Plasmodium malariae

Plasmodium malariae är en parasit som tillhör släktet Plasmodia. Protozoerna är det orsakande medlet för infektionssjukdomen malaria.

Vad är Plasmodium malariae?

Plasmodium malariae är en protosoan som klassificeras som en parasit. Detta innebär att Plasmodium lever på värdens bekostnad. Förutom Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale och Plasmodium vivax, är Plasmodium malariae en av de orsakande medlen för malaria. Den encelliga organismen orsakar quartana malaria. Denna form av malaria är relativt godartad och har sällan ett dödligt resultat.

Malariapatogen beskrevs först 1880 av den franska läkaren Alphonse Laveran. Men det var inte förrän 1954 som den gemensamma namnkombinationen Plasmodium malariae infördes av International Commission for Zoological Nomenclature.

Händelse, distribution och egenskaper

Mot slutet av andra världskriget sprids malaria till norra Europa och Nordamerika. Idag är den smittsamma sjukdomen typisk för tropikerna. Det förekommer främst i subtropiska och tropiska områden. Malaria är endemiskt på alla kontinenter med undantag för Australien. Cirka 200 miljoner människor blir sjuka varje år. 600 000 av dem dör av sjukdomen.

De största distributionsområdena för Plasmodium malariae är i Afrika, Asien och Sydamerika. Patogenen är inte utbredd i Tyskland. Emellertid importeras omkring 500 till 600 fall av malaria varje år. Andelen infektioner orsakade av Plasmodium malariae är emellertid knappt 10 procent.

De flesta experter betraktar människor som den enda reservoarvärdet för patogenen. Infekterade apor kan dock också representera en reservoar.

Plasmodium malariae överförs av anopheles myggan. I myggan är patogenen i sporozoites utvecklingsstadium. Dessa har en diameter på 12 mikrometer och kommer in i den mänskliga blodomloppet genom ett bett från den infekterade myggan. Därifrån migrerar de till levern och tränger igenom levercellerna.

Där kan sporozoiterna reproducera asexuellt. Inkubationsperioden för denna leverfas är cirka två veckor. De så kallade leverschizonterna producerar många merozoiter. Dessa frigörs och påverkar de röda blodkropparna. De reproducerar asexuellt i blodcellerna. I slutet av 72-timmars reproduktionscykel släpps många nya parasiter, som tvättas in i blodomloppet och infekterar röda blodkroppar igen.

Endast en del av plasmodierna utvecklas till sexuella former i de röda blodkropparna. Dessa könsformer kallas mikrogametocyter eller makrogametocyter. De intas av myggor när de biter på en smittad person och fortsätter att utvecklas i insektens tarmar. Nya sporozoiter bildas, som sedan vandrar in i myggens salivkörtlar och kan överföras därifrån till en annan person.

Sjukdomar och sjukdomar

Den smittsamma sjukdomen malaria, som utlöses av patogenen Plasmodium malariae, börjar med okarakteristiska symtom som feber, huvudvärk, muskelsmärta och en allmän sjukdomskänsla. I detta stadium av sjukdomen görs ofta feldiagnos av influensa.

Eftersom parasiterna släpps ut i blodet var 72: e timme, förekommer feberattacker var 72: e timme. Kyla utvecklas vanligtvis under de sena eftermiddagstimmarna. Med tiden stiger febern mycket snabbt till värden över 40 ° Celsius. Efter tre till fyra timmar sjunker temperaturen plötsligt till det normala. Under den här nedgången i feber svettas patienterna rikligt.

Det bör dock noteras att en brist på feberrytm inte är ett uteslutningskriterium för diagnos av malaria. Quartana malaria kan allvarligt skada njurarna. Denna farliga biverkning kallas malaria nefros. Ur medicinsk synvinkel är det ett nefrotiskt syndrom. Detta går hand i hand med ett reducerat serumprotein.

Serumproteinerna, även kallade albuminer, reglerar vattenbalansen i blodomloppet. Om det finns en brist på albuminer kan vatten ackumuleras i vävnaden (ödem) och vatten kan samlas i bukhålan (ascites). För att kompensera för förlusten av serumprotein stiger serumkolesterolnivån. Malaria nefros förekommer som en komplikation, särskilt hos barn mellan två och tio år i tropiskt Afrika.

Till skillnad från den andra plasmodia attackerar Plasmodium malariae ständigt blodet. Emellertid är denna beständiga parasitinfektion så låg att den ofta inte kan upptäckas med ett mikroskop. På grund av den parasitiska belastningen på blodet kan återfall uppstå även efter lång tid utan sjukdom. Det finns återkommande malaria som inträffade mer än 50 år efter den ursprungliga infektionen.

Avsaknaden av mikroskopiska bevis är en risk för transfusionsmedicin i de endemiska områdena. Även med givare som testade negativt för malaria, kan malaria också överföras om färskt blod överförs. Kylning av blodförsörjningen dödar emellertid Plasmodium malariae. Återfall kan också vanligtvis förhindras med medicinering.

Quartana malaria måste behandlas som en slutenvård. Det valda läkemedlet här är klorookin. Eftersom Plasmodium malariae inte utvecklar hypnozoiter i levern, till skillnad från de andra formerna av malaria, kräver inte quartana malaria efterföljande behandling med primaquine.

Resenärer som besöker endemiska områden i malaria bör överväga profylax mot exponering. Myggsäkra rum med luftkonditionering och flueskärmar, sova under myggnät och kläder med lång ärm kan minska risken för infektion. Användningen av så kallade repellenter har också visat sig vara till hjälp.