Miltinfarkt

EN Miltinfarkt kan vara resultatet av olika underliggande sjukdomar såsom leukemi eller hjärtsjukdomar såsom förmaksflimmer. Detta leder till blockering av blodkärl i mjälten, vilket leder till cirkulationsstörningar och slutligen till döden av celler i mjälten på grund av brist på syre.

Vad är en miltinfarkt?

En miltinfarkt manifesteras initialt av svår smärta i vänstra övre buken, som plötsligt uppstår och strålar ut i de omgivande regionerna.
© Henrie - stock.adobe.com

Vid en Miltinfarkt vävnad i mjälten dör på grund av otillräckligt blodflöde. I grunden görs en åtskillnad mellan akut miltinfarkt och kroniskt återkommande miltinfarkt.

$config[ads_text1] not found

En miltinfarkt stänger eller begränsar vanligtvis mjältartären eller dess grenar, vilket innebär att lite eller inget blod kan komma in i mjälten, vilket leder till vävnadsdöd. Det mest karakteristiska symptom på tilltäppning av blodkärlen som levererar mjälten är den så kallade akuta buken.

Detta beskriver svår buksmärta, som också kan stråla in i andra delar av kroppen, till exempel axlarna. Om den inte behandlas kan en miltinfarkt leda till en autosplenektomi, dvs en förlust av fullständigt mjältefunktion.

orsaker

Det finns olika orsaker till en Miltinfarkt kan vara grunden. Miltinfarkt är inte ovanligt för cancer som kronisk myeloid leukemi. Ett infarkt i mjälten kan också utlöses av en inflammation i hjärtans innerfoder, dvs endokardit.

En tromboembolism kan också resultera i en miltinfarkt. En embolus transporteras genom blodomloppet tills den fastnar vid någon tidpunkt och blockerar ett viktigt kärl, såsom mjältartären, som är den viktigaste artären i mjälten. Andra vanliga orsaker till miltinfarkt inkluderar blodförgiftning, artärinflammation och olika infektionssjukdomar.

$config[ads_text2] not found

Som ett resultat av sigdcellanemi orsakar de deformerade röda blodkroppar oftare tillslutning av blodkärl. Dessa återkommande cirkulationsstörningar kan också påverka mjälten, där de sedan leder till en miltinfarkt.

Symtom, åkommor och tecken

En miltinfarkt manifesteras initialt av svår smärta i vänstra övre buken, som plötsligt uppstår och strålar ut i de omgivande regionerna. Detta åtföljs av illamående och kräkningar. Typiska febersymtom kan också uppstå, såsom ökad kroppstemperatur, frossa, obehag och trötthet.

Smärtan, som vanligtvis är lokaliserad i mjälten, ökar i intensitet över tid. De drabbade har vanligtvis svår trycksmärta i kombination med plötsliga svettningar och en stark sjukdomskänsla. Externt kan en miltinfarkt ibland känns igen av den märkbara svullnaden, som kan vara röd eller smärtsam vid beröringen.

Dessutom kan sår märkas när organet perforerar och vävnadsvätskan tränger igenom de omgivande vävnadsskikten. I enskilda fall går en miltinfarkt obemärkt. Då blir den döda vävnaden ärr, vilket orsakar orgelfunktionen.

En skadad mjälte manifesterar sig bland annat som trötthet vid lätt fysisk ansträngning, brist på aptit, sårläkningsproblem och överdriven blödning. Det kan också leda till matsmältningsproblem, kronisk magsmärta i orgelområdet och hormonella problem. Allvarlig inflammation i mjälten kan också uppstå som ett resultat av en fullständig eller partiell mjältinfarkt och vara förknippad med ytterligare komplikationer och klagomål.

$config[ads_text3] not found

Diagnos & kurs

Vid diagnos palperas först buken. Karakteristisk för en Miltinfarkt är vänstersidig övre buksmärta som uppträder från ingenstans, vilket kan stråla in i vänster skuldra.

Vanligtvis orsakar en miltinfarkt en akut buk med mycket svår övre buksmärta och feber. Den behandlande läkaren kontrollerar om han kan känna en defensiv spänning på patientens vänstra övre buk. Med dessa symtom måste en miltabcess också betraktas som en differentiell diagnos. För att bekräfta den misstänkta diagnosen miltinfarkt utförs en så kallad duplex-sonografi.

Miltartären undersöks med hjälp av ultraljudvågor. En miltinfarkt kan vanligtvis ses tydligt vid ultraljud. Om en ultraljudsundersökning inte ger ett tydligt resultat kan en datortomografi också utföras.

komplikationer

Splenikinfarkt är ett mycket allvarligt klagomål som definitivt måste behandlas av en läkare. Utan behandling kan den drabbade personen dö. Av denna anledning bör en läkare alltid konsulteras vid miltinfarkt för att undvika eventuella komplikationer. Självläkning är också osannolikt.

Patienterna lider ibland av smärta i buken. Det finns också kräkningar och illamående. En feber kan också uppstå och patienten får svår smärta i mjälten. Om klagomålet inte behandlas kan mjälten skadas fullständigt så att den förblir utan funktion.

I vissa fall kan mjälten regenerera sig efter miltinfarktet. I svåra fall måste mjälten tas bort helt. I de flesta fall finns det inga speciella komplikationer och den drabbade kan överleva utan mjälte. Detta gör dock patienter mer mottagliga för olika sjukdomar och infektioner och måste därför skydda sig bättre. Miltinfarktet kan minska patientens förväntade livslängd.

$config[ads_text4] not found

När ska du gå till läkaren?

Om det finns plötslig eller svår smärta i överkroppen, finns det en störning i organismen som måste klargöras av läkare omedelbart. Om kronisk smärta utvecklas bör en medicinsk undersökning inledas. Om det finns klagomål i området övre buken, kan detta indikera en miltsjukdom. En läkare krävs vid illamående, kräkningar och svettningar. Svullnad, ökad kroppstemperatur och frossa bör undersökas och behandlas av en läkare. En läkare bör konsulteras om störningar såsom sjukdom, trötthet, brist på aptit och oegentligheter i matsmältningskanalen uppstår.

Beröringssmärta och dysfunktion bör undersökas och behandlas omedelbart. I svåra fall finns det en risk för organsvikt, vilket potentiellt ökar risken för livshotande. En läkare bör konsulteras i händelse av störningar i sårläkning, förlust av den vanliga prestandanivån eller minskad interna krafter. En oönskad minskning av kroppsvikt, känslomässiga avvikelser och snabb trötthet krävs av läkare. Om de dagliga skyldigheterna inte längre kan uppfyllas, eftersom en förlust av styrka snabbt går in, krävs ett läkarbesök. Hormonella problem är ett annat tecken på mjälte oregelbundenhet. Om regleringar under kvinnornas cykel störs eller förändringar i hudfargen bör en läkare konsulteras.

Behandling och terapi

Är det en del MiltinfarktSå om endast delar av mjältevävnaden påverkas kan infarktet äga rum utan symtom och ofta märks det inte alls. I sådana fall läker mjälten på egen hand även utan medicinsk hjälp och lämnar endast ärrvävnad. Bildningen av denna ärrvävnad kan leda till en delvis nedsatt funktion av mjälten.

I fallet med återkommande miltinfarkt kan mjälten krympa över tid på grund av den ökande ärrbildning. I akuta fall ges ofta heparin, vilket hämmar blodkoagulation; detta är ett försök att rensa blockeringen av blodkärlen i mjälten. Användning av antikoagulantia är viktigt eftersom annars kan mjälten brista eller mjälten misslyckas fullständigt.

Om det upprepas klagomål och problem med mjälten är det ofta vettigt att ta bort mjälten. En så kallad splenektomi, dvs avlägsnande av mjälten, är alltid nödvändig, utan undantag, om en fullständig förlust av mjältefunktionen har inträffat på grund av infarktet.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot magbesvär och smärta

Outlook & prognos

Miltinfarkt är förknippat med en dålig prognos. En infarkt av organet resulterar initialt i olika fysiska klagomål såsom svår smärta och illamående. Det finns också risken för livshotande komplikationer såsom akut epigastrisk peritonit, som utvecklas till följd av bakteriell infektion i mjälten.

Vanligtvis finns det allvarliga tidigare existerande tillstånd, såsom myelooid leukemi eller miltvenetrombos, vilket i sin tur orsakar allvarliga komplikationer och förvärrar prognosen. Det partiella infarktet kan ändå läka utan ytterligare konsekvenser, förutsatt att det erkänns och behandlas tidigt. I bästa fall är allt som återstår ärr.

Vid fullständigt infarkt måste mjälten tas bort. Om organet saknas finns det en ökad risk för infektioner och särskilt blodförgiftning, vilket är dödligt i hälften av alla fall. Lemmar måste amputeras om och om igen. Medan livskvaliteten inte nödvändigtvis försämras av en miltinfarkt, minskas livslängden vanligtvis.

Med åldern måste patienter alltmer ta mediciner för att kompensera för bristen på skydd från mjälten. Dessutom är medicinsk övervakning nödvändig i alla fall, vilket kan vara en betydande börda för de drabbade. Prognosen för en miltinfarkt beror därför på om det är ett partiellt eller ett fullständigt miltinfarkt.

förebyggande

Runt om Miltinfarkt För att förhindra detta bör sjukdomar som trombos eller generellt ökad risk för trombos tas på allvar. Högt blodtryck är också en av riskfaktorerna, eftersom de resulterande klumparna lättare spolas genom blodomloppet och sedan fastnar i mjältartären och leder till en miltinfarkt.

Eftervård

Eftersom en miltinfarkt är en allvarlig akutsjukdom, förväntas långtgående, ihållande klagomål, vilket kräver ständigt samråd med läkaren. Beroende på om en allvarlig underliggande sjukdom är utlösaren är det viktigt att hålla detta under kontroll för att utesluta ytterligare ett infarkt. Berörda människor bör uppmärksamma en hälsosam livsstil och en balanserad kost. Undvik överdriven fysisk ansträngning. Det försvagade immunsystemet kräver särskild övervakning, så patienter bör konsultera sin läkare vid de minsta tecken på obehag för att förhindra risken för att tillståndet blir värre.

Du kan göra det själv

Ett milt miltinfarkt behöver inte alltid läkare. Den drabbade personen bör se upp för ovanliga symtom och smärta i miltområdet under perioden efter infarktet. Det kan vara ärrbildning i mjältvävnaden, vilket i vissa fall leder till funktionella begränsningar av mjälten.

Det viktigaste självmåttet är att undvika ytterligare hjärtattacker. Förutom en livsstilsförändring krävs definitivt en omfattande medicinsk undersökning. Beroende på orsaken som läkaren bestämmer kan ytterligare åtgärder vidtas. Om tromboembolism är orsaken rekommenderas sport och sjukgymnastik. En sund kroppsvikt och undvikande av lyxmat är framgångsrika förebyggande åtgärder. Om det visade sig att blodförgiftning var orsaken bör skador och sjukdomar få bättre vård i framtiden. Detsamma gäller om läkaren bestämmer en infektionssjukdom som orsak.

Ett svårt miltinfarkt kan i allmänhet inte behandlas själv. Den viktigaste åtgärden är överensstämmelse med den förskrivna behandlingen. Dessutom bör noggrann uppmärksamhet tas på signalerna från kroppen, eftersom svår miltinfarkt ofta resulterar i sekundära symtom som kräver omedelbar förtydligande och behandling.