Framdrivande peristaltik

Med framdrivande peristaltik de släta musklerna transporterar mat från matstrupen till ändtarmen. De vågformade och lokalt synkroniserade sammandragningarna kan moduleras av de sympatiska och parasympatiska nervsystemen. Muskelreflexer spelar också en roll vid framdrivande peristaltik.

Vad är framdrivande peristaltik?

I de mänskliga kroppens ihåliga organ finns en viss typ av muskelrörelse som styrs av det autonoma nervsystemet. Denna muskelrörelse är också känd som peristaltis. Det motsvarar en lokalt synkroniserad sammandragning av muskelceller i de jämna musklerna.

De vågliknande faserna av sammandragning och avkoppling påminner om till exempel mexmaskars rörelse och påverkar de längsgående och cirkulära musklerna. Ihåliga organ med ett sådant rörelsemönster inkluderar matstrupen, urinledaren, äggledaren och livmodern samt magen och tarmen.

Förutom orthograde peristaltis för transport och retrograde peristaltis för att vända transportriktningen, fungerar mag-tarmkanalen både icke-framdrivande och framdrivande peristaltik. Det senare tjänar till att transportera innehållet i ihåliga organ och är fäst vid det enteriska nervsystemet, som består av autonoma cellnätverk i tarms- och magväggarna och är modulerad av det autonoma nervsystemet.

Framdrivande peristaltik är därför en sammandragningsrörelse som sker medvetet och i den mänskliga organismen påverkar endast avsnittet mellan matstrupen och tjocktarmen. Den icke-framdrivande peristalisen tjänar inte till den ytterligare transporten, utan blandningen av det ihåliga organinnehållet och är endast närvarande i tarmen.

Funktion & uppgift

Tarmen är fodrad med släta muskler i tarmväggarna. Detsamma gäller för matstrupen eller magsäcken. I ryggradsdjur stödjer släta muskler alla inre organ. Muskelvävnaden är arrangerad i lager med olika slag. Den består av enstaka celler, 20 till 500 mikrometer stora, som grenar ut i en spindelform och är plasmarika. Den funktionella ordningen består förmodligen huvudsakligen av aktinfilament och myosinfilament. Aktinfilamenten förankras löst i cellmembranet som lösa buntar. I deras fria ändar är de kopplade till hjälpproteiner såsom desmin. Deras sammandragning utlöses av flödet av Ca2 + -joner till deras cytoplasma. Den efterföljande fosforyleringen i myosinhuvudet uppnås med myosinkinas.

Graden av förkortning av cellerna med glatta muskler är extremt hög. Tröttheten är extremt låg. I teorin kan de glatta muskellagren styras direkt av det autonoma nervsystemet. Muskelcellerna är inte inerverade, men får stimuleringssignaler hormonellt. Den framdrivande peristalisen i dessa muskler transporterar mat till ändtarmen och bidrar därmed till eliminering av osmältbara, oanvändbara och bearbetade matkomponenter.

Muskelkontraktionen motsvarar en ringformad sammandragning av de jämna musklerna. Sammandragningen fortsätter kontinuerligt och vågliknande i en riktning. Sammandragningsfaser växelvis lokalt synkroniseras med avslappningsfaser. Både den naturliga rytmen i musklerna och lokalt spridande reflexer bidrar till rörelsen. Dessa reflexer är lokala muskelreflexer som utsätts för monosynaptisk sammankoppling och har således sina efferenta och afferenta vägar i samma organ.

Det parasympatiska nervsystemet har en stimulerande effekt på moduleringen av framdrivande peristaltik. Dess antagonist, det sympatiska nervsystemet, utövar ett hämmande inflytande. De parasympatiska och sympatiska nervsystemen är en del av det autonoma nervsystemet, som förutom de inre organen huvudsakligen modulerar blodcirkulationen. Den ansvarar därför för kontrollen av alla viktiga funktioner. Den framdrivande peristaltiken och med den organaktiviteten i magen, tarmen och matstrupen kontrolleras extremt fint av de två motståndarna sympatiska och parasympatiska.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

I synnerhet påverkas tarmens framdrivande peristaltis ofta av symtom. Till exempel i samband med paralytisk ileus, vilket motsvarar en form av tarmobstruktion. Den framdrivande och icke-framdrivande peristalsen i tarmen stannar i denna sjukdom på grund av en funktionell störning. I slutändan betyder det att det finns tarmförlamning. På grund av den avbrutna tarmpassagen, byggs kym och avföring i tarmen.

Paralytisk ileus orsakas oftast av inflammation i buken. Förutom blindtarmsinflammation kan gallblåsaninflammation eller pankreatit också utlösa fenomenet. Möjliga orsaker är också vaskulära ocklusioner och olika läkemedel. De vanligaste läkemedelsutlösarna är opiater och antidepressiva medel.

Å andra sidan kan framdrivna peristaltik i tarmen också orsaka symtom genom ökningar. Detta är till exempel fallet med mekanisk ileus. I samband med detta fenomen störs tarmpassagen av ett mekaniskt hinder. Förutom främmande kroppar, är bollar med avföring och gallsten, inneslutning av tarmen och intrassling möjliga mekaniska hinder i tarmpassagen. Peristaltis är överdriven i detta fenomen, särskilt i tarmsektionen framför hindringen.

Ett extremt fall av mekanisk ileus är den så kallade tarmhindringen, som förutom kräkningar i avföring kännetecknas av en bakteriell obalans och de resulterande inflammatoriska processerna i tarmen.

Irriterande tarmsyndrom stör också tarmens peristaltik. Denna kroniska dysfunktion kan åtföljas av diarré och förstoppning, magsmärta, en känsla av fullhet eller en flat mage. Tillståndet hos de drabbade förvärras av stress. Därför räknas irriterande tarmsyndrom bland de psykosomatiska sjukdomarna.

Framdrivande peristaltik i matstrupen eller magen kan också utsättas för störningar, till exempel i samband med skador eller förlamning av musklerna som finns där. Dessa symtom är emellertid mycket mindre vanliga än störd tarmperistalt.