Västkörteln

De Västkörteln är en del av de kvinnliga könsorganen och spelar en viktig roll när det gäller att fukta och skydda vulvars slemhinnor. Inflammatoriska sjukdomar kan orsaka problem och smärta, särskilt under samlag.

Vad är en västkörtel?

De Västkörteln eller stor vaginal vestibule (glandula vestibularis major) namngavs efter den danska anatomisten Caspar Bartholin (1655-1738), som först upptäckte den. Hon kommer därför också Bartholins körtel respektive Bartholins körtel kallad. Det är beläget på båda sidor av vaginalöppningen och är en av de så kallade "tillbehörskörtlarna". Dessa är körtlar som finns i könsområdet utöver de reproduktiva gonaderna (äggstockar och testiklar). Utöver den vestibulära körtlarna hos kvinnor, inkluderar dessa körtlar även Skenkörteln, även känd som parauretral körtlar (glandula parauretrralis) och de små förmakskörtlarna (glandulae vestibulares minores). Tillbehörskönskörtlarna används för att generera och utsöndra sekret. Den vestibulära körteln bidrar särskilt till fuktningen av vaginalöppningen och spelar därmed en viktig roll i samlag.

Anatomi & struktur

De ungefärliga bönstora vestibulära körtlarna ligger på båda sidor under labia majora (labiae majorae) och öppna i den nedre tredjedelen av vaginalingången på insidan av labia minora (labiae minorae) in i den vaginala västregionen. Körtlarnas utlopp är inbäddade i vulkanerektilvävnad och är endast synliga som små öppningar. I normalt tillstånd är de körtelformade kropparna under yttre labia, högst 1 cm i storlek, varken synliga eller påtagliga.

Först efter en inflammatorisk förändring dyker de upp som utbuktande höjder under huden. Körtelkanalerna som transporterar utsöndringen från körtelkroppen till körteluttaget nära vaginalingången är cirka 2-2,5 cm långa. Intill - ovanför den vaginala ingången - finns Skene körtlarna och urinrörets utgång. Den körtelvävnad ovanför vaginalöppningen kallas också "kvinnlig prostata" på grund av dess prostatliknande natur.

Skenkörtlarna är också sexkörtlar för tillbehör. De utsöndrar en tunn flytande sekretion som kallas ”kvinnlig ejakulat”. Till skillnad från Bartholins utsöndring tjänar inte utsöndringen av skenkörtlarna något direkt fysiologiskt syfte, det verkar snarare vara ett analogt motsvarighet till manlig utlösning under orgasm, som förekommer hos vissa kvinnor.

Funktion & uppgifter

Västkörtelns viktigaste uppgift är fuktningen av den vaginala västkärnan och i synnerhet vaginalingången. När sexuell upphetsning inträffar utsöndrar körtlarna i allt högre grad en sekretion som passerar genom körtelkanalerna till vulvaområdet, direkt runt vaginalöppningen. Denna process kallas inom medicinen: smörjning (lubricare - bli våt / befuktas). Fuktningen möjliggör smärtfri penetration av penis under samlag. Dessutom skyddar sekretionsfilmen det känsliga, tunna slemhinnan i vulva från sprickor och små skador.

Den sura miljön i utsöndringen gör det svårt för bakterier och svampar att tränga igenom och föröka sig och erbjuder således ett visst skydd mot infektion. I början av puberteten - och med den potentiella sexuella aktiviteten - börjar också produktionen av Bartholins sekretion i de västkörtlarna. Med ökande ålder minskar funktionen av körtlarna igen. De hormonella förändringarna i den kvinnliga organismen ansvarar för detta.

Kvinnor efter klimakteriet frambringar i synnerhet betydligt färre Bartholinsekret, vilket ibland kan leda till sexuella svårigheter. Huvudorsaken till problem med otillräcklig smörjning är emellertid minskade vaginalutsöndringar i slidan. Det här problemet kan framgångsrikt motverkas med hjälp av kompatibla smörjgeler. Vissa däggdjur har också västkörtlar för att förbereda sig för samlag - inklusive kvinnliga idisslare och katter.

Den manliga ekvivalenten av den bartholinska körtlarna är den bulbouretrala körtlarna. Detta handlar också om storleken på en ärt och öppnar direkt in i manens urinrör. Som pre-ejakulerande (i allmänhet också känd som "njutningsdroppar"), används den körtelutsöndring för att fukta slidan på samma sätt som vätskan i de kvinnliga vestibulära körtlarna och bidrar därmed också till enklare penetration.

Sjukdomar och sjukdomar

Bakterieinfektioner (ofta från klamydia, stafylokocker, gonoré eller E. coli-bakterier som överförs från tarmområdet) kan leda till smärtsam inflammation i den vestibulära körtlarna, känd som bartholinit. Unga kvinnor i reproduktiv ålder drabbas särskilt. Cirka 2 procent av kvinnorna kommer att utveckla bartholinit någon gång i livet.

Vanligtvis är bara körtelkanalerna inflammerade till en början, men infektionen kan också spridas till själva körtlarna. Detta kan leda till rodnad och svullnad, och i allvarligare fall kan stora, härdade cyster eller purulenta abscesser bildas. De normalt körda bönkörtlarna kan svälla upp till storleken på en bordtennisboll. Anledningen till detta är en ordning på vätskan, som bildas av körtlarna, men inte längre kan dräneras på grund av svullna utlopp i körtlarna.

Abscesser kan också vara en samling av pus. Fångade bakterier kan lätt föröka sig i denna miljö. Detta faktum innebär att även efter att akuta symptom har avtagit kan inflammation orsakad av återstående patogener bryta ut igen och igen (kronisk bartholinit). För att förhindra kronificering och påskynda läkningsprocessen bör Bartholinitis alltid klargöras gynekologiskt.

Som regel är antibiotikabehandling tillräcklig, men om cysta-bildningen är allvarlig kan kirurgiska ingrepp för att öppna dräneringsvägarna indikeras. Hos äldre kvinnor med klumpbildning i området av västkörteln måste det också uteslutas att cysterna är ondartade tumörer.