Hantavirusinfektion

EN Hantavirusinfektion kan anmälas i Tyskland och kan vara svårt. Framgångsrika behandlingar beror på typen av hantavirusinfektion.

Vad är en hantavirusinfektion?

Hantavirusinfektionen överförs huvudsakligen till människor av gnagare. Infektion kan ske från person till person, men detta händer relativt sällan.
© Kanyarat - stock.adobe.com

Hantavirusinfektionen är en infektionssjukdom som kan orsakas av olika former av hantavirus.

Hantavirusinfektionen finns i varierande grad runt om i världen; till exempel är infektionen relativt utbredd i Sydostasien. Fall av hantavirusinfektion förekommer också i Europa: en relativ ansamling kan observeras här, till exempel på Balkan eller i delar av Skandinavien. Hantavirusinfektionen fick sitt namn efter den sydkoreanska floden Hantan, där många soldater blev sjuka av viruset under Korea-kriget på 1950-talet.

I Tyskland har hantavirusinfektion rapporterats sedan 2001. Enligt Robert Koch-institutet (ett federalt institut som bland annat är bekant med infektionssjukdomar) var hantavirusinfektionen i genomsnitt en av de fem vanligaste virussjukdomarna som var föremål för obligatorisk rapportering 2007.

orsaker

Hantavirusinfektionen överförs huvudsakligen till människor av gnagare. Infektion kan ske från person till person, men detta händer relativt sällan.

Överföring av hantavirusinfektionen med gnagare sker främst genom djurutsöndringar; Patogenerna med hantavirusinfektion absorberas sedan av människor genom luften som de andas in. På grund av denna överföringskälla är personer som ofta kommer i kontakt med potentiella utsöndringar av sådana gnagare särskilt utsatta:

Till exempel, personer som är anställda som jägare, skogsmän eller soldater och som relativt ofta befinner sig i skogar som är hem för gnagare löper högre risk för en hantavirusinfektion.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot feber och frossa

Symtom, åkommor och tecken

En hantavirusinfektion kan uttrycka sig genom mycket ospecifika symtom. Som regel symptom som liknar influensa i början, som plötsligt uppträder hög feber med frossa, huvudvärk och värk i kroppen. Ögonen är ofta extremt ljuskänsliga och synstörningar är också möjliga. Ibland finns det hosta, ont i halsen, diarré, kräkningar och buksmärta.

Beroende på typ av patogen kan infektionen spridas till njurarna eller lungorna: om njurarna är inblandade, hittas ofta blod i urinen och urinmängden minskar avsevärt. Protein kan detekteras i stora mängder i urinen. Ytterligare larmtecken är den minsta blödningen (petechiae) i huden, slemhinnan och ögonens konjunktiva samt ett betydande blodtrycksfall.

Om kursen är svår leder den progressiva infektionen till fullständigt njursvikt; i sällsynta fall kan inflammation i hjärtmuskeln (myokardit), inflammation i sköldkörteln (sköldkörteln), leverinflammation (hepatit) eller dysfunktion i det centrala nervsystemet uppstå som en del av en hantavirusinfektion.

Möjliga tecken på lung involvering är svår hosta och ökande andnöd, vilket kan leda till livshotande akut andningsbesvärssyndrom (ARDS). Hantavirusinfektioner löper väldigt annorlunda, ofta går de obemärkt på grund av milda symtom eller blir felaktiga förkylningar. Allvarliga former, särskilt de med livstruande luftvägar, är sällsynta i Europa.

Diagnos & kurs

För att kunna diagnostisera en hantavirusinfektion samlar en diagnostiker ofta först upp data om en patients yrkesaktivitet och om hans dagliga miljö. Detta kan fungera som en initial riskbedömning med avseende på en hantavirusinfektion.

Ytterligare informationskällor för diagnostikern för diagnos av en hantavirusinfektion är de så kallade kliniska (dvs. de observerbara eller för närvarande närvarande) symtomen på en patient och olika laboratorievärden (såsom blodvärden, till exempel).

Förloppet för en hantavirusinfektion kan variera mycket beroende på hantavirusform och patient. I svåra fall kan en hantavirusinfektion vara dödlig. Inkubationsperioden (dvs tiden mellan infektion och de första märkbara symtomen) för hantavirusinfektionen kan vara cirka 1-5 veckor.

Möjliga första symtom på en hantavirusinfektion är till exempel feber, frossa, muskelsmärta eller smärta i ländryggen. Beroende på formen av en hantavirusinfektion kan hosta, kräkningar eller diarré också uppstå. Allvarliga fall dyker upp som njurinflammation eller blödning i mag-tarmkanalen.

komplikationer

I värsta fall kan hantavirusinfektionen leda till patientens död. Utan behandling finns det ingen automatisk läkningsprocess. Som ett resultat av denna infektion lider den drabbade av feber och smärta i olika delar av kroppen. Som ett resultat värker muskler och leder och det finns en skarp huvudvärk som kan spridas till ryggen.

Buksmärta, ibland till och med diarré eller kräkningar, uppstår också. Patienten kan också drabbas av en torr hosta och utvecklar oftast konjunktivit. Patientens vardag blir svårare och den berörda personen känner sig trött och utmattad. Aktivt deltagande i livet är vanligtvis inte möjligt på grund av symptomen på hantavirusinfektionen. Det kan också spridas till andra patienter snabbt.

I värsta fall kan det leda till inflammation i njurarna, vilket kan leda till nedsatt njurfunktion. Om den inte behandlas kan det leda till patientens död. Behandlingen sker med hjälp av medicinering och är vanligtvis framgångsrik om den startas tidigt. Det finns inga ytterligare komplikationer. Efter behandlingen är den drabbade personen vanligtvis immun mot hantavirusinfektionen.

När ska du gå till läkaren?

Hantavirusinfektion behandlas symptomatiskt. Beroende på virustyp och immunsystem hos den infekterade personen kan det finnas några eller livshotande symtom. I händelse av en infektion med hantavirus som uppstår i Nord- och Sydamerika finns det risk för svår lunginflammation med lungödem, vilket kräver medicinsk övervakning eller behandling.

Det är därför lämpligt att överväga möjligheten till en hantavirusinfektion när du är på den amerikanska kontinenten om du får plötsliga lungproblem och omedelbart konsultera en läkare. Asiatiska och europeiska stammar av hantavirus kan orsaka HFRS (hemorragisk feber med njursyndrom) om infektionen är allvarlig; Även i dessa fall är medicinsk vård nödvändig.

Om symtom på den första fasen som hög feber, frossa, huvudvärk och värk i kroppen, röda ögon, illamående, buksmärta och / eller ryggsmärta, finns det risk för att en annan, eventuellt livshotande fas av infektionen börjar, som slutar med njursvikt burk.

Läkaren måste konsulteras om symptomen i den första fasen nämns. Dessutom måste en infektion med hantavirus rapporteras, även om den inte alltid erkänns av läkaren eller den drabbade om den utvecklas något eller på grund av dess influensaliknande symtom.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Den framgångsrika behandlingen av en hantavirusinfektion beror bland annat på den diagnostiserade formen av en hantavirusinfektion och de närvarande symptomen. Det är ofta vettigt att hantera en hantavirusinfektion i kliniker som vid behov har en tillräcklig intensivavdelning.

Analgetika (läkemedel mot smärta) eller så kallade antipyretika (för att bekämpa feber) används enbart för att behandla symptom på en hantavirusinfektion. Om en infektionsrelaterad nedsättning av njurarna påträffas hos en drabbad person, kan kontroll av vätskebalansen och vid behov en kompensation av vätskebalansen vara nödvändig vid behandling av en hantavirusinfektion.

Om njurarna misslyckas under en hantavirusinfektion, finns det möjliga terapeutiska steg i så kallad hemodialys (dvs. blodtvätt som äger rum utanför kroppen med hjälp av en "konstgjord njure").

Om lungfunktionen är nedsatt under hantavirusinfektionen, kan ventilation i intensivvården vara ett terapeutiskt steg. Efter framgångsrik behandling av en hantavirusinfektion är den drabbade personen vanligtvis immun mot den behandlade formen av hantavirusinfektionen.

Outlook & prognos

Statistiskt sett orsakar hantavirus dödsfall i sällsynta fall i Europa. Virus från gnagare är knappast aggressiva här. Situationen är annorlunda i Asien och Sydamerika. Forskare har inte bara upptäckt mycket farligare patogener där. Snarare erbjuder klimatförhållandena där också bra bo- och distributionsförhållanden. De hygieniska förhållandena möjliggör kontakt med råttor och möss och deras utsöndringar.

Infektionen med hantavirus avtar vanligtvis utan resterande skador. En medicinskt ordinerad terapi medför förbättringar på kort tid. Endast det så kallade Hantavirus lungsyndrom har en dödlighet på 50 procent. Mest död orsakas av organsvikt. De som följer de vanliga hygiennormerna i Europa kommer knappast att komma i kontakt med infekterade gnagare.

Människor i riskzonen arbetar nästan uteslutande inom jordbruket. Efter att ha lyckats bekämpa viruset förblir man immun mot patogenen i årtionden. Hittills finns det inget vaccin för att förebygga hantavirus.

Sammantaget kan man säga att infektion med hantavirus vanligtvis går bra i Tyskland. Utsikterna till fullständigt botemedel ska klassificeras som mycket gynnsamma med tanke på den mindre aggressiva patogenen.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot feber och frossa

förebyggande

Även om det fortfarande inte finns någon godkänd vaccination mot en hantavirusinfektion, kan lämpliga förebyggande åtgärder minska risken för en hantavirusinfektion. Om platser till exempel rengörs för att tappa mus eller råttor (t.ex. lador eller vindar) kan fuktning av exkrementet i förväg eller andningsskydd minska risken för hantavirusinfektion.

Eftervård

Vid hantavirusinfektion är åtgärderna eller de direkta alternativen för uppföljning i de flesta fall starkt begränsade. Fokus ligger på tidig upptäckt och behandling av sjukdomen så att det inte finns ytterligare komplikationer eller upprörelser. Ju tidigare sjukdomen erkänns av en läkare, desto bättre är den fortsatta kursen vanligtvis.

Därför bör de drabbade konsultera en läkare vid de första symtomen eller tecknen på hantavirusinfektionen. Behandling för denna infektion görs oftast med medicinering. De drabbade måste se till att de tas regelbundet med rätt dos. Biverkningar eller interaktioner bör också övervägas.

Om du har några frågor eller är oklar, bör du alltid kontakta en läkare först. Dessutom är regelbunden kontroll av de inre organen vid hantavirusinfektion mycket viktig, varvid njurarna särskilt kontrolleras. I vissa fall är de drabbade beroende av dialys. Det är ofta nödvändigt att ta hand om och stödja din egen familj eller vänner för att lindra symtomen på rätt sätt. Denna infektion kan också minska livslängden för den drabbade.

Du kan göra det själv

En hantavirusinfektion behandlas alltid med medicinering. Den drabbade kan stödja administrering av smärtstillande medel och anapyretika genom ett antal åtgärder.

Först och främst är sängstöd viktigt. Eftersom det är en klassisk virussjukdom kan de typiska åtgärder vidtas. På detta sätt hjälper det att anpassa kosten och inte längre konsumera mat som kan irritera mag-tarmkanalen. Dessutom bör kroppstemperaturen mätas regelbundet.

Kontakta en läkare om febern plötsligt stiger eller sjunker. Den berörda personen bör också dricka mycket vatten och kompensera för eventuell förlust av vätska och näringsämnen på grund av tillskott. I svåra fall måste den sjuka gå till ett sjukhus.

Efter intensiv medicinsk vård är kroppen mycket svag och bör skonas i minst två till tre veckor. Dessutom indikeras en noggrann inspektion av en läkare, eftersom komplikationer endast kan uteslutas genom att regelbundet kontrollera blodvärdena och patientens allmänna hälsa. Om tecken på ett förnyat utbrott av hantavirusinfektionen märks efter behandlingen, måste den ansvariga läkaren konsulteras omedelbart.