albumin

albuminer är blodproteiner som tillhör gruppen globulära proteiner. Dess viktigaste uppgift i människokroppen är att upprätthålla osmotiskt kolloidtryck.

Vad är albumin

Albuminer är proteiner som tillhör gruppen plasmaproteiner. Mänskliga albuminer är också kända som mänskliga albuminer. Blodproteinerna har en molekylmassa på cirka 66 000 atomenheter (Da). Varje albumin består av nästan 600 aminosyror.

Aminosyran cystein är särskilt vanlig, så albuminer har en mycket hög svavelhalt. Blodproteinerna är lösliga i vatten. De har en relativt hög bindningskapacitet för vatten. Detta är 18 milliliter per gram. På grund av deras vattenbindande egenskaper spelar blodproteiner en viktig roll för att bibehålla kolloidos osmotiskt tryck.

Funktion, effekt och uppgifter

Albumin är det protein med den högsta koncentrationen i blodet. Det säkerställer således det kolloidala osmotiska trycket i blodplasma. Osmotiskt kolloidtryck är det tryck som utövas av makromolekyler i en lösning. Trycknivån bestäms av antalet lösta partiklar, i detta fall av antalet proteiner.

Det kolloidala osmotiska trycket håller vätskan i blodkärlen. När trycket i blodet sjunker kommer vätska in i interstitiet, vilket får ödem att bildas. Men albuminer fungerar också som transportproteiner. De binder olika små molekyler och vattenolösliga föreningar och transporterar dem till deras verkningsställen via blodomloppet. De små molekylära föreningarna som transporteras med albuminer inkluderar kalcium, hormonet progesteron, fria fettsyror, gallpigmentet bilirubin, magnesium och läkemedel.

Albuminer har amfolytiska egenskaper. De kan absorbera vätejoner och därmed stabilisera blodets pH-värde. Till skillnad från buffertkapaciteterna för vätekarbonat och hemoglobin spelar albumins buffertfunktion en underordnad roll.

Utbildning, förekomst, egenskaper och optimala värden

Albuminer tillverkas i levern. Kroppens största matsmältningsföretag producerar cirka tolv gram albuminer per dag. En frisk person som väger 70 kg har i genomsnitt 250 till 300 gram albuminer. Mer än 50 procent av albuminerna finns i vävnaden och därmed utanför blodkärlen. Endast 40 procent cirkulerar i blodkärlen i upplöst form i blodplasma.

Förutom albumin finns det andra proteiner i blodet. Dessa plasmaproteiner är också kända som globuliner. De är emellertid högre än antalet. 60 procent av alla blodproteiner är albuminer. Detta motsvarar en mängd av 3,5 till 4,5 gram per deciliter. En frisk person bör därför ha 35 till 62 gram albuminer per liter blod. Referensvärdena och de bestämda värdena kan dock skilja sig mycket från laboratorium till laboratorium.

Enskilda laboratorievärden är också sällan meningsfulla, så att albuminvärdet alltid ska ses av en läkare i samband med andra blodvärden. Albuminnivån mäts vanligtvis i blodet. Endast ett fåtal proteiner bör hittas i urinen. Det maximala värdet är 30 milligram inom 24 timmar. En ökad koncentration av albumin i urinen kan indikera njurskador.

Sjukdomar och störningar

Njurkropparna har ett så kallat fenestrerat membran. Små molekyler som mineraler, joner eller urinämnen passerar genom de små luckorna i njurens kroppsvägg. Fönstren är för små för proteiner och även för röda blodkroppar. De förblir därför normalt i blodet och hittar bara sällan sig in i urinen i små koncentrationer.

En ökad koncentration av albumin i urinen är en indikation på skador på njurarna. Väggarna i njurkropparna är så skadade att större molekyler också kommer in i urinen. Albuminuria, dvs utseendet av albuminer i blodet, finns till exempel i diabetisk nefropati. Diabetisk nefropati är en njursjukdom som uppstår som en komplikation av diabetes mellitus. Den ökade proteinutsöndringen i urinen leder också till en minskning av blodproteiner. Som ett resultat kan det kolloid-osmotiska trycket i blodkärlen inte längre upprätthållas. Osmolariteten i vaskulärbädden minskar och vätskan från blodkärlen flyttas in i cellutrymmen. Detta leder till vattenretention i vävnaden (ödem) och en reducerad cirkulerande blodvolym.

Ödemet är särskilt tydligt på benen och ögonlocken. Kombinationen av ökat protein i urinen, minskat protein i blodet, ökade blodlipidnivåer och ödem är också känt som nefrotiskt syndrom. Det nefrotiska syndromet förekommer inte bara vid diabetisk nefropati, utan också vid glomerulonefrit, sarkoid och akut interstitiell nefrit.

En brist på albuminer i blodserumet kallas hypoalbuminemi. Som just beskrivits kan detta orsakas av proteinuri. Bristen kan också orsakas av otillräcklig produktion. De vanligaste orsakerna till detta är leversjukdomar som cirrhos eller hepatit. En brist på albuminer i blodet fungerar därför också som en markör för en syntesdefekt i levern. Albuminbristen är också involverad i utvecklingen av ascites. Det är där fri vätska samlas i bukhålan. Ascites är ett typiskt symptom på avancerad levercirros.

Hyperalbuminemi, dvs en ökning av albuminnivåerna i blodserum, är av liten diagnostisk relevans. Förhöjda albuminnivåer finns faktiskt bara i svår dehydrering på grund av otillräcklig drickning eller på grund av uttalad vätskeförlust.