. För tidig utlösning är alltid en stor psykologisk börda.

orsaker

För en för tidig utlösning det kan finnas olika orsaker. Dessa har emellertid ännu inte klargjorts äntligen. Forskarna diskuterar fortfarande om neurofysiologiska orsaker, utöver psykologiska och fysiska orsaker, också kan vara ansvariga för för tidig utlösning.

Det kan finnas ett stort utbud av triggers för de psykologiska orsakerna. Till exempel kan sexuella störningar i tidig barndom, tänkande av sexuell prestanda, begränsad sexundervisning eller till och med rädsla för misslyckande leda till för tidig utlösning. Vid fysiska sjukdomar är urinvägsinfektioner eller diabetes mellitus ofta ansvariga för fenomenet. Användning av vissa mediciner kan också leda till för tidig utlösning.

Ejakulation påverkas av olika budbärarämnen i hjärnan. Messenger-substansen serotonin är också involverad. En ökad serotoninnivå i hjärnan kan öka tiden det tar att utlösas. För tidig utlösning kan förekomma som ett medfødt eller förvärvat fenomen.

I medfödd form är fysiska sjukdomar vanligtvis ansvariga för detta. Den förvärvade formen kan vanligen spåras tillbaka till psykologiska orsaker. För tidig utlösning kan vara ett livslångt klagomål. Men för tidig utlösning kan endast ske under en tillfällig tidsperiod.

Diagnos & kurs

Endast ett fåtal män som drabbats av för tidig utlösning söker medicinsk behandling. För att ställa en diagnos är frågan och diskussionen med den drabbade främst viktig. Läkaren kan komma till en diagnos genom att ställa exakta frågor om symtomen, men också om sexuella upplevelser och utveckling, liksom all rädsla som kan existera.

Om han också misstänker fysiska orsaker kan lämpliga ytterligare undersökningar genomföras. Läkaren kommer särskilt att ta hänsyn till sjukhistorien. Detta ger läkaren viktig information om patientens sexliv och kan därmed ge ett viktigt bidrag till vidare behandling.

När ska du gå till läkaren?

För tidig utlösning kan naturligtvis endast förekomma hos sexuellt mogna pojkar eller män. Därför tillhör de till riskgruppen. Normalt finns det dock inget ytterligare behov av åtgärder. I de flesta fall är detta fenomen brist på erfarenhet inom området sexuella upplevelser. Därför förekommer för tidig utlösning mestadels hos människor av det manliga könet i ung ålder. Med ökande sexuell aktivitet under livets gång sjunker symtomen i nästan alla fall. Tips från området självhjälp räcker ofta för att kunna reglera för tidig utlösning oberoende.

En läkare behöver därför endast rådfrågas i undantagsfall. Dessa ges så snart det finns känslomässigt lidande. Dessutom bör samråd med en läkare sökas vid bestående sjukdomar i libido eller oegentligheter i sexuellt beteende. Smärta under den sexuella handlingen, allvarlig emotionell stress eller oegentligheter i erektionen bör undersökas närmare av en läkare. I ett stort antal fall kan för tidig utlösning förhindras om en framgångsrik onani har ägt rum före själva sexuella handlingen. Ejaculering flera gånger på kort tid leder till en lindring av befintliga symtom och kan redan initiera symptomfrihet. Emellertid bör permanenta oegentligheter som redan leder till störningar i partnerskapet diskuteras med en läkare.

Behandling och terapi

EN för tidig utlösning kan behandlas med hjälp av medicinska, psykoterapeutiska eller fysiska åtgärder. De utlösande orsakerna är alltid avgörande för valet av behandlingsmetod. Olika terapier används i psykoterapeutiska metoder. Till exempel kan sexterapi, parterapi, beteendeterapi eller familjeterapi användas.

Rädsla kan minskas med hjälp av lämplig psykoterapi. Men också sätt att tänka och beteende kan förändras, och ett befintligt tryck på prestanda kan ökas. Behandling med medicinering används vanligtvis när psykoterapeutisk terapi inte har lyckats. Så kallade serotoninåterupptagshämmare används ofta, vilket kan försena orgasmreflexen. Krämer och geler som minskar känsligheten hos penis används också.

Läkemedelsmetoderna kan lösa symtomen, men orsakerna kvarstår. Dessutom har speciella metoder utvecklats som kan hjälpa de drabbade män att hantera problemet. Detta inkluderar till exempel den så kallade stop-start-metoden, där de drabbade lär sig att kontrollera deras upphetsning och därmed förhindra för tidig utlösning. En fortsättning av denna metod är pressmetoden, i vilken utlösningsreflexen avbryts genom att trycka på penis.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Eftersom för tidig utlösning är en orgasmisk störning finns det inga direkta förebyggande åtgärder mot förekomsten av symptomet. Men genom olika behandlingar eller metoder är det möjligt för de drabbade att bättre uppfatta sin egen excitabilitet och därmed förhindra för tidig utlösning. Dessutom är det viktigt att motverka sexuellt tryck för att utföra, eftersom det kan vara en utlösande faktor för för tidig utlösning.

Eftervård

För tidig utlösning, som många andra erektil dysfunktioner, kan behandlas. Uppföljningsvård följer omedelbart efter behandlingen. I de flesta fall består uppföljning av en sjukhistoria och en fysisk undersökning. Som en del av patientkonsultationen får patienten råd om hur man hanterar potensproblem.

Urologen är vanligtvis ansvarig, som också frågar om ovanliga symtom under anamnesen för att kunna behandla för tidig utlösning effektivt. Om symtomen kvarstår sker permanent behandling. Den pågående uppföljningen är anpassad till patientens behov och sker vanligtvis i samarbete med husläkaren eller en annan specialist som har ett öga på sjukhistorien.

Det kommer att fortsätta tills erektil dysfunktion har lösts eller patienten vill avbryta behandlingen. I allmänhet är uppföljningsvården dock baserad på orsaken till erektil dysfunktion. Till exempel, om en tumör är orsaken, är uppföljningen mycket mer komplex. Vid emotionella orsaker är en terapeut vanligtvis också involverad i behandlingen. Uppföljning sker sedan kort efter avslutad behandling och måste fortsätta under en längre tid.

Du kan göra det själv

Män som ejakulerar för tidigt kan vidta flera steg för att försena utlösningen. Att träna bäckenmusklerna, till exempel med hjälp av Kegel-metoden, är effektivt. Här tränas sfinktermusklerna och bäckenbotten så att utlösningen kan kontrolleras bättre. Start-stop-metoden har också bevisat sig. Penisen regleras tills kort före den så kallade "Point Of No Return" och sedan stoppas stimuleringen. Den riktade stimuleringen förbättrar kontrollen över utlösningen. Dessutom kan sexuell spänning lindras på detta sätt.

Det så kallade pressgreppet kan användas strax före utlösningen. Här trycks tummen på glansen tills trycket sjunker. Nödmetoden är särskilt användbar om en oväntad för tidig utlösning är överhängande. Läkaren kan också förskriva anestetiska krämer som gör att penis är känslig för stimuli. Kondomer med lämpliga aktiva ingredienser finns nu också tillgängliga.

Kommunikation med partner är lika viktigt för att uppnå ett uppfyllande kärleksliv. När du tränar tillsammans med partner kan timingen för utlösningen tränas. Om symptomen kvarstår rekommenderas ett besök hos en urolog eller en sexolog. Ibland är för tidig utlösning också baserad på psykiska sjukdomar som måste hanteras.