Aspergers syndrom

Som Aspergers syndrom är en utvecklingsstörning som tillhör spektret av autistiska sjukdomar. Aspergers syndrom är förknippat med nedsatt social interaktion och återkommande beteendemönster. Eftersom orsakerna till sjukdomen ännu inte har klargjorts anses Aspergers syndrom vara obotlig.

Vad är Aspergers syndrom?

Aspergers syndrom är en utvecklingsstörning som ofta jämförs med lätt uttalad autism och kännetecknas av störningar i social och kommunikativ interaktion trots en normalt utvecklad intelligens.

Som regel har de som drabbats av Aspergers syndrom en begränsad förmåga att empati (empati) och märks genom olämpligt socialt beteende. Detta beror på att verbala och icke-verbala tecken på mänsklig kommunikation inte kan tolkas av dem som drabbas av Aspergers syndrom. Du kan varken tolka ironi eller sarkasme eller ansiktsuttryck eller gester från den andra personen.

Okonventionella intressen och preferenser (memorering av vissa data) som verkar onormala för utomstående när det gäller intensitet och innehåll, såväl som repetitiva, nästan ritualiserade beteendemönster som de drabbade har svårt att ta bort är karakteristiska symtom på Aspergers syndrom.

orsaker

Hittills har orsakerna till Aspergers syndrom inte klargjorts tillräckligt. Det tros att Aspergers syndrom till stor del är genetiskt. Vidare misstänks störningar i utvecklingen av neurala strukturer, vilket orsakar felaktig informationsbehandling av komplexa förhållanden (central koherens).

Dessutom leder neurofysiologiska nedsättningar i Aspergers syndrom till störningar i fina och sensorimotoriska funktioner och begränsar visuell-rumslig uppfattning och icke-verbal kategorisering. Detta tillskrivs delvis en minskad aktivitet som observerats hos de som drabbats i specifika områden i den prefrontala cortex (del av hjärnbarken som hör till den främre loben).

Amygdala (mandelkärnan), som är väsentlig som en del av det limbiska systemet för den emotionella bedömningen och tilldelningen av situationskontekster, visar avvikelser hos dem som drabbats av Aspergers syndrom. Däremot ignoreras icke-somatiska (trauma) och socialiseringsrelaterade orsaker (uppväxt).

Symtom, åkommor och tecken

Personer med Aspergers syndrom har problem med att sätta sig i andras skor. De kan inte korrekt tolka tonen, deras ansiktsuttryck och gester. De är mestadels intelligenta och artikulerade över genomsnittet. Aspergers barn börjar prata innan de kan gå. Hennes röstton är monoton och hennes ansiktsuttryck finns knappast. En fast och regelbunden daglig rutin är viktig för dem.

Barn har svårt att få vänner och är ofta arga. Deras fysiska samordning är klumpig till dålig och deras hållning märks. De har dålig kontroll över sina känslor och är känsliga för beröring, ljud och lukt. Människor som har Aspergers syndrom betraktas som perfektionister, älskar uppmärksamhet på detaljer och är alltför exakta i sina handlingar.

Du utvecklar preferenser och ett starkt intresse för vissa saker och hanterar dem intensivt. Vissa människor lär sig tidsplaner med hjärta eller är fascinerade av historien och dess datum. De verkar arroganta och oskyldiga för andra och är ärliga i varje situation. Aspergers syndrom liknar symtomen på autism, men skiljer sig avsevärt i den totala sjukdomen. Aspergers syndrom märks endast i dagis och autism i småbarnsålder.

Diagnos & kurs

För en pålitlig diagnos av Aspergers syndrom bör sjukdomar med liknande symtom (autism i tidig barndom, ADHD, tvångssyndrom) uteslutas i förväg. I Aspergers syndrom, i motsats till autism för tidig barndom, blir de första symtomen vanligtvis först synliga efter tre års ålder, när social integrationsförmåga krävs av barnet (t.ex. när man går in i dagis).

För att diagnostisera Aspergers syndrom bestämmer en psykiater den berörda personens kognitiva och sociala utvecklingsstatus, med hänsyn till den tidigare historien och med hjälp av specifika karakteristiska och utvärderingsskalor och försöker fastställa karakteristiska beteendeavvikelser genom att observera.

Hos vuxna används särskilda enkäter och barndomen undersöks närmare, eftersom beteendeproblem bäst kan observeras i denna livsfas. Helst intervjuas människor från socialiseringskontext (föräldrar, syskon). Aspergers syndrom har en kronisk kurs, även om de individuella underskotten kan lindras genom psykologiskt stöd för dem som drabbas av Aspergers syndrom.

komplikationer

Aspergers syndrom är medfødt och drabbar oftast barn av det manliga könet. De resulterande komplikationerna beror på respektive användning av olika terapeutiska åtgärder. Dessa skiljer sig från fall till fall och varierar med ålder.

De underliggande problemen är ofta ett större stresstest för föräldrarna eller vårdgivaren än för barnet själv.De första symtomen på Aspergers förekommer hos barn mellan en och tre år när de lär sig ett språk. De antingen artikulerar eller inte. Aspergers barn verkar ofta stängda och har kontaktsvårigheter.

Den berörda personen förblir släkt med sig själv resten av livet. Hans individuella beteende kan leda till komplikationer i skolan och i vuxenlivet. Ibland kan denna självisolering hamna i depression. I vissa fall blir Aspergers drabbade vårdfall som inte kan integreras i samhället i allmänhet eller på jobbet.

Barnets nedsättning ökar negativt om föräldrar överger en medicinsk diagnos. Skolproblem härrör sedan från det hyperaktiva och grova beteendet, varför dessa barn med ADHD stigmatiseras och behandlas fel om resultaten inte görs. Aspergers barn har dock en intelligens över genomsnittet. Om diagnosen ställs tidigt kan barnet utveckla sina talanger till fullo, trots underskottet.

När ska du gå till läkaren?

Om du misstänker Aspergers syndrom bör du definitivt söka råd från en läkare. En diagnos av utvecklingsstörningen kan nästan alltid göra livet lättare för den drabbade - vare sig det är genom olika terapeutiska åtgärder eller genom lämplig medicinering. Den som märker symptom på Aspergers syndrom i sitt barn bör definitivt söka medicinsk hjälp. Beroende på sjukdomens svårighetsgrad kan obehandlat Aspergers syndrom orsaka stora problem i vardagen och på jobbet.

En läkarundersökning rekommenderas särskilt om nedsättningarna gör att den berörda personen lider. Medicinsk eller terapeutisk rådgivning krävs senast när Aspergers syndrom leder till beteende som är skadligt för sig själv eller andra. Den berörda personen måste dock vara redo för detta, varför det är tillrådligt att prata med dem i förväg.

Barn som kan ha Aspergers syndrom bör vara väl förberedda för läkarbesök och behandling. Föräldrar och bekanta bör använda informationsbroschyrer, forum och diskussioner med läkare och terapeuter för att ta reda på om syndromet och hur man ska hantera det innan de äntligen drar sig till en läkare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling & Therape

Eftersom sjukdomen är obotlig, syftar terapi för Aspergers syndrom att minska individuella underskott och främja befintliga färdigheter. Det beror på svårighetsgraden av symtomen.

Lider med milt Aspergers syndrom behöver inte nödvändigtvis behandlas terapeutiskt och kan ofta integreras socialt och professionellt. Vid uttalat Aspergers syndrom bör å andra sidan långvarig terapi påbörjas i ett tidigt skede. I detta sammanhang lärs man uppföranderegler för vardagen med hjälp av olika terapikoncept och man försöker minska tvångsmässigt och ritualiserat beteende.

Som en del av ett ABA-program (Applied Behavior Analysis) och småpratträning, praktiseras socialt anpassade beteendemönster genom ständig upprepning. TEACCH-programmet (Behandling och utbildning av handikappade barn med autistisk och relaterad kommunikation) stöder de som drabbas av Aspergers syndrom vid bearbetning och förvärv av nytt lärandeinnehåll genom att förbereda det enligt individuella intressen och befintliga färdigheter.

Läkemedelsbehandling överensstämmer inte med regeln i Aspergers syndrom och används vanligtvis endast när andra störningar (ADHD) uppstår.

Outlook & prognos

Till skillnad från autism för barn, finns för lite långsiktig kunskap med Aspergers syndrom för att realistiskt kunna bedöma de långvariga utvecklingen hos de drabbade. Experter observerar en relativt stabil utveckling med en tendens att symtomen förbättras under biografin. Aspergers syndrom är inte härdbar, men de karakteristiska symtomen kvarstår hela livet.

Vissa av de drabbade lyckas dock ha en stabil parrelation eller andra stabila sociala relationer trots deras sociala begränsningar. Yrkesmässigt kan de finna uppfyllelse om de professionella kraven matchar deras intressen. Många Aspergers autistiska människor lyckas i datavetenskapliga yrken där de inte tvingas vara i ständig social kontakt med andra människor.

Även om de ofta verkar hypotermiska och självcentrerade, betyder det inte att de inte har känslor. De flesta Aspergers autistiska människor söker inte behandling, de vill snarare att de omkring dem ska acceptera dem med sina begränsningar. Det beror mycket på de individuella livsvillkoren för de drabbade och deras sociala miljö, om de känner sig bekväma och kan leva ett fullgott liv trots deras begränsningar. Om de upplever dem som besvärande kan depression också utvecklas. En allmän prognos är svår eftersom prognosen beror på enskilda faktorer.

förebyggande

Även om det inte finns några förebyggande åtgärder för Aspergers syndrom, kan en tidig diagnos och en tidig start av terapi säkerställa bättre behandlingsframgång och hjälpa till att undvika sekundära sjukdomar (depression). Dessutom beror framgången för terapin på den sociala miljöns vilja att integrera och de vårdalternativ som finns tillgängliga för dem som drabbas av Aspergers syndrom.

Eftervård

Eftersom Aspergers syndrom, liksom alla störningar i autismspektrumet, är ett livslångt, medfødt, psykiskt handikapp, finns det aldrig någon verklig slutsats eller till och med ett botemedel. Beroende på patienten kan en enda terapi räcka för att klara vardagen med lite eller inget stöd. Det är lika möjligt att livslångt stöd behövs.

Uppföljningsvården som följer autismspecifik psykoterapi består vanligtvis av öppenvård i form av öppenvård eller boende i en sovsal som är specialiserad på autism eller i en delad lägenhet med heldagsvård. Eftersom den största svårigheten för Aspergers autistiska människor ligger i social interaktion med icke-autistiska människor, dvs. neurotypiska människor, är det här de som troligen behöver stöd.

Där terapi endast kan spela genom teoretiska scenarier, erbjuder assistansboende möjlighet att följa med en autistisk människors vardag och ge stöd där problemen uppstår. Just för att många autistiska personer inte kan arbeta finns det många mycket viktiga officiella besök och besök hos läkaren som kräver ackompanjemang. I vissa fall kan det vara meningsfullt att anställa en juridisk representant, eftersom det tar ut trycket från patienten för att vara ansvarig för att försäkra sig om en försörjning.

Du kan göra det själv

Det viktigaste i vardagen för en person med Aspergers syndrom är strukturen. Fasta planer och regler befriar dig från trycket att behöva fatta snabba beslut under överstimulering och ger dig den nödvändiga säkerheten för att ta itu med vardagliga uppgifter.

Först och främst bör dina personliga styrkor och svagheter analyseras. Vilka situationer uppfattas som särskilt överväldigande? Vilka aktiviteter anses lugna? På grundval av detta kan dagliga och veckoplaner skapas som inte handlar helt om att undvika spännande situationer. Syftet är att hitta en balans mellan de stressande aktiviteterna och viloperioder, där spänningen kan lindras igen.

En annan viktig strategi är medveten studie och inlärning av socialt beteende. Berörda människor har svårt att tolka ansiktsuttryck och gester hos den andra personen och att reagera på lämpligt sätt själva. Många sociala processer är konstant och kan övas i rollspel. Dessa övningar behöver inte göras som en del av beteendeterapi eller en speciell kurs. Familj, vänner och partners kan också hjälpa.

För att underlätta kommunikation finns det nu ett antal appar för smartphones. Med hjälp av bildkort och meningsmoduler hjälper de att formulera meningar även när det är särskilt svårt att prata.