laparoskopi

De laparoskopi eller laparoskopi är ett diagnostiskt och kirurgiskt ingrepp. Metoden används inom olika medicinska områden och innebär relativt få faror.

Vad är en laparoskopi?

Vid laparoskopi, även kallad laparoskopi, synas insidan av buken och organen i den med medicinska endoskop genom små öppningar i bukväggen av kirurgen. Det är vanligtvis inte längre nödvändigt att skära bukväggen.

De laparoskopi kallas också inom medicin laparoskopi betecknad. Som en del av en laparoskopi kan patientens bukhålighet ses från insidan med ett laparoskop (ett speciellt endoskop).

Ett laparoskop har vanligtvis en kamera, en ljuskälla och ett linsförstoringssystem. Dessa verktyg är monterade på änden av ett tunt rör. I de flesta fall har ett laparoskop som används för en laparoskopi också anordningar för bevattning och sugning.

En laparoskopi utförs vanligtvis under generell anestesi. Patienten måste vara nykter; detta innebär att han inte får konsumera mat eller dryck cirka 6-8 timmar innan proceduren. Under en laparoskopi genomgår bukväggen för att införa laparoskopet i buken efter några steg.

Funktion, tillämpning & mål

De laparoskopi inom medicin för olika ändamål. Även om det till exempel kan användas för att diagnostisera sjukdomar eller skador är det också möjligt att genomföra så kallade minimalt invasiva ingripanden som en del av en laparoskopi.

För detta ändamål kan olika kirurgiska instrument införas i bukhålan via laparoskopet. En av fördelarna med en sådan operation som en del av en laparoskopi är att inga stora buksnitts krävs. I det diagnostiska området används till exempel laparoskopi för att bedöma patologiska förändringar i organ eller vävnad i buken.

Motsvarande organ inkluderar mage, lever eller mjälte. Med hjälp av exempelvis laparoskopi kan deras position, storlek och struktur kontrolleras. Emellertid minskar frekvensen för en laparoskopi för ren diagnostik allt eftersom metoder såsom magnetisk resonansavbildning eller ultraljud nu också kan användas. En fördel med laparoskopin som ett diagnostiskt mått är att man kan ta biopsier (vävnadsprover).

Ett vanligt kirurgiskt ingrepp som utförs idag med hjälp av en laparoskopi är att ta bort gallblåsan. Ibland kan detta vara nödvändigt om en patient har gallblåsinfektion. Idag utförs cirka 90 procent av alla gallblåsborttagningar med hjälp av en laparoskopi.

Dessutom kan avlägsnandet av bilagan vid akut blindtarmsbeteckning också utföras med en laparoskopi. Andra möjliga kirurgiska ingrepp med hjälp av en laparoskopi rör tarmen eller vidhäftningar i bukhålan, som måste lossas. Inom området gynekologi (gynekologi) används laparoskopin ofta för minimalt invasiva ingrepp; till exempel kan cyster (hål fyllda med vätska) som har bildats på äggstockarna avlägsnas på detta sätt.

Vid gynekologi används laparoskopi också ibland för diagnostiska ändamål. Här kan den ge information om bakgrunden till kronisk buksmärta.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot magbesvär och smärta

Risker och faror

I laparoskopi som en kirurgisk åtgärd är det en relativt säker procedur. Motsvarande kroppshåligheter måste endast öppnas minimalt, varför byggnadsspeglingen också kallas ett minimalt invasivt förfarande. Emellertid utförs den första piercing av bukväggen "blind" som en del av en laparoskopi, vilket innebär att detta steg i proceduren inte kan övervakas visuellt.

Det finns därför en risk att blodkärl eller organ kan skadas. Om en sådan skada inträffar under en laparoskopi är det ofta nödvändigt att öppna bukhålan för att fortsätta proceduren på detta sätt. Efter att bukhålan har förstörts för första gången som en del av en laparoskopi införs först gas i buken.

Ofta är denna gas koldioxid. Gasen utvidgar bukhålan så att organ och andra strukturer är mer kirurgiskt tillgängliga under en laparoskopi. Hos patienter som lider av hjärt-kärlsjukdomar eller lungsjukdomar, till exempel, kanske gasen som infördes under laparoskopin inte tolereras väl. Tillfälliga cirkulationsstörningar kan då uppstå hos drabbade patienter.