katekolaminer

katekolaminer är biogena aminer och utför viktiga uppgifter som neurotransmittorer och hormoner. De mest kända ämnena från denna grupp är stresshormonerna adrenalin och noradrenalin. Om binjuremedulla är underfunktion finns det en otillräcklig tillgång till katekolaminer, som åtföljs av besvämningar.

Vad är katekolaminer?

Katekolaminer är biogena aminer som framträder särskilt som neurotransmittorer. De kommer från de endokrina körtlarna i binjuremedulla och tillverkas med deltagande av det sympatiska nervsystemet. De binder till de så kallade alfa- och beta-receptorerna och har en stimulerande effekt på cirkulationen. De mest kända företrädarna för denna grupp är stresshormonerna adrenalin, noradrenalin och dopamin.

Katekolaminer fungerar snabbt som stresshormoner på grund av deras bindning till alfa- och beta-receptorerna. Detta skiljer dem från glukokortikoider såsom kortisol, som inte träder i kraft tillräckligt i händelse av plötslig kortvarig stress. Adrenalin var det första hormonet som extraherades, forskades och gjordes av människan. Katekolaminer imiteras av många läkemedel och används i intensivvårdsmedicin för att behandla chock och allergiska reaktioner.

Anatomi & struktur

Katekolaminerna är involverade i biosyntes. Biosyntesen av dessa ämnen sker i binjuremedulla och i katekolaminerga nervceller. Aminosyran tyrosin omvandlas först till levodopa av enzymet tyrosinhydroxylas. Det aromatiska L-aminosyradekarboxylaset förvandlar denna levodopa till dopamin. I dopamin beta-hydroxylas omvandlas dopamin till noradrenalin vid behov.

Noradrenalin kan metyleras för att bli adrenalin. Denna sista omvandling katalyseras av fenyletanolamin N-metyltransferas. Katekolaminer kan också inaktiveras. Denna inaktivering motsvarar ett upptag i cellerna och en nedbrytning av ämnena med katekol-O-metyltransferas eller monoaminoxidas. Strukturen för katekolaminerna stimulerar alfa-1- och beta-receptorerna i hjärtat, på bronkierna, i mag-tarmkanalen och i blodkärlen.

Funktion & uppgifter

Katekolaminer frisätts i binjuremedulla genom verkan av det sympatiska nervsystemet. De bör säkerställa överlevnad i händelse av plötslig stress. På grund av evolutionen är flyg och kamp bland de viktigaste överlevnadsstrategierna. Kroppen behöver ett överskott av energi för båda strategierna. Denna energi tillhandahålls av katekolaminer. De påverkar cirkulationssystemet, har en stabiliserande effekt och gör det möjligt för människor att gå utöver sina gränser.

Katekolaminer decentraliserar och säkerställer därmed att hjärtat och inre organ fortfarande försörjs med blod även om blod går förlorat. Alla katekolaminer verkar på G-proteinkopplade receptorer. Dessa receptorer är antingen adreno- eller dopaminreceptorer och finns både i kärlsystemet och i de inre organen. Det finns stora skillnader mellan effekterna av enskilda katekolaminer. Medan vissa stimulerar receptorerna blockerar andra vissa receptorer. Till exempel blockerar noradrenalin den upprepade frisättningen av katekolaminer. Adrenalin ökar å andra sidan blodtrycket och hjärtfrekvensen. Norepinefrin ökar bara blodtrycket och har liten effekt på frekvensen.

Dopamin har i sin tur en positiv effekt på hjärtans sammandragningskraft. Stimuleringen av dopaminerga receptorer ökar sålunda renal, cerebral och mesenteric blodflöde. När beta-2-receptorer stimuleras ökar å andra sidan ämnesomsättningen, vaskulärresistensen minskar och bronkierna och kärlen expanderar. Stimuleringen av beta-1-receptorerna i hjärtat ökar i sin tur hjärtans styrka, hjärtfrekvensen och hjärtans excitabilitet. Mage-tarmrörelser bromsas vanligtvis av katekolaminer. Så effekterna av katekolaminer är många och påverkar nervsystemet på samma sätt som det metaboliska, blod- och hjärt-kärlsystemet.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

En sällsynt sjukdom associerad med katekolaminer är feokromocytom. En hormonproducerande tumör i binjuremedlen bildas. Paragangliom måste skiljas från detta. Detta är en hormonproducerande tumör i den sympatiska stammen i ryggraden. Båda tumörerna kan orsaka liknande symptom, eftersom i båda fallen producerar binjuremedulla mer adrenalin och noradrenalin. Mer sällan finns det också en överproduktion av dopamin.

På grund av stresshormonernas cirkulationsstimulerande effekt uppstår högt blodtryck. Hjärtslag och svettningar är bland de vanligaste symtomen. Huvudvärk, skakningar och viktminskning är också förknippade med detta tillstånd. Inre oro och panik in.På grund av den ökade adrenalinnivån stiger också blodsockret och efter en viss tid kan det främja diabetes som en sekundär sjukdom. I de flesta fall är hormonproducerande tumörer godartade. Tumörerna förekommer huvudsakligen i samband med olika ärftliga sjukdomar, till exempel i samband med Hippel-Lindau syndrom.

Hypofunktion av binjurarna är något vanligare än hormonproducerande tumörer i binjuremedulla. Sådana underfunktioner kan till exempel uppstå efter en operation i njurområdet. Så snart kroppen inte producerar tillräckligt med katekolaminer kan blodtrycket endast upprätthållas med svårigheter. Vertigo attackerar med besvämningar som stämmer in. Något liknande händer i samband med Waterhouse-Friedrichsen syndrom. Detta är ett fullständigt fel i binjurarna föregås av en pneumokockinfektion eller meningokockinfektion.

Medan hormonproducerande tumörer vanligtvis tas bort kirurgiskt behandlar läkaren hypofunktion av binjuremedulla genom att ge katekolaminer. Tillförsel av katekolaminer spelar också en roll i akutmedicin och kan vara nödvändig här, till exempel efter återupplivning.