skabb

skabb eller skabb är en smittsam hudinfektion som vanligtvis kan behandlas med lämpliga lotioner utan komplikationer. Det finns olika sätt att förhindra skabb från att utvecklas och dessa förklaras i detalj här.

Vad är skabb?

Symptomen på skabb dyker upp i de flesta fall inom två till sex veckor. Sedan finns det inflammatoriska reaktioner i huden och svår klåda.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

De skabb är en hudsjukdom orsakad av den så kallade klåda kvalmen (Sarcoptes scabiei). På tekniskt språk kallas också skabb skabb betecknad. Typiska symtom på skabb är fjällig eller skorpig hud som är isär med knölar.

$config[ads_text1] not found

Symtomen på skabb är ofta förknippade med svår klåda. Förändringar i huden orsakade av skabb dyker ofta upp på handleder, armhålor eller könsdelar hos vuxna. Påverkade barn kan också ha hudförändringar i ansiktet eller på handflatorna.

Människor runt om i världen drabbas av skabb, men antalet smittade varierar beroende på tid och region: Medan sjukdomen knappast inträffade i Tyskland på 1950-talet, har antalet personer som är smittade med skabb ökat igen sedan 1960-talet.

orsaker

Orsaken till förekomsten av skabb är en motsvarande infektion med klåda. De kvinnliga djuren av dessa parasiter är främst ansvariga för den kliniska bilden.

Under skabb orsakar kvinnliga klåda kvalster små hål i det kåta skiktet i huden där de lägger sina ägg. Klåda kvalster matar på hud och lymfceller och skadar sålunda huden. Denna skada gör att kroppens immunsystem blir aktivt, vilket orsakar vissa symtom på skabb (som klåda).

$config[ads_text2] not found

Skabbet är smittsamt och kan överföras genom fysisk kontakt. Eftersom en sådan överföring är möjlig genom sexuellt samlag är scabies en sexuellt överförbar sjukdom och en av de sexuellt överförda sjukdomarna.

Många förknippar vanligtvis skabb med smutsiga och ohygieniska livsvillkor. I själva verket kan detta vara en orsak till att klåda har spridit sig. Men klåda kvalster finns också i skolor, sjukhus, åldershem och dagis, dvs på platser där många människor stöter på varandra varje dag. I likhet med löss är dessa kroppar idealiska för snabb spridning av skabb.

Symtom, åkommor och tecken

I de flesta fall förekommer symtomen på skabb inom två till sex veckor. Sedan finns det inflammatoriska reaktioner i huden och svår klåda. Särskilt varma områden med tunn epidermis påverkas främst. Dessa inkluderar till exempel utrymmen mellan fingrar och tår, armhålan, navelregionen, bröstvårtregionen och könsregionen. Ryggen och huvudet attackeras sällan eller aldrig av skabb.

De drabbade områdena är röda och knölar bildas ibland. Dessa knölar är mycket små och känsliga. Hos barn är det mer troligt att vesiklar förekommer än knölar, och skabb kan också påverka deras huvuden. Klåda ökar med ökande värme. Särskilt värmen i sängen leder till svår klåda.

$config[ads_text3] not found

Skrapa kliande områden resulterar i flingning och cornification av huden. Hudens hud kan därför skadas allvarligt. Hos vissa patienter kan kvalsterna ses med blotta ögat. Ibland kan också enskilda kvalster ses.

Barkskabb, som sällan uppstår, har andra effekter på huden. Klåda är svag här eller visas inte. Keratinisering och skalning av huden är särskilt uttalad på händer och fötter och det mesta av kroppen är röd.

Diagnos & kurs

En diagnos av sjukdomen skabb är initialt möjligt baserat på de typiska hudförändringarna. Dessa kan visas speciellt med hjälp av ett reflekterat ljusmikroskop. Om denna diagnos av skabb måste bekräftas, är en annan möjlighet den så kallade bläckmetoden:

Utspädd bläck kan synliggöra de borrade tunnlarna hos klåda i en hudknöl. Dessutom kan en befintlig hudknut avlägsnas för att diagnostisera skabb och sedan undersöka om det kliar kvalster.

I de flesta fall, med adekvat behandling av skabb, kan en positiv förlopp av sjukdomen förväntas. I vissa fall kan klåda kvarstå utöver framgångsrik behandling. Skabb kan leda till komplikationer på grund av dålig personlig hygien, bland annat: bakterier kan tränga igenom den skadade huden och orsaka till exempel halsont eller blodförgiftning.

komplikationer

En bakterieinflammation i området med den skadade huden är den vanligaste komplikationen av skabb. Ofta är bakteriekoloniseringen streptokocker eller stafylokocker, vars sekundära sjukdom är ont i halsen (erysipelas) eller svullnad i lymfkörtlarna (lymfadenopati). kan utlösa. Om bakterierna sprider sig ytterligare via lymfkärlen kan de bli inflammerade (lymfangit).

$config[ads_text4] not found

Om infektionen lämnas obehandlad, tränger i värsta fall patogenerna i lymfsystemet i blodomloppet och leder till livshotande blodförgiftning (sepsis). Reumatisk feber och en speciell typ av njurinfektion som kallas glomerulonephritis kan också orsakas av streptokocker. Alla dessa infektioner reagerar vanligtvis bra på antibiotika, så snabb behandling kan vanligtvis undvika allvarliga följder av skabb.

I vissa fall är huden alltför känslig för anti-kvalster som används för terapi, spruckna områden i huden och rodnad indikerar eksem orsakat av uttorkning. En sällsynt komplikation av skabb är ihållande klåda efter att behandlingen har slutförts, vilket beror på överaktivering av nervceller: Dessa rapporterar en stimulans till hjärnan långt efter att avtryckaren har eliminerats.

När ska du gå till läkaren?

Skabb är en sjukdom med hög risk för infektion. För att förhindra att infektionen sprider sig till andra människor och inte sprider sig ytterligare på din egen kropp, bör en läkare konsulteras vid de första tecknen. Om personen i fråga lider av hudavvikelser bör dessa alltid klargöras av en läkare. Inflammation av huden är en varning som bör följas upp. Händerna, utrymmen mellan fingrarna, armhålorna och könsområdet riskerar särskilt för skabb. Om det förändras hudstrukturen på dessa kroppsdelar, rekommenderas ett läkarbesök. Om klåda eller öppna sår ska en läkare också konsulteras.

Om symtomen sprids eller om de intensifieras är ett läkarbesök nödvändigt. Om gangren utvecklas, pus utvecklas eller huden känns brinnande behövs en läkare. I svåra fall riskerar den drabbade personen att få blodförgiftning. Om hudytan är flagnig, torr eller knaprig är ett besök hos en läkare nödvändigt för att fastställa orsaken. Om klumpar, svullnader eller små sår utvecklas måste hudförändringarna undersökas av en läkare. Rödhet i huden, inre rastlöshet eller sensoriska störningar bör presenteras för en läkare så att lämplig behandling kan initieras så snart som möjligt.

Behandling och terapi

När en skabb-Sjukdomen åtföljs inte av komplikationer, en framgångsrik behandling är vanligtvis möjlig genom användning av lokalt applicerade lotioner. Effekterna av en sådan behandling mot skabb är både att döda kvalsterna och för att förhindra återinfektion.

Det kan ofta vara nödvändigt att behandla människor från den drabbade personens privata sfär för skabb. Detta kan också vara användbart för personer som ännu inte har några akuta symtom på skabb, eftersom symtom ibland bara kan visas långt efter infektion.

Aktiva ingredienser som delvis finns i salvor för behandling av skabb är substanserna permetrin (ett konstgjordt genererat insekticid) eller bensylbensoat. Motsvarande salvor kräver vanligtvis vissa exponeringstider efter applicering innan de sedan sköljs av igen.

Behandlingstiden för skabb beror bland annat på svårighetsgraden av sjukdomen och det botemedel som används. Om de ovan nämnda komplikationerna uppstår under skabb behandlas dessa till exempel med antibiotika.

Outlook & prognos

Prognosen och utsikterna för en skabbsjukdom beror på om patienten konsekvent slutför behandlingen och vidtar lämpliga försiktighetsåtgärder. Om det inte behandlas kan skabb utvecklas till en kronisk sjukdom. Påverkade patienter lider ibland av alltmer försämrade symtom i flera år. Allt större hudområden påverkas sedan av lesionerna.

Detta ökar risken för försämrad allmän hälsa. För om patogener kommer in i de typiska repsåren kan purulenta infektioner eller till och med livshotande sepsis vara konsekvenserna. I sällsynta fall kan obehandlade skabb läka på egen hand efter några år.

Prognosen för skabbsjukdom är betydligt bättre om patienten tar medicin och följer hygienrekommendationer. I detta fall läkar skabb nästan alltid utan problem utan att de drabbade behöver frukta allvarliga konsekvenser på lång sikt.

Till skillnad från vissa infektionssjukdomar utvecklar kroppen inte någon immunitet efter att den har övervunnit skabb. I synnerhet efter att sjukdomen just har övervunnits kan det bli en förnyad angrepp, till exempel om människor från närmiljön, ofta utan att lägga märke till, är sjuka av skabb.

förebyggande

Det ska förhindras skabb till exempel om att undvika nära fysisk kontakt med personer som lider av skabb. Om du redan har skabb kan förebyggande behandling av privata kontaktpersoner förhindra återinfektion. För att förhindra en långvarig kurs av skabb, utöver korrekt användning av medicinen, kan regelbundet livsutrymme och personlig hygien också bidra, vilket gör det svårt för skabbkvalsterna att reproducera.

Eftervård

Speciell eftervård är inte ett alternativ efter framgångsrik terapi. Patienten betraktas som botad. Hudförändringar och klåda kan fortfarande vara närvarande under en kort tid. Dessa kan emellertid behandlas med krämer. Om en patient vill förebygga återinfektion måste han själv vidta förebyggande åtgärder.

Han är ensam ansvarig för detta. Det finns inget direkt medicinskt stöd. Läkarna ger dock information om överföringsvägar. De mest lämpliga åtgärderna inkluderar överensstämmelse med höga hygienstandarder. Särskilt i utländskt boende bör du ta en kritisk titt på sovplatser och sanitetsanläggningar. Infekterade människor måste undvikas.

Re-infektion bör inte tas lätt på patienter med svagt immunsystem och små barn. In-patientbehandling på sjukhuset är oundviklig. Dessa grupper av människor riskerar komplikationer såsom blodförgiftning eller inflammation i lymfkörtlarna. Behandlingsperioden utvidgas.

I sällsynta fall kan skabb utvecklas kroniskt. Då finns det behov av långvarig behandling.Läkemedlet ökas eller förändras, ett annat botemedel med anti-kvalster salvor startas. Påverkade patienter måste allvarligt begränsa sin vardag. Nära kontakt med andra människor bör undvikas. Tvättartiklar och textilier måste rengöras tillräckligt.

Du kan göra det själv

Den som lider av skabb bör först följa några hygienåtgärder. Det rekommenderas att tvätta sängkläder och kläder med varmt vatten och duscha minst två gånger om dagen. Dessutom bör nära kontakter informeras om sjukdomen för att undvika infektion.

Typiska åtgärder som kall komprimering mot klåda, lugnande salvor mot smärta och kosmetiska åtgärder som naturlig smink mot rodnad hjälper mot de faktiska symtomen. Om skabbet inte är särskilt avancerat kan olika hemåtgärder hjälpa. Teträdolja dödar parasiterna och stöder hudens struktur. Lavendelolja hjälper mot klåda och rodnad i huden, medan aloe vera olja har en generell smärtstillande effekt. Örter som salvia, johannesört eller pepparmynta, som kokas och appliceras direkt på huden, är lika effektiva. Lökskal är ett beprövat hemhjälpmedel - även kokt och applicerat på kliande områden.

Från homeopati erbjuder preparatet Psorinum sig, som är tänkt att döda parasiterna och lindra smärtan. Svavel sägs också ha en lugnande effekt. Användningen av dessa medel diskuteras bäst med den behandlande läkaren först.